Operație de inimă

În timpul unei operații cardiace a operație la inimă sau la vase mari de sânge, care aproape de inimă sunt localizate. Diferitele proceduri se încadrează în specialitatea chirurgiei cardiace.

Ce este o operație cardiacă?

Operația cardiacă este una dintre cele mai complexe proceduri de tratament medical. Ea aparține departamentului de specialitate din Chirurgie cardiacă sau chirurgie cardiacă. Începând cu 1993, este o zonă care acționează independent în cadrul intervențiilor chirurgicale generale. Se ocupă de afecțiuni cardiace congenitale sau dobândite, precum și de leziuni ale inimii sau ale vaselor din apropierea inimii.

După cum este cel mai bine cunoscut și cea mai spectaculoasă operație cardiacă este Transplant de inimă, în contextul căruia o inimă grav bolnavă este înlocuită de o inimă sănătoasă de donator. cele mai frecvente intervenții cu toate acestea sunt stabilirea Ocolirea arterei coronare precum Operații pe valvele cardiace.

Când este necesară o operație cardiacă?

Operațiile pe inimă sau în regiunea cardiacă sunt în afara motive diferite necesar. Din cauza progreselor medicale semnificative, opțiunea este numeroasă Pentru a trata sau schimba părți ale inimii. În timp ce unele intervenții au loc în inima deschisă, altele pot fi efectuate cu blândețe, adesea folosind un endoscop. Chirurgia cardiacă poate fi, de asemenea, necesară pentru a obține o inimă bolnavă terminală prin una Inima donatorului a schimba.

Tipuri de operații

În contextul chirurgiei cardiace, se face o distincție de bază între două tipuri de intervenție: Chirurgia închisă și cea a inimii deschise.

Dintr-una chirurgie cardiacă închisă Întrebarea este când procedura are loc în afara inimii sau este o procedură intracardică instrumentală.

operație pe cord deschis este de obicei mai complicat deoarece la inima deschisă, scursă de sânge are loc. Cu o soluție bogată în potasiu, chirurgul cardiac pune inima în oprire și o răcește. O mașină inimă-plămân este utilizată pentru a combate oprirea cardiovasculară rezultată.

Chirurgie de bypass

cele mai frecvente operații cardiace este operația de bypass care duce la Standarde de chirurgie cardiacă apartine. Arterele coronare, cunoscute și sub numele de artere coronare, alimentează mușchiul inimii cu oxigen. Se ajunge la unul Întărirea arterelor (arterioscleroză), există riscul creșterii Îngustarea vaselor afectate, ceea ce duce la o restricție a fluxului sanguin. Deoarece părți ale mușchiului inimii nu mai sunt complet alimentate cu sânge, există riscul de deteriorare permanentă ca aceasta boala coronariană (CHD). În cel mai rău caz, ocluzia completă a arterelor coronare duce la un atac de cord care pune viața în pericol. Dacă măsurile terapeutice conservatoare nu reușesc, trebuie plasată o ocolire.

Pe Înălțimea sternului chirurgul ia unul Incizie cutanată lungă de 15 centimetri in fata. Apoi taie mijlocul sternului și imobilizează inima. Prin a Mașină de susținere a vieții ciclul se menține în această perioadă. Pentru a crea un circuit de bypass, medicul folosește o secțiune de venă care vine de la picior sau antebraț. Cu această abordare, Restabiliți alimentarea cu sânge a inimii. Pentru ca secreția plăgii să se scurgă, chirurgul cardiac atașează o scurgere și sutură din nou sternul la sfârșitul operației.

Chirurgia valvei cardiace

Valvele cardiace umane sunt situate între atriile și camerele cardiace, precum și în artera principală (aorta) și plămâni. Dacă au limitări funcționale (de exemplu, în cazul insuficienței valvei mitrale), există riscul de congestie a sângelui, ceea ce duce la deteriorarea ulterioară a inimii. Cu o operare a valvei cardiace există posibilitatea ca. reparați sau înlocuiți complet supapele cardiace defecte. Chirurgul determină de obicei numai în timpul procedurii dacă este necesară o înlocuire. Noua valvă cardiacă poate fi biologică sau artificială. Ceea ce se folosește în cele din urmă depinde de tipul bolii valvei cardiace, de orice boli însoțitoare și de vârsta pacientului.

Introducerea unui stimulator cardiac

Inima este echipată cu generatoare de semnal independente, care îi controlează ritmul de ritm. Din cauza infecțiilor sau a altor boli, aceste celule speciale sunt amenințate cu tulburări. Dacă ritmul de ritm al corpului nu apare sau dacă acesta este întârziat, se utilizează chirurgical un stimulator cardiac. Pacemakerul funcționează câțiva ani înainte ca bateriile pe care le conține să fie epuizate.

Chirurgia stimulatorului cardiac este una dintre Metode standard de chirurgie cardiacă și poate, de asemenea ambulatoriu face. Printr-o procedura endoscopica o sondă este introdusă în camera inimii, unde măsoară ritmul cardiac. Pacemakerul este de obicei situat sub claviculă. De acolo procesează semnalele sondei și emite propriile sale impulsuri electronice pentru sincronizarea bătăilor inimii din.

Proceduri suplimentare

Pentru operații cardiace suplimentare socoteală:

utilizarea unui defibrilator după un infarct sau aritmii cardiace periculoase
resincronizarea insuficienței cardiace în caz de insuficiență cardiacă
terapia fibrilației atriale folosind ultrasunete, microunde, frig sau frecvențe radio
operații cardiace endoscopice care sunt minim invazive
inserarea unui stent pentru a elimina îngustarea vasculară
închiderea unui defect septal atrial congenital (gaură în inimă)
transplantul de inimă

Complicații și riscuri

Atât în timpul cât și după o operație cardiacă diverse complicații apar care sunt posibile și cu alte intervenții. Acestea sunt în principal:

Sângerări din vasele de sânge sparte
Leziuni nervoase
Infecții
Tulburări de vindecare a rănilor

Pentru riscuri temute numără Osteomielita sternală a sternului. Creează riscul de inflamație în zona din spatele sternului și ambii plămâni. Datorită apropierii de inimă, acest lucru se aplică Mediastinita mereu ca viață în pericol. În plus sunt Tromboză și embolie posibil.

Reabilitare după operația cardiacă

După o operație pe inimă, de obicei are loc una reabilitare cardiacă în schimb, care are loc într-o clinică de dezintoxicare corespunzătoare. Durata este în medie trei săptămâni, dar poate dura și mai mult dacă este necesar din punct de vedere medical. Reabilitarea de urmărire este considerată a fi tratamentul de urmărire al terapiei spitalicești. Pacientul este transferat direct din clinică la unitatea de reabilitare sau se deplasează de acasă după ce a fost externat din spital. Timpul recomandat între spital și tratamentul de reabilitare este de 14 zile.

Pentru Scopurile reabilitării cardiace parte din readucerea pacientului la stresul cotidian. El este învățat forme de comportament cu care contracarează anumiți factori de risc. La rândul său, acest lucru îmbunătățește prognosticul pe termen lung.

Concluzie

Numeroase boli de inimă pot fi tratate cu succes prin intervenții chirurgicale la inimă. Reabilitarea ulterioară contribuie, de asemenea, la succesul terapiei.