Alăptarea dă roade

În epoca meselor gata și a alimentelor artificiale pentru copii, mamele se confruntă cu alegerea alăptării sau a alăptării. În opinia Comisiei naționale pentru alăptare, femeile germane le dau copiilor lor prea puțin sân. Hrănirea naturală oferă nu numai copilului, ci și mamei multe avantaje.

În majoritatea țărilor industrializate, numărul mamelor care alăptează a scăzut dramatic la mijlocul secolului trecut. Datele cercetărilor de piață din Germania arată un nivel istoric scăzut în jurul anului 1975, când mai mult de jumătate dintre femei au încetat să-și alăpteze copiii în spital. Odată cu nașterile, alăptarea devenise, de asemenea, o problemă medicală, iar medicii erau de părere că laptele ar trebui fiert din motive igienice. În plus, șase mese fixe pe zi se potrivesc cu organizația spitalului mult mai bine decât alăptarea la cerere.

Meniu cu trei feluri de mâncare pentru copil

Hrănirea în conformitate cu un program și un cronometru nu funcționează pentru un copil alăptat. Mamele care alăptează ar trebui să știe că își servesc bebelușul o masă cu trei feluri. La începutul fiecărei mese, laptele matern conține mult lichid și servește ca un calmant al setei, motiv pentru care nu este necesară apă sau ceai suplimentar chiar și într-un climat cald. Pe parcursul unei mese, cantitatea de grăsime din lapte crește constant și spre final crema se servește cu desertul: conținutul de grăsime crește de la 1,5 g/dl la mai mult de 6 g/dl.

Prin urmare, bebelușul trebuie să stabilească când și cât să bea. De exemplu, cu hrănirea recomandată frecvent la fiecare patru ore, copilul poate fi plin înainte ca alimentele bogate în energie să curgă. Drept urmare, bebelușul nu își poate îndeplini cerințele ridicate de energie și este în cele din urmă subnutrit. În trecut, acest fapt a justificat adesea trecerea la formula pentru sugari.

Rețetă inteligentă

Multe femei pur și simplu nu sunt conștiente de ceea ce țin de micuții lor. Deoarece laptele matern este un aliment special adaptat copilului respectiv. Cu laptele inițial numit colostru, sugarul primește o mulțime de imunoglobulină secretorie, leucocite complet funcționale și lizozimă, lactoferină și acid neuraminic pentru a preveni infecția. Mâncarea naturală oferă, de asemenea, întotdeauna anticorpi împotriva acelor infecții care se extind în familie, iar mama nu trebuie să se îngrijoreze de temperatura corectă a laptelui. În plus, compoziția alimentelor se adaptează automat la nivelul de dezvoltare al sugarului. Laptele uman conține o proporție mare de aminoacizi esențiali în modelul de care are nevoie organismul în creștere. În plus, laptele natural este deosebit de ușor de digerat, astfel încât cantitatea de proteine din laptele matern matur este complet suficientă pentru o creștere sănătoasă, chiar dacă este mai mică decât în alimentele instantanee.

Muffle de îngrijire germană Mamele care alăptează încă renunță mult prea devreme, a subliniat ministrul federal al consumatorilor, Renate Künast, cu ocazia împlinirii a 10 ani a Comisiei naționale pentru alăptare. Este adevărat că 90% dintre mamele din Germania alăptează atunci când părăsesc clinica. Cu toate acestea, la sfârșitul celei de-a doua luni, proporția a scăzut deja la 60 la sută și până la sfârșitul lunii a șasea era doar 10 la sută.

Recomandarea comisiei naționale pentru alăptare este să hrănească sugarii în mod natural timp de cel puțin primele patru până la șase luni. În acest timp, laptele mamei este complet suficient ca singură sursă de hrană și lichid, doar atunci are sens să hrănești un aliment complementar sensibil compus. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă chiar mamelor să-și alăpteze micuții peste vârsta de doi ani.

Cu toate acestea, femeile care doresc să alăpteze încă nu găsesc condiții optime în Germania. Se luptă cu ignoranța și primesc puțin ajutor din partea societății. De exemplu, în aproximativ 40% din spitalele germane, este încă de rutină să fie hrănite în primele trei zile. Numai acest lucru reduce semnificativ șansele de a alăpta cu succes.

Potrivit lui Künast, clinicile cărora le place să alăpteze ar trebui, prin urmare, să fie clar recunoscute în viitor. Ea pledează pentru introducerea etichetelor care arată că anumite standarde minime sunt respectate într-o clinică. Certificatul OMS, care distinge spitalele prietenoase cu alăptarea, ar putea servi drept model. În Germania, însă, doar 3% dintre copii se nasc într-un spital certificat.

O astfel de schimbare climatică este necesară nu numai în clinici, ci și în societate, a spus ministrul. Campaniile publicitare precum cea din Norvegia, unde alăptarea este considerată acum tânără, elegantă și sexy, ar putea ajuta.

Comparativ cu alte lapte, în special colostrul are o proporție mare de acizi grași cu lanț foarte lung, foarte nesaturați, cum ar fi acidul arahidonic și acidul docohexaenoic (DHA). Acestea nu servesc doar ca rezerve de energie, ci influențează și structura și funcția organelor. DHA este încorporat în creier și în alte organe bogate în membrană într-o mare măsură în primele câteva săptămâni de viață. Experimentele cu șoareci au reușit să demonstreze că acidul gras are o funcție importantă pentru transportul substanțelor, pentru fluiditatea membranei, dar și pentru exprimarea genelor. Prin urmare, DHA este una dintre substanțele care pot fi parțial responsabile pentru coeficientul de inteligență al copiilor care alăptează, care este cu trei puncte de QI mai mare decât cel al copiilor care nu sunt alăptați. Există, de asemenea, indicații că dezvoltarea acuității vizuale și a funcțiilor psihomotorii sunt influențate pozitiv de acidul gras.

Ce ar trebui să ofere mamele

Dieta naturală se caracterizează în principal prin conținutul său ridicat de acizi grași esențiali acid linoleic și acid linolenic. Doar aproximativ 30% din acest lucru provine direct din dieta mamei, 70% dintr-un depozit pe care l-a creat în timpul sarcinii. Pe măsură ce perioada de alăptare progresează, conținutul de grăsimi saturate crește, dar procentul de acizi grași totali rămâne același.

Femeile însărcinate creează, de asemenea, un depozit pentru mulți alți nutrienți, ceea ce face ca dieta bebelușului să fie în mare măsură independentă de cea a mamei. Fac excepție DHA, iod, seleniu, fluor, mangan și vitaminele A, B2, B6, B12 și acidul pantotenic. Acestea trebuie consumate cu alimente zilnice. Profesorul Dr. Prin urmare, Berthold Koletzko de la Spitalul de Copii Hanauer de la Universitatea din München recomandă femeilor care alăptează, de exemplu, să consume în mod regulat grăsimi omega-3 cu lanț lung cu mâncarea lor, precum pește sau ulei de ficat de cod.

Dacă femeile renunță la toate alimentele de origine animală, nu le pot oferi copiilor alăptați suficient DHA sau vitamina B12, prin care deficitul de vitamine poate duce la leziuni neurologice severe și permanente. În timp ce consultanții în lactație recomandă adesea varză murată fermentată (singura legumă care conține vitamina B12), profesioniștii din domeniul medical recomandă abandonarea unei diete vegane pentru o perioadă scurtă de timp. La femeile cu o dietă normală, doar vitaminele D și K nu sunt de obicei conținute în cantități suficiente în laptele matern.

Niciun motiv pentru sticlă

Poluanții mult discutați din laptele matern nu mai sunt un motiv pentru a renunța la alimentele naturale. De asemenea, diabetul zaharat matern, boala Crohn, scleroza multiplă, fibroza chistică, mameloanele dureroase, mameloanele plate și inversate și operația de sân nu sunt contraindicații pentru alăptare, a spus profesorul Dr. Michael Lentze de la Spitalul Universitar de Copii din Bonn la un simpozion internațional al Comisiei Naționale pentru Alăptare din Berlin. Icterul nou-născut (icter) nu trebuie să împiedice mama să alăpteze.

Copiii născuți în mod normal nu trebuie să se teamă de citomegalie cu tabloul său clinic asemănător sepsisului. Deși agentul patogen din familia virusului herpes poate fi transmis cu laptele matern, substanțele antivirale conținute îi protejează și pe cei mici de infecție. Doar la copiii care se nasc înainte de 33 de săptămâni de sarcină și cântăresc mai puțin de 1500 g, Dr. Walter Haas de la Institutul Robert Koch din Berlin pentru pasteurizarea laptelui mamelor infectate. Acest lucru ar trebui făcut dincolo de ceea ce este obișnuit astăzi, deoarece virusul este foarte rezistent. Agentul patogen poate chiar supraviețui înghețului sub minus 20 ° C.

Chiar și copiii prematuri născuți foarte imatur beneficiază de laptele matern. Administrarea de lapte exprimat poate reduce în special riscul infecțiilor intestinale. Cu toate acestea, în clinici precum Charité, această hrană cu tub natural este îmbogățită cu proteine, calciu și fosfat pentru a satisface nevoile ridicate ale bebelușului prematur în creștere rapidă.

Alăptarea este interzisă

O contraindicație absolută pentru alăptare este tuberculoza activă, netratată la mamă. Cu toate acestea, după 14 zile de tratament medicamentos, riscul de infecție este în mare parte și nimic nu stă în calea alăptării. În schimb, femeile infectate cu HIV ar trebui să se abțină complet de la alăptare dacă locuiesc într-o țară dezvoltată, cu îngrijiri medicale bune. În țările lumii a treia, pe de altă parte, deseori numai laptele matern protejează împotriva infecțiilor și bolilor suplimentare. Fără lapte matern, bebelușii mor cu mult înainte ca o posibilă infecție cu HIV să poată izbucni.

Nici mamele cu cancer mamar și femeile care primesc chimioterapie nu trebuie să alăpteze. Acest lucru este valabil mai ales pentru terapia cu iod radio. Mai mult, un blocaj al laptelui, un blocaj al conductei de lapte, un chist al laptelui în glanda mamară (galactocele) sau o inflamație a sânului (mastita) pot reprezenta un risc atât pentru mamă, cât și pentru copil. Alăptarea trebuie să fie cântărită de la caz la caz.

Din punctul de vedere al copilului, există doar câteva boli metabolice care nu permit alăptarea. Acestea includ galactozemie, malabsorbție glucoză-galactoză și tirozinoză, o anomalie în descompunerea tirozinei.

Sfat pentru carte Oricine ar dori să afle mai multe despre alăptare poate citi cartea „Alăptarea și nutriția laptelui matern”, numărul comenzii: 60643000, la adresa

Centrul Federal pentru Educație pentru Sănătate
51101 Köln
Fax (02 21) 899 22 57
www.bzga.de

obține-l gratuit. Cartea conține, de asemenea, un tabel extins de medicamente la alegere pentru alăptare.

Copiii cu fenilcetonurie, la care deficiența fenilalaninei este afectată, nu pot fi alăptați complet. Aici majoritatea proteinelor trebuie administrate sub formă de amestecuri de aminoacizi artificiali. Deoarece chiar și cu proporția naturală de proteine care conțin fenilalanină în dietă, acești copii devin slabi. În cazul altor boli, cum ar fi boala siropului de arțar, aciduria glutarică sau tulburările ciclului ureei, este important să se limiteze cantitatea de lapte matern.

În plus, malformațiile la copil pot împiedica alăptarea cu succes, cum ar fi o limbă prea scurtă sau o ocluzie a esofagului (atrezia esofagiană). Acești copii pot fi hrăniți în mod normal numai după o operație.

De ce femeile încetează să alăpteze

Studiile arată că nu atât motivele medicale, cât mai ales cele sociale, determină mamele să ajungă la biberoane. Un nivel scăzut de educație și un statut social scăzut sunt caracteristice părinților copiilor îmbuteliați. În plus, dacă mama are mai puțin de 25 de ani, dacă fumează, dacă există frați sau dacă tatăl are o atitudine negativă față de alăptare, alăptarea nu se efectuează în general sau este mai mică.

Dar durerea sau mastita pot determina, de asemenea, femeile să înceteze alăptarea relativ repede după trei până la șase săptămâni. Până la 30% dintre femei dezvoltă inflamația sânilor în timpul alăptării, dar acest lucru este în mare măsură prevenibil sau cel puțin controlabil. Sfaturi bune și gestionarea corectă a alăptării sunt o condiție prealabilă pentru aceasta.

Mamele beneficiază și de alăptare

Când și cum este îmbrăcat un copil nu este întru totul instinctiv. Transmiterea tradițională a acestor cunoștințe de la o generație la alta este cea care face posibilă alăptarea. În plus, mama și bebelușul parcurg împreună un proces de învățare. De exemplu, pentru ca toate părțile sânului să poată fi golite corespunzător, este important să cunoaștem diferitele poziții de alăptare. O investiție bună va preveni sfarcurile dureroase.

De asemenea, femeile trebuie să-și alăpteze copilul cât mai devreme posibil. În organismul matern, blocarea receptorilor prolactinei este ridicată de naștere, dar formarea prolactinei și, astfel, alăptarea este stimulată doar de stimulul de supt susținut al copilului. Acesta este motivul pentru care reflexul de supt al bebelușului este cel mai intens în primele două ore de viață.

Producția crescută de prolactină duce la o ușurare a dispoziției mamei, ceea ce înseamnă că alăptarea timpurie poate îndepărta depresia postpartum. În plus, aplicarea acestuia imediat după naștere previne congestia limfatică în sân, uterul se retrage mai repede și pierderea de sânge este mai mică.

Mama beneficiază și de alăptare pe termen lung. Depozitele de grăsimi și alimente create în timpul sarcinii pentru producția de lapte se descompun din nou în mod natural odată cu alăptarea. Mai mult, mamele care și-au alăptat copiii sunt semnificativ mai puțin susceptibile de a dezvolta cancer de sân.

Alăptarea vă menține subțire Studiile arată că copiii alăptați au mult mai puține șanse de a dezvolta supraponderalitate și obezitate decât copiii hrăniți cu biberonul. Există diferențe semnificative între cele două grupuri până la vârsta de șase ani. Mamele pot reduce riscul de obezitate infantilă la jumătate alăptând timp de două luni. În comparație, un statut social ridicat reduce riscul doar cu 30%. Calea către obezitate este o cale cumulativă, a subliniat profesorul Dr. Karl Bergmann de la Charité, Berlin. Fumatul în timpul sarcinii și mărimea mamei joacă, de asemenea, un rol.

Alimentarea cu biberonul vă va îngrașa, deoarece autoreglarea consumului de alimente este perturbată. Deoarece cu copilul hrănit cu biberonul, mamele pot controla cât de mult beau cei mici și tind să hrănească ceea ce a rămas în sticlă. La alăptare, pe de altă parte, mama nu are nicio influență asupra cantității consumate. Deoarece laptele matern conține substanțe care influențează reglarea neurohormonală a sațietății. Studiile investighează în prezent dacă conținutul scăzut de proteine din laptele matern poate fi, de asemenea, parțial responsabil pentru acest efect pozitiv al alăptării.