Întrebări frecvente: Greutate și hormoni tiroidieni

Probleme de greutate

Întrebări frecvente: Greutate și hormoni tiroidieni

Este cunoscut faptul că persoanele cu tiroidă hiperactivă se îngrașă și persoanele cu tiroidă hiperactivă slăbesc.
Această cunoaștere se bazează pe Persoanele care au tiroidă, dar a căror tiroidă nu mai funcționează corect.
Ar putea fi, de asemenea, utilizat în studii efectuate pe populația generală (de exemplu, cu tiroida) se poate demonstra că chiar și creșteri mici ale valorii TSH duc la creșterea în greutate pe termen lung. Indicele de masă corporală (IMC) a fost invers legat de valoarea fT4:

IMC ridicat = valoare fT4 scăzută
IMC mic = valoare fT4 ridicată

Nu a existat nicio relație între valoarea fT3 și IMC
(Nils Knudsen și colab.: Diferențe mici în funcția tiroidiană pot fi importante pentru indicele de masă corporală și apariția obezității în populație. J Clin Endocrinol Metab. 90: 4019-4024, 2005)

Conexiunea dintre hormonii tiroidieni și greutate se bazează în primul rând pe producția de căldură. Hormonii tiroidieni sunt, printre altele, responsabili și pentru producția de căldură a organismului.

Dacă organismul este în repaus (așa-numita rată metabolică bazală), hormonii tiroidieni reprezintă aproximativ 30% din producția de căldură.

Dacă există o defecțiune a tiroidei, se modifică și rata metabolică bazală:

Tiroida hiperactivă (hipertiroidie) -> creșterea metabolismului cald de bază
Tiroida subactivă (hipotiroidism) -> Reducerea ratei metabolice bazale calde

În timp ce un hipotiroidism ușor poate duce la creșterea în greutate pe termen lung, un hipertiroidism ușor nu duce la pierderea în greutate atât de ușor.

Strâns legat de aceasta este că Hormonii tiroidieni oferă un apetit crescut, în acest mod se previne în mod normal ca cineva să piardă în greutate datorită producției crescute de căldură.
(Oppenheimer, J. H.; Schwartz, H. L.; Lane, J. T.; Thompson, M. P.: Relația funcțională a lipogenezei, lipolizei și termogenezei induse de hormoni tiroidieni la șobolan. J Clin Invest. 87: 125-132, 1991 articol publicat)
Notă Harald: Acest studiu a fost efectuat pe șobolani cu T3.

Cu toate acestea, acest efect de creștere a apetitului este încă în mare parte necunoscut. Se crede că „hormonii tiroidieni controlează apetitul și, astfel, aportul de alimente prin căile serotoninei și/sau dopamine-dependente din hipotalamus”. (K.-M. Derwahl 2006; p.28)

Intervalele normale sau de referință ale valorilor tiroidei

Există intervale de referință de laborator pentru valorile tiroidei, dar în acest interval există mari diferențe de confort de la individ la individ, în timp ce unii se simt confortabil la limita inferioară, alții se simt mai confortabil la limita superioară (valoarea normei individuale și doza de confort).

Prof. Derwahl ajunge, prin urmare, la concluzia că aceste fluctuații intra și interindividuale ale valorilor tiroidei fac necesară „definirea zonelor țintă individuale în intervalul de referință pentru parametrii tiroidieni” pentru fiecare pacient. Valoarea TSH în terapia de substituție tiroidiană poate de ex. fii doar un ghid. "Determinarea valorilor țintă în cadrul valorii de referință pentru fiecare pacient individual ar trebui să aibă loc din punct de vedere al bunăstării fizice și psihologice." (K.-M. Derwahl 2006; p.31f)

Derwahl vede următoarele probleme:

Pacienții care anterior sufereau de o glandă tiroidă hiperactivă (hipertiroidism) s-au adaptat anterior la această funcție hiperactivă prin consumul de mai multe alimente.

Problemă conform căreia ajustarea hormonală are nevoie de răbdare, neputând crește doza prea repede.

Pacienții se îngrașă odată cu creșterea dozei de hormon tiroidian. Această creștere în greutate este atribuită faptului că hormonii tiroidieni au un efect de creștere a poftei de mâncare și, de asemenea, cresc lipogeneza (dovedit în experimente pe animale; vezi Oppenheimer 1991). Prin urmare, Derwahl recomandă să nu creșteți doza de hormon tiroidian dacă aveți probleme cu greutatea, ci mai degrabă să acordați atenție consumului de alimente.

sursă: K.-M. Alegere: tiroidă și obezitate: Există vreo legătură între hipotiroidismul subclinic și obezitate? în: K.-M. Derwahl (Ed): Tiroidă și metabolizare: diabet zaharat - obezitate - metabolizare osoasă. Berlin 2006

Studii

Studiu: Creșterea în greutate sub L-T4 (Jonklaas 2011)
Studiu: rata metabolică bazală mai mică sub L-tiroxină (Samuels 2016)

Multe salutari
Harald
----------------------------

Grupul forumului: Creșterea în greutate

----------------------------
.
_________________
Ca asociație suntem mai puternici:
Deveniți membru sponsor sau membru activ al asociației