Diagnosticul și terapia sarcoidului cardiac

Hârtie de consens a Societății germane de pneumologie și medicină respiratorie (DGP) și a Societății germane de cardiologie - Cercetări cardiace și circulatorii (DGK)

Diagnosticul și tratamentul sarcoidozei cardiace

Document de consens al Societății Germane de Respirație (DGP) și al Societății Cardiace Germane (DGK)

rezumat

În timp ce 90% din toți pacienții cu sarcoid au afectare parenchimatoasă a plămânilor, sarcoidul cardiac (manifestat clinic în mai puțin de 10% din cazuri) este rar. În general, toate structurile inimii pot fi afectate de formarea granulomului. De obicei, însă, miocardul ventriculului stâng și sistemul de conducere sunt afectate. Sarcoidul cardiac se manifestă clinic ca cardiomiopatie dilatată sau sub formă de aritmii cardiace precum fibrilația atrială și/sau tahicardii ventriculare. Spectrul variază de la manifestarea benignă, subclinică, ca o descoperire incidentală la complicații care pun viața în pericol, după cum arată studiile actuale de cohortă. Etapele de diagnostic și recomandările terapeutice pentru sarcoidoza cardiacă ar trebui, prin urmare, să fie supuse unui standard uniform. Prezenta lucrare este avizul expertului sub umbrela Societății germane de pneumologie și medicină respiratorie (DGP) și a Societății germane de cardiologie - cercetare cardiacă și circulatorie (DGK). Cu toate acestea, următoarele recomandări nu înlocuiesc o evaluare medicală a pacientului individual și adaptarea diagnosticului și terapiei la situația lor specifică.

Abstract

Sarcoidoza este o tulburare granulomatoasă multisistemică, care afectează sistemul respirator în majoritatea cazurilor. Manifestările cardiace simptomatice se găsesc la mai puțin de 10% din cohortele afectate și prezintă o mare eterogenitate pe baza etniei etnice. Sarcoidoza cardiacă nu se găsește numai la pacienții cu boli cardiace aritmogene, cum ar fi fibrilația atrială și ventriculară, ci și la toate fenotipurile cardiomiopatiei. Morbiditatea și mortalitatea generală cauzate de sarcoidoza cardiacă în Germania rămân neclare, iar studiile observaționale internaționale prospective ample subliniază importanța acestei entități bolii. Această lucrare de consens privind algoritmii de diagnostic și terapeutici pentru sarcoidoză cardiacă se bazează pe o căutare de literatură actuală și formează o declarație de opinie a experților sub auspiciile Societății Germane de Respirație (DGP) și ale Societății Cardiace Germane (DGK). Rațiunea acestei afirmații este de a furniza algoritmi pentru a facilita luarea deciziilor clinice pe baza situației individuale a cazului.

Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.