Chirurgie pancreatică

Cancer pancreatic (Carcinomul pancreatic) ocupă locul patru în rândul bărbaților și femeilor din Germania printre decesele provocate de cancer. Localizarea anatomică a cancerului pancreatic se caracterizează prin localizarea sa specială adânc în cavitatea abdominală în imediata vecinătate a vaselor vitale precum aorta, vena portă și originile arterelor intestinale. Datorită metastazei timpurii, prognosticul pentru carcinomul pancreatic este încă slab.

clinica

Pentru a asigura o îngrijire optimă a pacientului, datorită anatomiei speciale și a prognosticului slab pe termen lung al carcinomului pancreatic, trebuie îndeplinite cerințe deosebit de mari în ceea ce privește precizia diagnosticului și terapia și, în special, expertiza chirurgicală.

Clinica Memmingen are o experiență vastă în tratamentul pacienților cu cancer pancreatic de mai mulți ani. Există certificare de către Societatea Germană a Cancerului din aprilie 2011 și Societatea Germană de Chirurgie Generală și Viscerală din 2012.

În Clinica Medicală II a casei noastre, toate procedurile de diagnostic sunt disponibile și au fost efectuate cu o frecvență extraordinară la nivel național de peste 10 ani:

  • Sonografie (= ultrasunete) inclusiv sonografie cu mediu de contrast
  • Endosonografie incluzând puncții controlate endosonografic
  • Imagistica diagnosticului și terapeutic a canalelor biliare endoscopice și a canalelor pancreatice (ERCP)

Următoarele proceduri de examinare sunt disponibile la Institutul de Radiologie pentru a clarifica suspiciunea de cancer pancreatic:

  • Tomografie computerizată (CT)
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RM) și imagistica prin rezonanță magnetică a canalului biliar și a canalului pancreatic (MRCP)
  • Tomografie cu emisie de pozitroni (PET-CT)

În terapie, chirurgie, chimioterapie și, în situații speciale, radioterapie sunt disponibile. Terapia optimă pentru pacientul respectiv este discutată în cadrul conferinței interdisciplinare a tumorii, în care toți partenerii de cooperare medicală stau la o singură masă.

Terapia chirurgicală radicală este în prezent singura modalitate de a obține supraviețuirea pe termen lung. O operație este promițătoare dacă nu s-au detectat metastaze la distanță în diagnostic și tumora nu s-a infiltrat încă în vase arteriale importante. Infiltrarea venei porte nu exclude însă o operație. Decizia dacă o operațiune poate fi efectuată este luată individual.

Diferite proceduri chirurgicale sunt utilizate pentru tratamentul chirurgical radical al cancerului pancreatic:

  1. În cazul tumorilor capului pancreasului, se efectuează de obicei o duodenopancreatectomie care păstrează pilor. Aceasta include îndepărtarea capului pancreasului, duodenului, vezicii biliare și îndepărtarea parțială a căii biliare. Spre deosebire de operația clasică Whipple, portarul gastric este reținut.
  2. Pentru tumorile corpului și a cozii pancreasului se efectuează așa-numita rezecție pancreatică stângă. Corpul și coada pancreasului sunt îndepărtate, splina este îndepărtată și în cazul tumorilor maligne, capul pancreasului este păstrat.
  3. În cazuri rare, o îndepărtare totală a pancreasului poate fi necesară datorită localizării și dimensiunii tumorii.

Pentru toate operațiile care se efectuează cu intenție curativă, se aplică principiul îndepărtării radicale a ganglionilor limfatici vecini.

Întregul spectru al terapiei chirurgicale este efectuat în mod obișnuit în centrul pancreasului nostru.
Șeful centrului pancreasului, prof. Dr. Gutt are mulți ani de experiență în tratamentul chirurgical al bolilor pancreasului cu câteva sute de operații efectuate. Printre altele, prof. Gutt a jucat un rol cheie în înființarea Centrului European de Pancreas din Heidelberg. El a inițiat și realizat mai multe studii pe tema chirurgiei pancreatice.

O boală gravă a organelor afectează întotdeauna întreaga persoană. Prin urmare, în cazul cancerului pancreatic, sfaturile psiho-oncologice, precum și sfaturile serviciului social și ale unui dietetician sunt obligatorii. Pastorala poate fi utilizată la cerere.

Aici puteți vedea compoziția centrului pancreatic.