Aftele vaginale cronice: ceea ce ajută împotriva ciupercilor încăpățânate?

Potențialii agenți patogeni ai drojdiei vaginale colonizează zona genitală a aproape oricărei femei sănătoase. Dar de ce unii oameni continuă să primească afte vaginale? Diverse motive joacă un rol aici. Dacă o infecție persistă, tratamentul trebuie schimbat pentru a preveni revenirea acesteia.

Aftele vaginale nu sunt neobișnuite: 75 la sută din toate femeile suferă cel puțin o dată în viață. Din păcate, așteptarea dispariției infecției de la sine nu ajută. Aftele vaginale au nevoie de tratament. În farmacie există produse fără prescripție medicală sub diferite forme de dozare, dar toate au un lucru în comun: funcționează local. Prin urmare, cremele sunt aplicate pe vagin și pe labii, tabletele sunt introduse în vagin. De regulă, aceste medicamente ajută în mod fiabil și simptomele se îmbunătățesc după aproximativ trei zile.

Totuși, nu întotdeauna. Nu este neobișnuit ca agentul antifungic folosit până acum să nu mai ajute și infecția vaginală cu drojdie să revină în continuare. Dacă ciuperca apare iar și iar cu scurte întreruperi, medicii vorbesc despre o ciupercă vaginală recurentă. De asemenea, este adesea menționată ca o ciupercă cronică, deși nu poate deveni cronică.

Cea mai frecventă cauză a ciupercilor recurente: flora vaginală afectată

În majoritatea cazurilor, o floră vaginală tulburată este de vină pentru o ciupercă recurentă: constă din multe milioane de bacterii diferite. Mediul vaginal este în echilibru când predomină așa-numitele bacterii lactice (lactobacili, bacterii Döderlein). Acestea produc o valoare acidă a pH-ului pe care germenii patogeni nu o pot tolera bine - de aceea sunt inhibați în creșterea lor.

Cu toate acestea, dacă mediul este dezechilibrat și predomină bacteriile și ciupercile „rele”, bacteriile lactice nu le mai pot ține sub control. Germenii patogeni se înmulțesc și modifică valoarea pH-ului vaginului, astfel încât ciuperca de drojdie Candida albicans, care este responsabilă de ciuperca vaginală, poate prospera. Dacă există încă suficienți lactobacili, un regim de acid lactic este cel mai bun mod de a restabili echilibrul. Cu toate acestea, dacă flora vaginală este formată din foarte puține sau deloc bacterii lactice, administrarea de lactobacili vii, de exemplu sub formă de tablete vaginale, este cea mai bună terapie (treceți direct la secțiunea „Tratamentul cu lactobacili”).

Alte cauze ale aftei vaginale cronice

În plus, există și alte motive pentru care o ciupercă poate reveni în continuare: „Dacă o femeie trebuie tratată din nou și din nou pentru aftele vaginale, aceasta poate deveni și rezistentă la terapie”, explică Dr. Anja Oppelt, ginecolog și expert în linii de salvare. Există diverse motive posibile pentru aceasta. Cel mai frecvent ciupercile care nu răspund la remediu prosperă sub terapie. Agenții antifungici obișnuiți sunt în principal eficienți împotriva Candidei albicans. Aceasta este responsabilă pentru o infecție cu drojdie în 90 la sută din toate cazurile. Dar există, de asemenea, diferite alte tipuri de ciuperci în vagin. Dacă acum sunteți tratat împotriva Candida albicans, acest lucru poate promova creșterea altor ciuperci, explică Oppelt.

Agenții patogeni vaginali pot deveni rezistenți

Un alt motiv: ciuperca tratată se schimbă în așa fel încât terapia nu o mai poate dăuna. Rezistă la un anumit preparat antifungic. „Dacă agenții anti-fungici locali nu funcționează, nu are rost să continuați tratamentul dacă aveți noroc”, spune ginecologul. "Pentru a putea proceda într-o manieră direcționată, trebuie stabilit mai întâi tipul de ciupercă în cauză. Pentru a face acest lucru, ginecologul ia un frotiu din vagin și creează o cultură de ciuperci."

Tratamentul îndelungat poate provoca alergii

Ginecologii observă un alt fenomen în timpul tratamentului local și îndelungat pentru aftele vaginale: până la două din o sută de femei sunt alergice la ingredientele active sau la un produs special. Consecințele sunt evidente: pielea organelor genitale și a coapselor devine roșie, arsă și umedă. Oricine observă astfel de simptome ar trebui să fie verificate de un dermatolog sau ginecolog.

Leziunile mici ale pielii duc la infecții

De multe ori nu este o ciupercă recurentă, ci mai degrabă Problemele cutanate sunt cauza simptomelor. Pacienții au fie o boală a pielii, fie leziuni ale pielii. Aceasta din urmă este adesea cauzată în mod necunoscut. Femeile care suferă de afte vaginale, Adesea exagerați cu igiena intimă. După fiecare vizită la toaletă, oamenii se spală cu nerăbdare, folosesc bideul sau folosesc șervețele umede - acest lucru poate duce la deteriorarea pielii, în special în zona genitală sensibilă și mai ales delicată. Datorită apropierii sale de anus, această zonă este puternic populată cu microorganisme. Germenii pot pătrunde apoi în corp chiar și prin mici fisuri ale pielii.

La începutul simptomelor, poate exista o infecție fungică cauzată de inflamație Pielea slăbește și o face vulnerabilă. După tratamente fungice repetate, ciuperca este eliminată la unele femei, dar nu și simptomele, care constau acum mai puțin în mâncărime și mai mult în arsură. Ceea ce este confundat cu o ciupercă este acum o alergie sau o alergie inflamația adultului. În aceste cazuri, numai îngrijirea adecvată a pielii va aduce ușurare. Ocazional, un unguent cu cortizon poate fi utilizat pentru o perioadă scurtă de timp.

Sistem imunitar stresat și psihic

Dacă o drojdie vaginală revine în continuare, aceasta se poate datora și unei apărări slăbite a corpului. Acest lucru poate favoriza și alte boli. Practic, poate rezulta inflamație dureroasă Infecție, boli imune sau leziuni ale pielii cauzat. Sunt posibile și combinații ale acestor cauze. Apărările organismului joacă, de asemenea, un rol sau prezența unei boli metabolice, cum ar fi diabetul zaharat. Dar acestea sunt cauze destul de rare. Experiența arată că la pacienții cu probleme cronice, infecția fungică este de obicei doar un eveniment suplimentar sau nu mai este prezentă.

Nu este neobișnuit ca infecțiile fungice recurente să se ascundă Stresul în viața de zi cu zi și munca sau probleme cu relațiile și sexualitatea. Deoarece acești factori influențează și sistemul imunitar. Nu este întotdeauna posibil să spunem cu certitudine absolută dacă problemele psihologice sunt cauza aftei vaginale sau sunt cauzate de aceasta.

Tratament: Lactobacili pentru infecții persistente cu drojdie vaginală

Deoarece majoritatea infecțiilor recurente sunt legate de un mediu vaginal perturbat, acest lucru ar trebui readus în echilibru. Acest lucru funcționează cel mai bine cu acidificarea florei vaginale prin terapie locală cu bacterii lactice: valoarea pH-ului este peste 4,5 în cazul unei infecții vaginale cu drojdie. Dacă în mediu se adaugă lactobacili acizi suplimentari, predomină bacteriile „bune” și ciupercile nu se mai pot răspândi. Lactobacilii produc apoi acid lactic și, prin urmare, scad pH-ul vaginului la un nivel sănătos. Comprimatele vaginale cu lactobacili sunt disponibile la farmacie.

Medicament antifungic necesar atunci când infecția este prea avansată

Dacă situația nu se îmbunătățește semnificativ în termen de două până la trei zile, trebuie efectuat tratamentul cu agenți antifungici obișnuiți. În funcție de agentul patogen, sunt potriviți agenți precum clotrimazolul sau fluconazolul, polienele (de exemplu, nistatina) sau chiar ciclopiroxolamina. Aceste medicamente inhibă creșterea fungică sau, în funcție de concentrație, distrug ciupercile. Poate fi aplicat local, adică prin aplicarea cremelor sau introducerea tabletelor în vagin.

Dacă mijloacele aplicabile la nivel local nu ajută, Medicament antifungic sub formă de tabletă a fi luat. În jurul Recidive (recidive) Pentru a evita acest lucru, medicul poate prescrie, de asemenea, aportul preventiv sau aplicarea topică preventivă a agentului pe o perioadă lungă de timp. Medicii numesc această terapie de întreținere. Femeile cu afte vaginale cronice recurente pot beneficia de acest tip de terapie și pot deveni fără simptome pentru o perioadă mai lungă de timp.

Cu toate acestea, infecția poate reapărea ocazional după întreruperea tratamentului, ceea ce necesită un tratament reînnoit. A terapie orală, ceea ce necesită administrarea comprimatelor este tabu în timpul sarcinii. În plus, comprimatele stresează ficatul, au unele reacții adverse și, prin urmare, trebuie luate numai sub îndrumarea medicului curant.

Păstrați apărarea naturală a vaginului

În plus, femeile ar trebui să se ocupe cu vaginul cu atenție. La aproximativ 40% dintre pacienții care vin la cabinet din cauza aftelor vaginale, ginecologii concluzionează că există o igienă intimă excesivă. Săpunurile agresive și loțiunile de spălat pot perturba grav mediul acid. De fapt, pentru a menține membrana mucoasă funcțională, deseori este mai puțină curățare. Loțiunile delicate de spălare intimă cu acid lactic adăugat și valoarea pH-ului fiziologic de 4 susțin îngrijirea corectă.

Tratează bărbații cu aftele vaginale cronice?

Un tratament general al Partener sexual, fără a prezenta semne de infecție nu trebuie făcut. Experiența practică nu sugerează că tratamentul partenerului poate preveni în mod suficient recurența aftelor vaginale la femeile cu tendință corespunzătoare.

Cu toate acestea, apar împreună cu partenerul Semne de inflamație, De exemplu, înroșirea glandului sau dacă același agent patogen poate fi detectat ca la femei, tratamentul însoțitor pentru bărbați poate fi util. Agenții antifungici sub formă de unguente sau creme, de exemplu cu clotrimazol, sunt apoi potriviți.

Consecințe: Este aftoasă vaginală cronică periculoasă?

Femeile care dezvoltă în mod repetat aftele vaginale sunt deseori la un pas de disperare. Dar nu doar plângerile cronice vă poartă nervii. La un moment dat, mulți oameni se întreabă cât de periculoasă este aftoasa vaginală cronică: Infecțiile persistente au consecințe pe termen lung asupra sănătății? Micoza vaginală recurentă poate duce la infertilitate?

O aftere vaginală recurentă în sine nu are consecințe pe termen lung asupra sănătății. Dar infecțiile persistente pot deschide calea pentru alte boli bacteriene. „Astfel de„ suprainfecții ”reprezintă o problemă terapeutică deoarece se adaugă la boala inițială și sunt dificil de tratat. Cistita, de exemplu, apare adesea. Dacă apare o astfel de infecție, rinichii se îmbolnăvesc.

Ciuperca vaginală în sine nu vă face steril

Multe femei se tem că infecțiile cronice cu drojdie le vor face sterile pe termen lung. Nu este adevarat. Cu toate acestea, infertilitatea poate rezulta din faptul că bacteriile cresc în cursul unei infecții cu drojdie, trompele uterine devin inflamate și lipicioase. Tacticile de sperietură nu sunt la locul lor, dar o infecție vaginală cu drojdie nu este încă o problemă banală. Trebuie luat în serios și tratat.

Aftele vaginale cronice deprimă, de asemenea, parteneriatul

Una peste alta, o infecție recurentă duce la o deteriorare semnificativă a calității vieții. Acest lucru nu afectează doar femeia bolnavă, ci și parteneriatul ei. Femeile nu mai au chef să facă sex pentru că doare. În plus, mulți se tem să se infecteze din nou cu un bărbat.

Multe femei cu aftoasă vaginală cronică se izolează treptat de partenerul lor pentru a nu intra într-o situație erotică în primul rând. Mulți parteneri s-au defalcat deja din cauza infecțiilor vaginale constante. Cuplurile afectate nu pot face decât un singur lucru: să vorbească deschis despre temeri și dorințe. Uneori chiar are sens să apelezi la ajutorul unui cuplu sau al unui terapeut sexual.

Infecțiile cronice cu drojdie aparțin mâinilor medicului!

Dacă o infecție vaginală cu drojdie apare mai frecvent sau pur și simplu nu dorește să dispară - mai ales în fazele de stres crescut, de exemplu într-un parteneriat, dar și la locul de muncă sau în familie - un medic ar trebui să caute întotdeauna cauza exactă. Aceasta include o determinare a agentului patogen, utilizarea corectă a antimicoticelor, dar și diagnosticarea altor posibile boli. Abia atunci poate fi tratată în mod specific aftele vaginale cronice. Nu este recomandat să încercați diferite medicamente sau remedii la domiciliu pentru infecțiile fungice încăpățânate, ci doar prelungește și agravează suferința.