Ciroza hepatică criptogenă

Ciroza criptogenă a ficatului este definit de faptul că cauzele cunoscute nu se aplică. Conform opiniei de astăzi, steatohepatita nealcoolică (NASH) este probabil cea mai frecventă cauză a acesteia. Un conținut de grăsime crescut inițial dispare pe măsură ce boala progresează, astfel încât originea cirozei din NASH nu mai poate fi urmărită mai târziu. În faza inițială a cirozei hepatice pe baza NASH, diagnosticul poate fi diagnosticat prin histologie hepatică. În faza târzie, diagnosticul cirozei hepatice legate de NASH rămâne speculativ.

specialitate

Ciroza criptogenă a ficatului poate apărea, de asemenea, ca parte a unei boli autoimune și prin anticorpi antifosfolipidici (pozitivi pentru colagenoze, inclusiv lupus eritematos) și autoanticorpi împotriva materialului celular al ficatului (vezi aici). Diagnosticarea ulterioară include detectarea acestor anticorpi.

Alte cauze ale unei ciroze criptogene inițiale care necesită diagnosticare specială sunt:

  • Hepatita autoimună (AIH): detectarea ANA, ASMA, actin-AK, anti-LKM,
  • PBC: detectarea AMA; histologie tipică a ficatului pentru negativitatea AMA,
  • PSC: Colestaza conduce de obicei, o imagine tipică în MRCP, ERCP și histologie hepatică, indicată de p-ANCA pozitiv,
  • Boala Wilson: cupru liber i. S. a crescut,
  • Sindromul Budd-Chiari: imagine tipică în sonografia duplex a vaselor hepatice
  • Hemocromatoză: parametri patologici ai fierului în laborator (saturație de feritină, transferină),
  • Schistosomiaza: infecție posibilă anamnestic, histologie hepatică.