Diabetul gestațional sau afectarea toleranței la glucoză?

Am fost alături de ginecologul meu în această dimineață. Printre altele, ar trebui făcut un test de glucoză. Am 35 de ani și acum în a 25-a săptămână (24 + 1).

diabet

La doctor a trebuit să beau un pahar cu „apă de zahăr” și după 1 oră s-a extras sânge cu degetul (mâncasem 2 biscuiți de cereale întregi cu puțin timp înainte - am mers sobru, dar asistenta de la birou a spus că ar trebui să mănânc ceva mai întâi).

După test, a trebuit să merg din nou la medic și a spus că valorile mele sunt puțin mai mari. Și ar trebui să vin din nou pentru un mare test de glucoză în următoarele zile. Eram total supărat și am plecat acasă.

Din moment ce am mâncat întotdeauna foarte sănătos (doar cereale integrale, aproape doar organice, multe fructe, legume și salată, doar punctul slab = lucruri dulci)
Nu mă mai ocupasem de diabetul gestațional.
Cu toate acestea, pe Internet au existat lucruri urâte despre dizabilități la copil, defecte cardiace, greutate masivă, naștere mortă, etc. M-am înnebunit complet și am sunat din nou la FA și mi-am cerut valoarea exactă. Acest lucru a fost 158 ​​după o oră. Normalul a fost 140, a spus asistentul orar de birou.

Acum merg la marele test de glucoză mâine dimineață (sobru).

Poate un specialist să-mi spună dacă am deja diabet gestațional cu această valoare sau „doar” o toleranță tulburată la glucoză. Unde sunt diferențele/limitele aici? Pot să-i fi făcut rău copilului?.

Nu-mi pasă de sănătatea mea sau dacă trebuie să-mi țin mâinile departe de lucruri. Voi face asta dacă va trebui! Vreau doar ca șoarecele meu să fie bine!

Vă rog, un specialist îmi poate răspunde la întrebări?
Există încă viitoarele mame care simt la fel?

Mulțumesc și salutări!
Sandra

PS: Până în prezent toate celelalte examinări (adică ultrasunete) etc. au fost complet vizibile. Mouse-ul nostru este resp. Greutatea, înălțimea etc. perfect în limitele normale!

de kruemel1975 pe 27 ianuarie 2011, 17:26

Diabetul gestațional sau afectarea toleranței la glucoză?

Vă pot liniști aici:

1. Testul de screening pentru diabetul gestațional constă într-o determinare unică a zahărului din sânge (BG) după ce a băut 200 ml dintr-o soluție de zahăr care conține 50 de grame de glucoză.

Avantajul este că femeia însărcinată nu trebuie să fie sobră. Lichidul trebuie băut încet în decurs de 5 minute și extras de sânge la 60 de minute după aceea.

Dacă nivelul glicemiei atinge 7,7 mmol/l (140 mg/dl), există suspiciunea unei situații metabolice diabetice. Momentul zilei sau mesele anterioare sunt irelevante.

Deci, deocamdată există doar suspiciuni!

Pentru diagnosticul final, se efectuează un test oral de toleranță la glucoză (oGTT) cu dieta femeii însărcinate neschimbată. Acest lucru are cel mai mult sens într-un centru diabetologic sau cu un diabetolog stabilit.

În acest scop, femeia însărcinată trebuie să fie sobră timp de 9-12 ore înainte de test. La început, i se extrage sângele pentru prima dată (glicemia în repaus alimentar), apoi primește 300 ml de soluție de zahăr cu 75 de grame de glucoză de băut.

2. Astăzi, un diabetic poate duce de obicei o sarcină la termen „normal” și poate da naștere unui copil sănătos. Cu toate acestea, este important să aveți un internist cu experiență în diabet și un ginecolog care este familiarizat cu problemele diabetologice să aibă grijă de ea în timpul etapei de planificare, cel târziu imediat după determinarea sarcinii.

Cel mai important scop al profilaxiei și al tratamentului este controlul normoglicemic (nivel normal de zahăr) al diabetului.

Acest obiectiv este atins dacă valorile glicemiei sunt sub 90 mg/dl înainte de mese, sub 140 mg/dl la o oră după mese și sub 120 mg/dl la două ore după aceea. În prima jumătate a sarcinii, HbA1c trebuie să fie în intervalul normal superior, mai târziu în intervalul normal inferior al femeilor însărcinate sănătoase din punct de vedere metabolic (interval normal cu 4,8 până la 6,0%).

Prima etapă a conceptului de terapie pentru diabetul gestațional oferă sfaturi nutriționale. În 90% din cazuri, această modificare a dietei este suficientă (de altfel, aproape niciun pacient nu se simte flămând) pentru a atinge obiectivul terapeutic.

În același timp, ar trebui asigurat un exercițiu suficient pentru femeia însărcinată. Chiar și o jumătate de oră de mers după masă poate reduce semnificativ nivelul zahărului din sânge.

O administrare suplimentară de insulină este necesară doar pentru femeile însărcinate care au încă un profil patologic zilnic de zahăr din sânge (așa cum s-a menționat mai sus).

Trebuie spus următoarele despre schimbarea dietei:

Se recomandă o dietă care conține o cantitate adecvată de calorii și o compoziție adecvată nevoilor sarcinii. Necesarul de calorii pentru o femeie însărcinată în al doilea și al treilea trimestru de sarcină este de aproximativ 30 kcal/kg greutate corporală. Pentru femeile cu un indice de masă corporală mai mare de 27 kg/metru pătrat de suprafață corporală la începutul sarcinii, cantitatea de calorii trebuie redusă la 25 kcal/kg greutate corporală.

Reglarea dietei ar trebui să fie cuantificată de un specialist instruit în funcție de unitățile de carbohidrați (KE).

Vă rugăm să discutați detalii suplimentare cu experții de pe site.
Pe site-ul clinicii germane de diabet de la Universitatea Heinrich Heine din Düsseldorf

http://www.diabetes.uni-duesseldorf.de/download/DDFI_Broschuere_Schwangerschaft.pdf (ultima accesare: 5.1.2011)

Puteți descărca o broșură foarte informativă pentru cei afectați.