Bine ați venit la DAZ.online

Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.

Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.

"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.

Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.

nutriție

Reglarea poftei de mâncare sau a comportamentului alimentar poate fi privită ca o problemă biopsihologică și analizată în consecință la mai multe niveluri. În societatea noastră de astăzi, comportamentul alimentar este foarte puternic determinat de evenimente psihologice, cum ar fi creșterea, obișnuința și plăcerea de a mânca (calități hedonice). În plus, comportamentul însoțitor, cum ar fi gustarea sau selecția și prepararea mâncării, are o mare influență. Cu toate acestea, la om, la fel ca la animale, există mecanisme fiziologice, metabolice și de reglare centrală care provoacă foamea și sațietatea și astfel reglează apetitul și consumul de alimente. În cele ce urmează, aceste mecanisme de reglare fiziologică - în măsura în care sunt cunoscute - vor fi explicate.

Alimentele oferă energie .

Corpul uman consumă în mod constant energie, chiar și în somnul profund, energia este necesară în mod constant pentru a menține funcțiile de bază ale corpului. Această așa-numită rată metabolică bazală reprezintă aproximativ două treimi din necesarul total de energie din modul nostru actual de viață. La un adult, consumul de energie trebuie, prin urmare, să fie la fel de mare ca și producția de energie pentru a nu crește și nici nu scade. O persoană adultă este de obicei capabilă să-și mențină greutatea corporală constantă timp de ani și decenii. Aceasta este o realizare uimitoare atunci când considerați că un pic prea multă mâncare zilnic - de exemplu un pahar mic de bere sau 20 de grame de arahide (aceasta corespunde unui conținut de energie de aproximativ 100 kcal) - are ca rezultat o creștere în greutate de peste patru kilograme pe parcursul unui an pe scurt.

Pentru a menține o greutate corporală constantă, pe termen lung aportul de energie prin alimente trebuie să se potrivească exact și să fie adaptat la cheltuielile de energie ale corpului. Știm cu toții că acest lucru nu este întotdeauna cazul pe termen scurt. Mai ales în zilele de sărbătoare publică, când chiar sărbătorim, de obicei avem o activitate fizică redusă, adică o cheltuială de energie redusă. Acest echilibru energetic pozitiv ar duce inevitabil la creșterea în greutate dacă nu ar fi compensat de un echilibru energetic negativ, adică mai puțin mâncat sau mai mult exercițiu. În schimb, ar fi fatal dacă nu am mânca suficient pe termen lung. Cu un echilibru energetic negativ persistent, am pierde constant greutatea corporală și, în cele din urmă, am muri.

. în multe cazuri livrează prea mult

Pentru a preveni acest lucru, corpul nostru este echipat cu un sistem de reglementare foarte eficient și complex. Prin crearea unor senzații de foame, acest sistem oferă un impuls pentru aportul de alimente, care poate echilibra echilibrul energetic. Cu toate acestea, se pare că mecanismele care ar trebui să ne protejeze de foamete sunt mai bine dezvoltate decât cele care ne protejează de absorbția prea multă energie și, prin urmare, de a deveni prea grase. În toate țările industrializate și, de asemenea, în multe țări din lumea a treia, există o creștere constantă a supraponderalității și a obezității (obezitate). Organizația Mondială a Sănătății (OMS) vorbește deja despre o „epidemie” de obezitate.

Totul indică faptul că cauzele creșterii obezității se regăsesc în stilul de viață schimbat al țărilor industrializate. Societatea noastră mobilă de consum favorizează o lipsă relativă de exercițiu, pe de o parte, și supraalimentarea (hiperfagia), pe de altă parte, datorită ofertei bogate de înaltă calitate, dar din păcate și a alimentelor cu conținut ridicat de energie.

Pentru mulți oameni acest lucru duce la un bilanț energetic pozitiv pe termen lung, rezultând că organismul stochează excesul de energie ca țesut adipos timp de ani de zile. În cele din urmă, corpul uman pare să se adapteze la greutatea corporală crescută și să-l apere prin toate mijloacele, ceea ce în cele mai multe cazuri face foarte dificile încercările de a pierde în greutate.

Reglarea greutății corporale este extrem de complexă

Deși cercetările lucrează intens la înțelegerea reglării greutății corporale și a comportamentului alimentar, multe sunt încă neclare. Acest lucru se datorează faptului că este o problemă extrem de complexă care implică numeroase sisteme de reglare fiziologică în organism.

În ultimii ani, au fost identificate o abundență de substanțe-semnal - în principal peptide - care au o influență asupra consumului de alimente sau a foamei și a sațietății (Tab. 1). Cel mai recent exemplu este grelina, o peptidă care stimulează eliberarea hormonului de creștere. Când este injectată în fluxul sanguin sau în creierul șoarecilor și șobolanilor, grelina stimulează aportul de alimente și duce la creșterea semnificativă în greutate. Modul exact de acțiune și, de asemenea, interacțiunile peptidelor enumerate în Tabelul 1) nu sunt în niciun caz pe deplin cunoscute. Este de așteptat ca în viitorul apropiat să fie descoperite alte substanțe de semnalizare, deci nu cunoaștem încă toți actorii din sistemul de reglare a apetitului.

Regulatorul central este hipotalamusul

Creierul ca „computer central” nostru reglează atât consumul de energie și alimente, cât și cheltuielile de energie ale organismului. Pentru a putea regla greutatea corporală, creierul trebuie să măsoare nivelul de energie al corpului pe de o parte - în special cantitatea de energie stocată - și, pe de altă parte, să regleze și să ajusteze foamea și sațietatea. Hipotalamusul joacă un rol dominant: funcționează ca o „interfață” cu periferia.

Semnalele de saturație reglează mărimea unei mese

Aportul alimentar - controlat de starea de foame și de sațietate - reprezintă o parte centrală a homeostaziei energetice (vezi Fig. 3). Homeostazia energetică înseamnă că organismul încearcă să își mențină rezervele de energie constante pe termen lung și, astfel, și greutatea sa.

Starea rezervelor de energie trebuie măsurată și comparată cu puterea de energie curentă. Această reglementare pe termen lung contrastează cu reglementarea pe termen scurt a consumului de alimente, care este controlată de foamete și stări de sațietate. Foamea este o unitate interioară sau o stare de motivație. Termenul motivație descrie o stare internă care poate explica de ce animalele sau oamenii reacționează la un stimul sau într-o anumită situație cu un comportament variabil.

Stările sau motivele de motivație - aici foamea - duc la selectarea comportamentelor vizate, apetisante (căutarea hranei), excluzând în același timp alte comportamente (căutarea partenerilor sexuali). În cele din urmă, acest lucru are ca rezultat comportamentul consumatorului (alimentația), ceea ce duce la satisfacția (sațietatea și sațietatea) impulsului. Din punct de vedere științific, se face o distincție între două stări: saturație (engleză: satiation) și satiety (engleză: satiety). Deși aportul de alimente duce în cele din urmă la reaprovizionarea depozitelor de energie, apare saturația, adică sfârșitul aportului de alimente, înainte ca nutrienții ingerați să fie absorbiți de organism. Acesta este motivul pentru care se vorbește aici de saturație pre-absorbtivă. Aceasta implică existența unor semnale disponibile pe termen scurt de la tractul digestiv la sistemul nervos central (SNC), care controlează foamea și sațietatea în mod pre-absorbant. Aceste așa-numite semnale de sațietate nu reglează echilibrul energetic, ci în principal dimensiunea mesei.

Sațietatea (numită și sațietate postresorptivă) apare numai după ce masa s-a încheiat și descrie starea până când apare din nou senzația de foame. Deși știm deja multe despre mecanismele care duc la satietate și reglează mărimea meselor, nu se știe încă în ce măsură sunt reglementate intervalele dintre mese, adică frecvența meselor (vezi Fig. 4).

Mișcările de mestecat, întinderea și hormonii acționează ca semnale de sațietate

Mișcările de mestecat și informațiile senzoriale din nas, gură, gât și esofag sunt semnale care promovează inițial aportul de alimente (stimulează apetitul), dar care sunt implicate mai târziu și în încheierea unei mese. Informațiile despre întinderea stomacului și a intestinelor și, mai presus de toate, conținutul acestora reprezintă apoi semnale reale de sațietate care duc la finalizarea meselor.

SNC poate „afla” despre conținutul chimic al intestinului în cel puțin două moduri. În primul rând, ramurile fine ale nervului vag, care inervează tractul digestiv, sunt capabile de chemorecepție. De exemplu, anumite fibre sunt iritate de acizii grași cu lanț lung, altele de acizii grași cu lanț scurt și glicerină. Iritarea nervului vag duce apoi la SNC ca impuls nervos. Există și o cale indirectă. Anumite celule endocrine, adică producătoare de hormoni ale epiteliului intestinal, sunt, de asemenea, capabile de chemorecepție; ele măsoară, de asemenea, conținutul chimic al stomacului sau intestinului și, în prezența acizilor stomacali, a aminoacizilor sau a zahărului, reacționează prin eliberarea hormonilor peptidici, a proteinelor mici cu efecte hormonale.

Unul dintre acești hormoni peptidici, care este eliberat din epiteliul intestinal în sânge prin prezența lipidelor, aminoacizilor și carbohidraților în intestin, este colecistochinina (CCK). Iritarea locală a fibrelor nervului vag de către CCK este trimisă ca un impuls nervos către SNC. Cu toate acestea, este de asemenea de conceput că CCK eliberat în intestin ar putea ajunge la hipotalamus prin fluxul sanguin. Alte peptide care au o funcție de semnale de saturație sunt enumerate în Tabelul 2 și Figura 5.

Sațietatea înseamnă depozite complete de energie

Starea în care componentele nutritive absorbite sunt absorbite de corp și rezervele de energie sunt completate este denumită satietate. Depozităm în principal energie sub formă de glicogen - adică glucoză cu conținut ridicat de polimer - în ficat și mușchi și sub formă de lipide în țesutul adipos. Depozitele de glicogen se acumulează și se consumă rapid și, prin urmare, reprezintă un mediu de stocare pe termen scurt pentru energie.

Depozitele de grăsimi, pe de altă parte, se acumulează și se descompun mai încet și reprezintă depozite de energie pe termen lung. Prin urmare, în mod semnificativ mai multă energie este stocată sub formă de grăsime decât sub formă de glicogen (în timp ce aprovizionarea cu glicogen este deja epuizată după aproximativ o zi de post, depozitele noastre de grăsime sunt teoretic suficiente timp de câteva săptămâni). Aceste depozite de energie sunt completate după absorbția sau absorbția nutrienților, motiv pentru care vorbim despre mecanisme de saturație absorbantă. Așa-numitele ipoteze „glucostatice” și „lipostatice” au fost prezentate acum câteva decenii.

Ipoteza glucostatică: glucoza ca semnal pentru sațietate

Conform ipotezei glucostatice, hipotalamusul măsoară concentrația de glucoză din sânge. Molecula nutritivă în sine, adică glucoza, reprezintă semnalul în acest caz.O creștere a concentrației de glucoză cu niveluri normale de insulină în sânge inhibă activitatea din „centrul foamei” (LH) și astfel duce la creșterea activității în centrul de saturație (VMH) și provoacă sațietate. În schimb, scăderea nivelului glicemiei înainte de masă este importantă pentru dezvoltarea foametei.

Dar ce este detectorul? La nivel celular, s-au descoperit senzori de glucoză în hipotalamus, anumiți neuroni care sunt capabili să măsoare concentrațiile de glucoză. Identitatea lor moleculară nu este încă pe deplin cunoscută. Senzorii de glucoză nu se limitează la hipotalamus, ci sunt localizați și în tulpina creierului și în ficat. Fiziologic vorbind, prezența lor în ficat are un sens extrem de bun. Glucidele furnizate cu alimente sunt descompuse în molecule de glucoză din intestin, absorbite de celulele epiteliale și eliberate în vasele de sânge capilare.

Acest lucru vă va duce în vena portă și direct la ficat. Senzorii de glucoză amplasați în mod ideal aici măsoară cele mai mari fluctuații ale concentrației de glucoză asociate cu aportul de alimente. Intr-adevar, perfuzia de glucoza in vena portala are ca rezultat suprimarea cea mai puternica si imediata a aportului alimentar. Senzorii de glucoză din ficat trimit informațiile către SNC prin nervul vag. Concentrațiile mari de glucoză contribuie la sațietate, iar cele scăzute la dezvoltarea foametei.

Ipoteza lipostatică: Leptina acționează ca un semnal de sațietate

Leptina îndeplinește astfel criteriile unui semnal pe termen lung, care, spre deosebire de semnalele de saturație, semnalează că stocurile de energie sunt pline. Prin urmare, este denumit și „semnalul obezității” în literatura științifică. Deși sunt cunoscute o serie întreagă de semnale de saturație, leptina este singurul semnal de încredere pe termen lung de până acum. Insulina hormonului pancreatic ar putea, totuși, să reprezinte un asemenea „semnal de obezitate”, deoarece concentrația sa din sânge se corelează și pe termen lung cu conținutul de grăsime și insulina din SNC se leagă de neuronii implicați în homeostazia energetică (vezi Fig. 5).

Leptina la om: Există încă multe întrebări fără răspuns

Descoperirea leptinei a declanșat inițial o mare euforie. Se credea că a găsit atât un motiv, cât și soluția la problemele de obezitate: dacă persoanele grase produceau prea puțină leptină, li s-ar putea administra pur și simplu leptină și ar slăbi automat. Din păcate, acest optimism timpuriu a fost dezamăgit: presupunerea că un deficit de leptină este responsabil pentru dezvoltarea obezității la om nu a fost din păcate confirmată.

Numeroase studii efectuate la oameni au arătat că, de regulă, obezitatea, adică o masă crescută de țesut adipos, crește, de asemenea, nivelul de leptină din sânge. Periferia trimite semnalul corect către CNS, dar CNS nu este în mod evident capabil să-l interpreteze sau să-l proceseze corect. În acest caz, se vorbește despre o rezistență la leptină. Injecțiile cu leptină s-au dovedit a fi, de asemenea, ineficiente la subiecții obezi, deoarece a existat o pierdere minimă în greutate. Cum și de ce apare rezistența la leptină nu este încă în mare măsură înțeleasă și face în prezent obiectul unor cercetări intensive. Cu toate acestea, la nivel mondial sunt cunoscute câteva cazuri în care fie gena leptinei, fie receptorul leptinei este oprit din cauza unei mutații. Acești indivizi nefericiți dezvoltă obezitate extremă de la o vârstă fragedă, deoarece par a fi în permanență flămânzi. Deci, ei arată un tablou clinic foarte similar cu șoarecii Ob.

Un copil care suferă de un deficit genetic de leptină a fost tratat acum cu leptină; și în acest caz special a existat o îmbunătățire marcată. Apetitul copilului a revenit la normal și copilul a pierdut ulterior în greutate semnificativă.

Leptina are o varietate de funcții fiziologice

Leptina joacă astfel un rol crucial în homeostazia energetică, dar are și un impact asupra sistemului imunitar, formarea celulelor sanguine și a vaselor de sânge, reproducerea și transportul nutrienților și metabolismul (vezi Fig. 6). Cu toate acestea, leptina nu este absolut esențială pentru viață. Șoarecii cu defect de leptină devin extrem de obezi și sterili, dar sunt încă viabili. Chiar și puțini oameni cunoscuți cu deficit de leptină devin extrem de obezi și probabil că sunt, de asemenea, incapabili să se reproducă, dar altfel prezintă puține alte patologii.

Partea 2 a articolului va urma într-unul dintre următoarele numere DAZ.

Sursa: Reprint din Nutrition in Focus, Ediția nr. 06/01. Publicat de Serviciul de evaluare și informare pentru hrană, agricultură și păduri (ajutor) e. V.

Comportamentul nostru alimentar este controlat - printre altele - de mecanisme de reglare fiziologice care vizează realizarea unui echilibru energetic echilibrat în organism. Regulatorul central este hipotalamusul. Acesta primește, evaluează și reacționează la o varietate de semnale care furnizează informații despre starea energetică a corpului - în special rezervele sale de energie - precum și cantitatea și compoziția alimentelor furnizate. Aceste semnale includ mișcări de mestecat, întinderea stomacului și a intestinelor, hormoni și substanțe nutritive. Conform ipotezei glucostatice, glucoza acționează ca un semnal de saturație, conform ipotezei lipostatice, leptina semnalează corpului că există suficientă energie disponibilă. Partea 1 a miniseriei noastre "Neurobiologia comportamentului alimentar" oferă o imagine de ansamblu asupra interacțiunii dintre hipotalamus și semnale de saturație și, de asemenea, intră în mai multe detalii despre leptină.