sănătate

Sănătate! Internetul este plin de sfaturi medicale. Multe sunt bine intenționate. Unele sunt bizare. Nu toți își respectă promisiunile. Unele sfaturi presupuse inofensive ascund interesele materiale. Autorul nostru rme cercetează ce se bazează pe dovezi și ce nu.

sănătoși

sănătate

Persoanele care nu vor să se descurce fără dinții lor dulci pot trece la o serie de îndulcitori artificiali care sunt conținute în multe băuturi „dietetice”, dar și în mesele gata preparate. Este controversat dacă pot ajuta la scăderea în greutate și pot evita consecințele obezității. Colaborarea Cochrane a rezumat acum rezultatele a 56 de studii pentru Organizația Mondială a Sănătății.

Au fost examinate efectele asupra greutății corporale, controlului glicemiei, sănătății dentare, cancerului, bolilor cardiovasculare, bolilor renale, psihicului și comportamentului. În niciun punct final echipa din jurul profesorului privat Joerg Meerpohl de la Universitatea din Freiburg nu a putut determina un avantaj clar prin înlocuirea zahărului cu îndulcitorii.

Îndulcitorii au fost de puțin ajutor în slăbirea. Adulții care erau supraponderali sau obezi au pierdut cu 1,99 kg mai mult în studiile controlate randomizate cu ajutorul îndulcitorilor. O reducere a greutății de cinci la sută sau zece la sută, peste care se pot aștepta efecte benefice asupra zahărului din sânge, ar trebui cu greu să fie realizabilă numai cu îndulcitori. Glicemia de post a fost redusă cu doar 0,16 mmol/l în două studii controlate randomizate. Aceasta este mai puțin de 3 mg/dl și, prin urmare, nu merită menționat (în afară de faptul că rezultatul nu a fost semnificativ statistic).

Doar efecte minore au fost observate la copii. Scorul z al indicelui de masă corporală a crescut mai puțin puternic într-un studiu randomizat, atunci când copiii au evitat alimentele cu zahăr în favoarea îndulcitorilor. Pe de altă parte, o influență asupra greutății corporale nu a putut fi dovedită cu certitudine. Pe de altă parte, paradoxal, a existat o ușoară creștere a zahărului din sânge.

În general, potrivit Meerpohl, nu există dovezi fiabile că îndulcitorii previn obezitatea la adulți și copii sau facilitează slăbirea. Metaanaliza nu a găsit nicio dovadă a unui efect dăunător, cum ar fi un risc crescut de cancer al vezicii urinare (care a fost observat la șobolani în „Studiul canadian privind zaharina” în anii 1970). Potrivit lui Meerpohl, nici meta-analiza nu poate exclude un efect dăunător.

Cu toate acestea, punctul de plecare pentru meta-analiză a fost dificil. Astăzi există o multitudine de îndulcitori diferiți și, spre deosebire de medicamente, aportul lor este dificil de determinat chiar și în studii controlate. Multe dintre studiile pe care sa bazat meta-analiza au avut un număr mic de participanți. Grupul Cochrane a trebuit, de asemenea, să excludă multe studii, deoarece nu a fost specificat tipul de îndulcitor.

În acest context, utilitatea unei meta-analize este, desigur, discutabilă. Amestecarea studiilor bune și rele ar putea elimina orice beneficii. Editorialistul Vasanti Malik de la T.H. Școala de sănătate publică Chan din Boston reamintește un studiu randomizat din Olanda publicat acum șase ani în care băuturile fără zahăr erau folosite pentru a limita creșterea în greutate la copii și adolescenți (NEJM 2012; 367: 1397-406).

Comentariile cititorului

Pentru a putea comenta articole, știri sau bloguri, trebuie să fiți înregistrat. Dacă sunteți deja înregistrat la buletinul informativ sau pe piața locurilor de muncă, vă puteți înregistra aici direct.