Celule adipoase „sănătoase” - corp „sănătos”: celule adipoase ca stație centrală de control

Categorii

Partenerii noștri

Celule adipoase „sănătoase” - corp „sănătos”: celule adipoase ca stație centrală de control

Obezitatea - termenul medical pentru o afecțiune de depozitare excesivă a grăsimilor în țesutul adipos, dar și în alte organe, cum ar fi ficatul, mușchii, inima etc. - se corelează foarte puternic cu dereglarea metabolică, care este o cauză majoră de morbiditate și mortalitate în majoritatea țărilor.

În special, trebuie menționate rezistența la insulină, diabetul zaharat de tip 2 și bolile cardiometabolice. Tabloul clinic pentru obezitate a primit un nou nume, care reflectă și starea științei: sindromul metabolic, combinația „prea mult” de grăsime abdominală („grăsime abdominală”), zahăr din sânge, lipide din sânge și tensiune arterială și un „prea puțin” de lipoproteine bune HDL. Această definiție nu a inclus „indicele de masă corporală” (IMC, care poate fi calculat din greutate și înălțime), ci „circumferința taliei”. Această caracteristică reflectă cunoștințele dobândite în ultimii ani că țesutul adipos abdominal este evident nu numai responsabil pentru depozitarea grăsimilor (trigliceridelor), ci și reglează procesele metabolice și inflamatorii care depășesc cu mult organul țesutului adipos și au efecte arată sistemul cardiovascular, sensibilitatea la insulină și secreția de insulină și determină, de asemenea, starea de inflamație a întregului organism.

Aceste descoperiri au condus la o schimbare de paradigmă în cercetare. Deși examinările organelor precum inima, mușchii, ficatul și pancreasul sunt încă de o importanță extraordinară în contextul obezității, a devenit clar că țesutul adipos și celulele adipoase pe care le conține (adipocitele) sunt de o importanță centrală în diferitele procese de comunicare a organelor. Înțelesul este. Țesutul adipos joacă un rol cheie și influențează multe procese metabolice din alte organe. Această proprietate se aplică celulelor adipoase din abdomen, dar nu și grăsimii subcutanate. Pentru a spune direct, s-ar putea formula: „celule grase sănătoase - corp sănătos” sau „celule grase bolnave - corp bolnav”. Celulele adipoase „sănătoase” (care au un număr „normal” și o dimensiune „normală” în țesutul adipos) produc o serie de factori de protecție, astfel încât numărul și dimensiunea adipocitelor să rămână „normale”. Procesele metabolice din mușchi, ficat și pancreas pot rămâne în echilibru, iar diferite sisteme care controlează sistemul cardiovascular pot funcționa optim.

Iată câteva exemple: Așa-numitele adipokine (mici proteine care sunt produse și eliberate de adipocite), cum ar fi adiponectina și apelina, controlează pozitiv sensibilitatea la insulină în mușchi, procesele cardiovasculare și, de asemenea, mențin expansiunea țesutului adipos sub control. Adipokina visfatină reglează secreția de insulină și factori precum PAI-1 (inhibitor de activare a plasminogenului tip 1) și angiotensinogenul contracarează aterogeneza, în timp ce adiponectina suprimă procesele inflamatorii. Acest echilibru al diferiților factori din adipocite este sever perturbat în cazul obezității. Două evenimente joacă un rol central. Consumul excesiv de alimente sau alimente „nesănătoase” (de exemplu, alimente bogate în grăsimi, bogate în zahăr, puține fibre etc.) duc în cele din urmă la o creștere a adipocitelor. O mulțime de grăsime este stocată în adipocite și celulele devin foarte mari (hipertrofice). În același timp, adipocitele se pot extinde (înmulți). Într-un cerc vicios de evenimente, ca să spunem așa, proprietățile adipocitelor se schimbă.

În timp ce adipocitele mici, „sănătoase” produc factori de protecție, producția acestor factori în adipocitele hipertrofice este mult redusă. Se produce mai puțină adiponectină, cu consecința că sensibilitatea la insulină este redusă, iar inhibarea în ceea ce privește expansiunea adipocitelor și în ceea ce privește inflamația se pierde, de asemenea. Adipocitele cresc, de asemenea, producția de adipokine pro-inflamatorii, cum ar fi TNF-α și interleukina-6, dar și lipidele inflamatorii, cum ar fi prostaglandinele, sunt crescute. Ultimele modificări favorizează imigrarea celulelor imune, cum ar fi macrofagele inflamatorii și celulele T, în țesutul adipos. Într-o interacțiune patologică, situația continuă să se clatine și starea inflamatorie generală a întregului corp crește și influențează multe procese în afara țesutului adipos.

Din punct de vedere științific, aceasta înseamnă că studiile asupra adipocitelor au căpătat importanță. Reglarea expansiunii (proliferării) și a funcțiilor metabolice și endocrine (depozitarea grăsimilor, producția de adipokine) a adipocitelor pare să influențeze mai multe sisteme de organe. Aici, desigur, dieta și activitatea fizică sunt de o importanță centrală, dar trebuie luate în considerare și procesele de reglare prin intermediul sistemelor neuronale și hormonale. Este de sperat că cercetarea va duce la noi perspective pentru a sparge acest cerc vicios, care face ca obezitatea să fie o boală atât de complexă, în noile abordări terapeutice.