Ciprofloxacina - biologie

Busolă moleculară pentru alinierea celulelor

Ceea ce face ca frunzele să îmbătrânească toamna

Democrația bibilicilor vultur

Mediul lui Ekembo: Oamenii au trăit și în peisaje deschise

| Genetica | Agricultură, silvicultură și creșterea animalelor

Soiul de grâu a fost creat prin traversarea ierburilor sălbatice

| Genetica | Agricultură, silvicultură și creșterea animalelor

Orzul Pangenom: Reper pe drumul către planta de sticlă

Cu aport redus de alimente, durată de viață mai lungă

Metoda fără animale prezice toxicitatea nanoparticulelor

Migrația celulară: funcția nou descoperită a unei proteine cunoscute

Ciprofloxacină

Acid 1-ciclopropil-6-fluor-1,4-dihidro-4-oxo-7- (1-piperazinil) -3-chinolincarboxilic

solid galben pal, praf [1]

318-320 ° C (clorhidrat de ciprofloxacină monohidrat) [2]

Ciprofloxacină este un antibiotic cu spectru larg din grupul fluorochinolonelor. Substanța a fost dezvoltată în 1981 de Bayer și brevetată în 1983 (DE3273892, DE3142854, DE3033157, EP49355, EP78362). Antibioticele din acest grup inhibă giraza bacteriilor și, astfel, replicarea ADN-ului și diviziunea celulară. Ca urmare, au un efect bactericid, în special împotriva germenilor gram-negativi.

spectru

Ciprofloxacina funcționează bine împotriva tuturor agenților patogeni bacterieni care cauzează o boală infecțioasă a intestinului. Este, de asemenea, eficient împotriva problemei germene Pseudomonas aeruginosa. În cazul infecțiilor tractului urinar, care sunt declanșate și de bacterii intestinale sau posibil de pseudomonade, este considerat un antibiotic de rezervă. Alte domenii de aplicare sunt infecțiile tractului biliar, ale tractului respirator, ale cavității abdominale (peritonită) și multe alte boli infecțioase dacă este detectat un agent patogen sensibil corespunzător. Ciprofloxacina este, de asemenea, aprobată pentru tratamentul antraxului. Ciprofloxacina, ca și alte chinolone moderne, poate fi utilizată pe lângă macrolide și rifampicină pentru tratarea pneumoniei cauzate de Legionella.

Efecte secundare

Cele mai frecvente efecte secundare (dar mai puțin de 10%) sunt greața, diareea și erupțiile cutanate. În experimentele pe animale, fluorochinolonele au provocat tulburări de creștere a cartilajului la câinii tineri, astfel încât acestea nu trebuie utilizate în timpul sarcinii, alăptării sau la copii. Cu toate acestea, datorită eficacității sale împotriva Pseudomonas, ciprofloxacina este utilizată pentru tratamentul copiilor și adolescenților (5-17 ani) cu P. aeruginosa a provocat puseuri de fibroză chistică. Alte efecte secundare sunt neurotoxicitatea, toxicitatea hepatică și reacțiile alergice, iar sindromul omului roșu a fost de asemenea descris. Mai mult, există mai multe studii care au arătat că ciprofloxacina poate reduce pragul convulsivant: prin urmare, ar trebui utilizat la pacienții cu tulburări convulsive numai dacă există indicații stricte. [7] [8]

Pot exista dureri, umflături, lacrimi și inflamații ale tendoanelor, inclusiv partea din spate a gleznei (inclusiv umăr, mână sau alte sisteme de tendon). Acest lucru se aplică persoanelor de toate vârstele care iau antibiotice fluorochinolone, inclusiv ciprofloxacină. Cea mai frecventă zonă de durere și umflare este tendonul lui Ahile. Rupturile de tendon pot apărea în timpul sau la câteva luni după administrarea CIPRO. Riscul de afectare a tendonului este mai mare la pacienții cu vârsta peste 60 de ani, mai ales dacă iau steroizi (corticosteroizi) sau cărora li s-a efectuat un transplant de rinichi, inimă sau plămâni. Umflături de tendon (tendinită) și lacrimi (fractură) au fost observate, de asemenea, la pacienții care au luat fluorochinolone, dar nici una dintre celelalte de mai sus. Factori de risc identificați. După constatarea consecințelor menționate, mișcările trebuie evitate. [9] Efectul secundar se explică prin eficacitatea crescută a metaloproteinazelor matrice, care pot reduce rezistența tendoanelor. [10]

Interacțiuni

Pacienții cu antecedente de aritmii sau convulsii cardiace trebuie să evite alimentele care conțin cofeină (de exemplu, cafea, cola, ceai negru, ceai verde) și medicamente (adesea analgezice, medicamente pentru răceală). Defalcarea cofeinei este catalizată de citocromul P450 (izoenzima 1A2). Unii inhibitori ai girazei intervin în metabolismul cofeinei și blochează citocromul P450, care afectează calea principală de defalcare, N-demetilarea în paraxantină. Acest lucru crește eficiența cofeinei. O interacțiune comparabilă are loc cu teofilina metilxantină similară din punct de vedere structural.

Deoarece ciprofloxacina este o fluorochinolonă, ca și alte antibiotice din acest grup, ar putea face contraceptivele hormonale mai puțin eficiente. Cu toate acestea, o astfel de suspiciune nu a fost încă confirmată în cazul special al ciprofloxacinei. Actualul prospect pentru Ciprofloxacină (începând cu 2006) nu menționează o interacțiune între acest antibiotic și contraceptivele hormonale. Cel puțin două studii clinice arată că ciprofloxacina nu afectează eficacitatea pilulei contraceptive. [11] [12] Neficiența contraceptivelor hormonale a fost, de asemenea, motivul pentru care ciprofloxacina în locul rifampicinei a fost administrată la 4.253 de studenți de la Universitatea Oxford pentru a preveni răspândirea meningitei meningococice. [13]

cerere

Doza și utilizarea ciprofloxacinei depind de boala/infecția care trebuie tratată. În general, ciprofloxacina se administrează de două ori pe zi, de preferință sub formă orală (p.o.) sub formă de tabletă. Pentru terapia cu gonoree (gonoree), o singură administrare de 500 mg ciprofloxacină p.o. sub formă de tablete suficient. Sunt disponibile, de asemenea, preparate pentru administrare intravenoasă și aplicare topică sub formă de picături pentru urechi și ochi.

Denumiri comerciale

Agyr (A), Ciloxan (D, A, CH), Ciprobay (D), Ciproxin (A, CH), InfectoCipro (D), Keciflox (D), Otanol (A), Panotile Cipro (D), Quinox (T. ) numeroase generice (D, A, CH)