Dieta în primele zile de viață

Alăptarea este un proces de învățare între mamă și copil. Prin urmare, este deosebit de important în primele câteva zile de viață ca tinerele mame să fie bine informate și sfătuite, astfel încât să nu apară dificultăți și alăptarea să nu fie întreruptă.

Rețeaua familiei tinere [1] recomandă mamelor să li se permită contactul cu pielea cu bebelușul imediat după naștere. Deoarece contactul precoce cu pielea dintre mamă și copil reduce plânsul și promovează interacțiunea mamă-copil și alăptarea. Prima aplicare pe sân ar trebui, dacă este posibil, să aibă loc în primele două ore după naștere.

Societatea germană pentru medicină pediatrică și pentru adolescenți (DGKJ) oferă următoarele informații despre nutriție în primele șapte zile după naștere în recomandările sale pentru hrănirea sugarilor sănătoși [2]:

Informații despre alăptare trebuie furnizate în timpul sarcinii.
Mamelor trebuie să li se permită contactul cu pielea cu sugarul imediat după naștere. O primă aplicare trebuie făcută în primele două ore (în cazul nou-născuților predispuși la hipoglicemie în primele 30 de minute de viață). Acest lucru este valabil și pentru operațiile cezariene, cu condiția ca acestea să nu fi fost efectuate sub anestezie generală.
Când este îmbrăcat pentru prima dată, copilul este așezat pe sânul mamei și așteptarea spontană a sânului și prima suptare.
Alăptarea ar trebui să continue după cum este necesar, în cazul în care copilul prezintă semne de foame, cum ar fi neliniște, lovituri de picioare, căutări și mișcări sau supt degetele sau cearșafurile. Țipătul este un semn destul de târziu al foamei.
În primele zile de viață, nou-născuții trebuie cântăriți, dacă este posibil, o dată pe zi în condiții comparabile. Dacă pierderea în greutate este mai mare de șapte până la zece procente din greutatea la naștere sau nu există o creștere în greutate în primele șapte zile de viață sau greutatea la naștere nu este atinsă din nou până la vârsta de 14 zile, ar trebui efectuată o investigație și clarificarea cauzelor.

Dacă cauzele precum producția insuficientă de lapte, aportul de lapte sau comportamentul incorect de alăptare nu pot fi remediate și nu există nicio boală, DGKJ recomandă fie să dai lapte exprimat de la propria mamă, fie să hrănești produse de substituție ale laptelui matern.

Copiii pe termen lung, cu greutate normală, nu necesită lichide de rutină. Conform recomandării DGKJ, hrănirea suplimentară pentru alăptare ar trebui administrată numai dacă există indicații medicale [2]. Exemple sunt:

deshidratare existentă sau amenințată
Hipoglicemie dovedită sau amenințată (concentrația de glucoză din sânge [3]. În cazul hiperbilirubinemiei care necesită tratament, aportul enteral suplimentar de alimente care conțin proteine - dar nu soluție de glucoză, apă sau ceai - dincolo de alăptare poate ajuta la întreruperea ciclului enterohepatic al bilirubinei și, astfel, la eliminarea enterală a Accelerați bilirubina [4] .

Efectul adăugării de alimente pentru bebeluși, ceai și soluție de glucoză în primele câteva zile de viață a fost evaluat diferit în studii. În timp ce un studiu de teren cu 1593 de sugari din 177 de clinici obstetricale selectate aleatoriu a demonstrat o influență semnificativ negativă asupra duratei perioadei de alăptare [5], alți autori nu au găsit dovezi ale dezavantajelor hrănirii suplimentare pentru alăptare în primele zile de viață pe durata alăptării. sau mai târziu alăptarea exclusivă [6] .