Boala inflamatorie cronică a intestinului (IBD)

Cele mai importante boli cronice inflamatorii intestinale includ boala Crohn și colita ulcerativă. Ambele boli sunt foarte asemănătoare, astfel încât, în unele cazuri, diagnosticul poate fi pus doar cu certitudine pe parcursul evoluției bolii.

Semnele frecvente ale bolii inflamatorii intestinale sunt diareea, scăderea în greutate, scaunele sângeroase, malnutriția și durerile abdominale. Cu toate acestea, semnele pot varia foarte mult și uneori sunt foarte nespecifice, astfel încât cei afectați trec adesea printr-o încercare lungă înainte de un diagnostic de încredere.

Progresul IBD în explozii. Fazele active și fazele de repaus alternează. La aproximativ 30% dintre cei afectați, boala este activă cronic, astfel încât o stare de odihnă nu poate fi atinsă fără medicație permanentă. În general, cu cât se începe mai devreme o terapie bună, cu atât mai des pot fi prevenite complicațiile și procesele dificile. IBD, așa cum sugerează și numele, nu este vindecabilă; este cronică, dar cu terapia potrivită poate fi adusă la o stare de repaus.

În Germania, aproximativ 320.000 de persoane sunt afectate de IBD. Boala se bazează de obicei pe mai multe cauze și circumstanțe care o favorizează și o fac să izbucnească (predispoziție genetică, tulburare a barierei intestinale, alterarea florei bacteriene, afectarea reacției imune a intestinului).

Alte boli sunt adesea asociate cu IBD, de exemplu psoriazis (psoriazis), sacroiliită (modificări inflamatorii la nivelul coloanei vertebrale inferioare), boli ale tractului biliar (colangită sclerozantă primară), spondilită anchilozantă (boală inflamatorie cronică a coloanei vertebrale și a pelvisului), artrită reumatoidă, Eczeme și astm.

Vă vom ajuta cu

Boala Crohn

Este caracteristic bolii Crohn că inflamația poate afecta întregul tract gastrointestinal de la gură la anus și o face discontinuu.
Complicații posibile: fistule (conexiuni de scurtcircuit de la intestin la piele, de la intestin la intestin sau de la intestin la alte organe), abcese (colecții de puroi), stenoze (constricții).

Colită ulcerativă

În colita ulcerativă, numai intestinul gros este afectat și boala se răspândește continuu de la rect la cecum (apendice).

Primul pas: diagnosticul corect

După o discuție detaliată despre istoricul medical, vă examinăm sângele și scaunul, testele pentru anticorpi specifici și factori inflamatori, precum și palparea rectului sunt standard. Aceasta este urmată de o sonografie abdominală și intestinală superioară (sonografie = ultrasunete), precum și de o gastroscopie și colonoscopie cu biopsie în trepte. Pentru întrebări speciale, poate fi necesară și examinarea intestinului subțire folosind imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată (CT).

Personalizat pentru dvs.: gama noastră de tratamente

Pe baza rezultatelor testului, elaborăm o ofertă de tratament care este adaptată individual pentru dvs. Aceasta înseamnă că tratăm fiecare persoană afectată în conformitate cu cele mai noi terapii pe baza propriilor simptome și a gravității bolii.

În plus față de terapia clasică locală și sistemică cu 5-aminosalicilați și terapia cu cortizon (aceasta nu trebuie efectuată pe termen lung), imunosupresoare (medicamente care suprimă funcțiile normale ale sistemului imunitar) și biologice (terapia cu anticorpi), în special pentru IBD cronic activă Gradienți, terapii comune.

Dacă nu mai este posibilă o terapie medicamentoasă pentru colita ulcerativă sau dacă se găsesc displazii (stadii precanceroase) în colon în colonoscopie, este posibilă și tratarea cu succes prin îndepărtarea colonului fără stomă permanentă (anus artificial) și cu intervenție chirurgicală pentru găuri.

Posibile complicații ale bolii Crohn și tratamentul acestora:

Ileus paralitic sau inflamator (obstrucție intestinală): Introducerea unei sonde endoscopice speciale pentru intestinul subțire, nutriție artificială și medicamente antiinflamatoare
Constricție mecanică: Dilatarea endoscopică a balonului (lărgirea) este posibilă în cazul stenozelor cicatriciale cu întinderi scurte. Un carcinom (cancer) trebuie exclus ca cauză a îngustării. Pentru tratamentul chirurgical al stenozei (în cazul îngustării îndelungate), dispunem de tehnici chirurgicale moderne (intervenții chirurgicale în gaura cheii) fără îndepărtări majore ale intestinului și cicatrici
Semnalele de avertizare pentru o îngustare sau obstrucție intestinală: dureri abdominale asemănătoare crampelor, greață, vărsături, retenție a scaunului
Abcese mici: tratamentul medicamentos sau drenajul fluidului controlat cu ultrasunete; abcesele mari trebuie tratate chirurgical pentru a preveni răspândirea bacteriilor în organism
Semnalele de alarmă pentru abcese: febră mare, durere
Fistulele perianale (Fistulele care sunt situate în jurul anusului) pot fi tratate și adesea vindecate cu terapie medicamentoasă în timp util. Doar în cazuri severe, rezistente la terapie, fistula trebuie tratată chirurgical sau segmentul intestinal imobilizat temporar cu un anus artificial temporar. Cu toate acestea, fistulele la nivelul vezicii urinare trebuie tratate întotdeauna chirurgical, altfel rinichii pot fi deteriorați prin infecții ascendente. Prin urmare, cu cât este început tratamentul eficient cu medicamente mai devreme, cu atât mai complicată sau operațională poate fi prevenită mai eficient.

Încă bine îngrijit: Tratamentul/îngrijirea ulterioară

În special în cazul bolilor cronice, este important să continuați să primiți un tratament bun pe termen lung. Vă vom informa cu privire la toate detaliile importante și la programările de control necesare înainte de a fi externat sau după tratamentul dumneavoastră.