Boli răspândite ficat gras

În țările industrializate occidentale, unul din cinci are steatoză hepatisă. În majoritatea cazurilor, acest lucru se datorează unui stil de viață nesănătos: mâncare prea grasă, prea puțină mișcare și prea mult alcool.

Ficatul metabolizează în mod normal acizii grași și glucoza în trigliceride, care pot fi eliberate în sânge ca surse de energie. Dacă organismul nu este necesar din cauza hranei în exces sau a lipsei de mișcare, ficatul le stochează din ce în ce mai mult în lipozomii celulelor sale. Acesta este și cazul în care se produc prea multe grăsimi din cauza tulburărilor metabolice genetice.

Apoi, de asemenea, persoanele tinere și cu greutate normală pot fi afectate, la fel ca și cum ar fi cauzate medicamente precum paracetamol, ASA, steroizi și anumite antibiotice. În majoritatea cazurilor, însă, un echilibru energetic dezechilibrat este cauza ficatului gras. În timp ce conținutul de grăsimi al organului sănătos este de aproximativ 5%, poate crește până la 50% în ficatul gras. În aproape toate bolile hepatice grase nealcoolice, cei afectați prezintă obezitate, sindrom metabolic, diabet zaharat și niveluri ridicate de colesterol și/sau trigliceride.

Prea mult alcol Ficatul gras poate rezulta și din consumul excesiv de alcool. Se vorbește apoi despre un ficat gras alcoolic (ALD, boală hepatică alcoolică). Defalcarea alcoolului crește conținutul de acizi grași din ficat. Excesul de acizi grași este apoi metabolizat în trigliceride și depozitat în hepatocite.

Mâncare insuficientă În mod uimitor, ficatul gras poate fi și rezultatul malnutriției sau chiar al malnutriției. În caz de deficit de energie pe termen scurt, organul este capabil să sintetizeze glucoza purtătoare de energie prin gluconeogeneză. Cu toate acestea, acest lucru funcționează numai cu ajutorul anumitor proteine. Dacă acestea nu sunt furnizate organismului sau nu pot fi obținute suficient din țesutul muscular, gluconeogeneza este perturbată, astfel încât trigliceridele formate ca produs intermediar nu mai pot fi utilizate și sunt depozitate în ficat.

Simptome? negativ! Ficatul gras poate trece neobservat ani de zile. Persoanele afectate se pot simți puțin slabe, pot avea gaze și un sentiment de plenitudine, dar nu au dureri. Un fapt care face periculos ficatul gras, deoarece cu cât rămâne netratat mai mult, cu atât este mai mare riscul ca țesutul hepatic să se schimbe și să ducă la inflamație (hepatită) sau chiar la ciroză.

„Alcoolul trebuie evitat complet în ficatul gras, indiferent dacă a fost cauzat sau nu de acesta”.

Cu toate acestea, atâta timp cât țesutul hepatic nu a fost remodelat, ci este pur și simplu gras, boala poate regresa complet. Cu toate acestea, ficatul gras este de obicei descoperit numai în timpul unei examinări de rutină, de exemplu, dacă un test de sânge prezintă niveluri ridicate de enzime hepatice și medicul dorește să clarifice cauza. Apoi, el poate recunoaște deja un ficat gras cu ajutorul unei ultrasunete abdominale, deoarece țesutul său mai dens îl face să pară deosebit de luminos în imagine. Fie o biopsie, fie un RMN poate fi utilizat pentru a determina conținutul exact de grăsime. Există trei clase:

Puțin: Mai puțin de o treime din celulele hepatice sunt grase
Moderat: Mai mult de una, dar mai puțin de două treimi din celulele hepatice sunt grase
Greu: Mai mult de două treimi din celulele hepatice sunt grase.

Schimbați stilul de viață O dietă specială ajută la afecțiunile hepatice grase induse de dietă. Se compune dintr-o reducere moderată a greutății și o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, cu cereale integrale, grăsimi vegetale și puțin zahăr. În plus, există exerciții fizice regulate, de cel puțin două până la trei ori pe săptămână. Un deficit de vitamina B previne, de asemenea, metabolismul normal al grăsimilor și, prin urmare, poate promova boala.

Prin urmare, clienții dvs. ar trebui să se asigure că au o cantitate adecvată de această vitamină. Alcoolul trebuie evitat complet în ficatul gras, indiferent dacă a fost cauzat sau nu de acesta. Dacă medicamentul este cauza simptomelor, trebuie, desigur, să fie întrerupt imediat sau înlocuit în consultare cu medicul. În cazul tulburărilor metabolice congenitale sau dobândite care nu sunt asociate cu supraponderalitatea, pot fi prescrise medicamente hipolipemiante.

Partea 1 poate fi găsită aici.

Articolul poate fi găsit și în Die PTA IN DER APOTHEKE 06/15 de la pagina 120.

Dr. Holger Stumpf, jurnalist medical