Septoplastie

Markus Fichtl este scriitor independent în departamentul medical NetDoktor.

Cand Septoplastie Aceasta este o procedură chirurgicală pentru îndreptarea septului nazal (sept) dacă aceasta împiedică permanent respirația nazală. În plus față de dificultăți de respirație subiective, infecțiile recurente, cum ar fi curgerea nasului sau infecțiile sinusale, pot fi consecințele. Citiți totul despre această procedură chirurgicală, când este efectuată, și despre riscurile implicate.

Ce este o septoplastie?

Nasul este împărțit la mijloc de septul nazal (sept). Se separă cele două nări și constă din cartilaj în față și os în spate. Pentru majoritatea oamenilor, această partiție nu se află exact în mijloc, dar nu provoacă probleme. În aproximativ o treime din populație, abaterile de la linia centrală sunt atât de mari încât respirația este împiedicată. Datorită poziției înclinate a septului, o nară este mai mică decât cealaltă și permite să treacă semnificativ mai puțin aer. În timpul septoplastiei, această abatere este îndreptată chirurgical, cu scopul de a asigura respirația nazală liberă.

Când se efectuează o septoplastie?

Se efectuează o septoplastie pentru:

respirație nazală cu insuficiență cronică în legătură cu o deviere pronunțată a septului de la linia mediană
Suport cu combinarea excesivă a membranei mucoasei nazale și devieri ale septului
Cosmetic pentru a corecta un nas strâmb cartilaginos
Ventilarea afectată a sinusurilor paranasale (și, astfel, inflamația frecventă) din cauza unei deviații a septului
Fractură osoasă nazală

Ce faci cu o septoplastie?

Operația de sept nazal se efectuează de obicei sub anestezie generală, dar în cazuri individuale poate fi efectuată și sub anestezie locală. În pregătire, medicul injectează pacientul cu medicamente decongestionante. De obicei se utilizează un amestec de anestezice eficiente la nivel local și adrenalină, precum și un alfa simpatomimetic, care îngustează suplimentar vasele de sânge. Antibioticele nu sunt de obicei necesare.

Accesul chirurgical la sept este de obicei efectuat folosind tehnica Cottle: Aici chirurgul taie pe o parte a marginii inferioare a cartilajului septal sau, alternativ, la aproximativ doi milimetri sub trecerea de la pielea nasului exterior la mucoasa nazală internă. În etapa următoare, pericondrul (membrana cartilajului) a septului este ridicat și septul nazal și membrana mucoasă sunt separate. Chirurgul corectează cartilajul și/sau deformările osoase prin mai multe goluri din septul nazal, așa-numitele tuneluri septale.

Odată ce septul este îndreptat, acesta este suturat la coloana nazală, o mică proeminență osoasă. Incizia cutanată este apoi închisă și suturată. Atele în ambele nări și/sau un pachet nazal timp de 24 de ore - deci comprese absorbante - sunt introduse pentru a opri sângerarea.

Care sunt riscurile unei septoplastii?

La aproape fiecare al treilea pacient, respirația nazală se îmbunătățește doar puțin sau deloc după operație. În plus față de o tehnică chirurgicală care nu este încă pe deplin dezvoltată, acest lucru se poate datora unui diagnostic prea frecvent.

După o septoplastie, o serie de complicații pot fi cauzate de sângerări, infecții sau îndepărtarea excesivă a cartilajului nazal.

Hematom septal
Abces septal
Infecția inciziei cutanate
rare: pierderea membranei mucoase după tamponare prea strânsă sau suturi prea strânse
rare: tulburări senzoriale ale palatului chiar în spatele incisivilor
Perforație septală
Aderențe, curbură reînnoită a septului nazal
Dezvoltarea unui așa-numit „nas de șa” în cazul unor operații extinse: nasul „se prăbușește” deoarece nu mai este susținut în mod adecvat de cartilaj
alte modificări nedorite în forma nasului

La ce ar trebui să fiu atent după o septoplastie?

Funcția de autocurățare a nasului este încă limitată în primele zile și săptămâni după operație. Produsele de îngrijire precum unguentele nazale, uleiurile, inhalările sau clătirile cu apă sărată sunt utile aici. De asemenea, medicul ORL ar trebui să verifice în mod regulat septoplastia. Deoarece cartilajul se vindecă încet, ar trebui să căutați unul Septoplastie nasul poate fi cruțat câteva săptămâni.