Boală de rinichi

Definiția bolii renale cronice

Boala renală cronică este definită de două criterii:

calculator

  • Afectarea rinichilor pentru mai mult de 3 luni, care este diagnosticată ca urmare a valorilor non-proteine ​​/ proteine ​​standard sau a detectării modificărilor patologice în timpul procedurilor imagistice (ultrasunete sau CT sau RMN).
  • O scădere a funcției renale la sub 60%, indiferent dacă există leziuni renale.

frecvență

Boala de rinichi are o varietate de efecte asupra vieții și a calității vieții. Boala se dezvoltă adesea lent și este descoperită abia târziu. Persoanele cu boli renale cronice dezvoltă adesea boli secundare. În Germania, în prezent există aproximativ 10 milioane de persoane cu boli renale cronice în toate etapele.

Incidența bolilor renale cronice, în special a nefropatiilor diabetice și vasculare, a crescut recent în mod semnificativ. Pacienții cu insuficiență renală prezintă un risc crescut de a dezvolta boli renale în stadiul final, dar mai ales complicațiile cardiovasculare și decesele cauzate de acestea.

Recunoaștere prea târzie

În majoritatea cazurilor, bolile renale nu sunt recunoscute decât mult prea târziu, deoarece rinichiul este un „organ liniștit”, iar afectarea funcției organelor nu devine imediat vizibilă prin durere sau alte simptome vizibile. Acest lucru are consecințe fatale: dacă nefrologul diagnostichează boala renală doar în stadiul insuficienței renale terminale, dauna nu mai poate fi reparată de obicei.

Etapa dializei obligatorii poate fi întârziată semnificativ prin măsuri generale intensive, cum ar fi normalizarea susținută a tensiunii arteriale. Cu toate acestea, realitatea este diferită: mulți pacienți sunt prezentați specialistului în rinichi prea târziu. Dializa nu mai poate fi întârziată.

Conform estimărilor Societății pentru Nefrologie, insuficiența renală nu ar fi trebuit să se dezvolte la 15% dintre pacienții cu dializă, iar la 30 până la 40% dintre pacienți, necesitatea dializei ar fi putut fi amânată cu cel puțin ani prin detectarea timpurie.

Pentru a îmbunătăți prognosticul acestor pacienți, este necesar în primul rând un diagnostic precoce, bazat pe o determinare fiabilă și simplă a funcției renale.

Cauze și factori de risc

Riscurile și cauzele bolilor renale sunt multe:

  • Vârsta de la 60 de ani (funcția renală scade odată cu vârsta)
  • Culoarea pielii
  • Diabetul zaharat
  • Efectele pe termen lung ale diabetului pot distruge vasele de sânge fine din celulele renale prin arterioscleroză
  • Tensiune arterială crescută (aproximativ 10 milioane de persoane din Germania au tensiune arterială crescută)
  • Boli imune
  • Malformațiile congenitale (de exemplu, rinichi chist) pot rămâne nedetectate pentru o lungă perioadă de timp și pot duce la pierderea treptată a funcției renale
  • Tulburări ale fluxului urinar
  • Infecții renale de lungă durată sau repetate
  • Medicamentele (de exemplu analgezice) și toxinele din mediu pot afecta rinichii pe termen lung
  • Droguri
  • si altul.

Insuficiența renală cronică se poate dezvolta din cauza unei varietăți de cauze. Cel mai important obiectiv pentru persoanele cu boli cronice de rinichi este de a întârzia dezvoltarea bolii cât mai mult timp posibil, de a aborda caracteristicile specifice bolii la pacienții cu dializă și de la pacienții cu transplant și de a efectua prevenirea în timp util.

Diagnosticul bolilor renale cronice

Pentru a detecta afecțiunile renale cronice, se utilizează următoarele:

  • Un test de urină (măsurarea concentrației unei proteine, de exemplu, albumina)
  • Un test de sânge (determinarea valorii sângelui, creatinină)

Activități

Se recomandă să consultați un nefrolog din stadiul 3 încoace. Este, de asemenea, necesar un tratament în timp util al tuturor comorbidităților.

Viața în dializă

Viața dializată este o viață cu restricții severe în calitatea vieții și cu șanse semnificativ reduse de supraviețuire. Un transplant îmbunătățește semnificativ calitatea vieții.

Informatii suplimentare

Puteți obține informații suplimentare de la nefrolog. Există ghiduri pentru nefrologi care pot fi obținute de la NKF KDOQI.