Glanda pituitara (glanda pituitara)

Glanda pituitară are aproximativ mărimea unei vișine și este situată la nivelul nasului în mijlocul capului pe o parte a osului de la baza craniului, așa-numita șa turcească. Termenul hipofiză provine din greacă și înseamnă „planta atașată dedesubt”. Glanda pituitară este formată din 2 lobi (lobi pituitari anteriori și lobi posteriori), o parte între (pars intermedia) și stilul hipofizar. Acest stil leagă glanda de hipotalamus.

pituitară

Prezentare generală:

  • Glanda pituitară anterioară
  • Pars intermedia
  • Lobul hipofizar posterior
  • Întreruperea producției de hormoni în hipotalamus și glanda pituitară
    • Supraproducția de hormoni
    • Subproducția hormonilor

Lobul hipofizar anterior

desi Glanda pituitară anterioară conectat la hipotalamus, nu face parte din creier, ci o glandă endocrină tipică. Lobul anterior este format din diferite tipuri de celule. Următorii hormoni sunt produși în aceste celule: hormonul adrenocorticotrop (ACTH), hormonul de creștere (GH; somatotropină, STH), hormonul stimulator al tiroidei (TSH), hormonul foliculostimulant (FSH), hormonul luteinizant (LH) și prolactina.

Hormonii intră în sânge și în organele lor țintă printr-un sistem special de vase de sânge:

  • Hormon stimulant suprarenalian (adrenocorticotrop) stimulează glanda suprarenală să producă cortizon, aldosteron și androgeni.
  • Hormon de creștere favorizează creșterea și oferă energie pentru acest lucru: ficatul și țesutul adipos eliberează grăsime și zahăr. În ficat și în alte țesuturi, se produc alți factori de creștere, cum ar fi IGF-1 (factor de creștere asemănător insulinei), care stimulează creșterea osoasă. În plus, hormonul de creștere promovează formarea de proteine.
  • Hormon de stimulare a tiroidei stimulează glanda tiroidă să producă hormoni tiroidieni.
  • Hormonul foliculostimulant si hormon luteinizant promovează maturarea celulelor ovulare în ovare și declanșează ovulația. La bărbați, acestea provoacă formarea spermei. În plus, ovarele și testiculele produc hormoni sexuali masculini și feminini ca răspuns la stimulul LH și respectiv FSH.
  • Prolactina favorizează creșterea glandei mamare și determină producția de lapte la mame. În plus, suprimă ovulația.

Când se formează hormonii hipofizari anteriori și câți hormoni sunt eliberați, regulează eliberarea sau inhibarea hormonilor hipotalamusului. În plus, lobul pituitar anterior primește un „mesaj” de la organele finale: dacă glandele corpului au produs suficienți hormoni, glanda pituitară anterioară nu mai produce hormoni. Desigur, acest lucru funcționează și invers: dacă există o lipsă de hormoni în corp, acest lucru este raportat glandei pituitare și hipotalamusului, care apoi crește producția de hormoni.

Pars intermedia

„Partea intermediară” dintre lobii anterior și posterior al glandei pituitare aparține glandei pituitare anterioare Hormonul stimulator al melanocitelor (MSH), care formează melanotropină. MSH promovează producția de melanină în celulele pigmentare ale pielii, melanocitele. Melanina este o protecție importantă împotriva razelor UV dăunătoare ale soarelui. MSH ne reglează, de asemenea, apetitul și excitația sexuală.

Lobul hipofizar posterior

Lobul hipofizar posterior constă din fibre nervoase și terminații nervoase. „Capetele” acestor nervi sunt localizate în hipotalamus.De aceea, lobul posterior al hipofizei este cunoscut și sub numele de „neurohipofiză”. Spre deosebire de lobul hipofizar anterior, lobul posterior face parte din creier, și anume o protuberanță a creierului. Lobul posterior al hormonilor hipofizari nu este produs acolo, ci în hipotalamus. De acolo ajung la lobul posterior al glandei pituitare prin intermediul fibrelor nervoase și sunt eliberate atunci când este necesar.

Doi hormoni sunt depozitați în lobul posterior al hipofizei: Că hormon antidiuretic (ADH = vasopresină = adiuretină) și Oxitocina. ADH reține apa în organism, acționează împotriva excreției de urină (= diureză). Favorizează reabsorbția apei în rinichi: urina este astfel mai concentrată și arată „mai galbenă”. În plus, ADH constrânge vasele de sânge și crește tensiunea arterială. Oxitocina determină contractarea uterului la femeile gravide și astfel ameliorează travaliul După naștere, oxitocina determină pătrunderea laptelui, ceea ce înseamnă că laptele este eliberat din celulele glandei mamare.

Tulburări ale producției de hormoni în hipotalamus și glanda pituitară

Diferite boli pot perturba producția de hormoni în glanda pituitară, astfel încât fie produce prea mulți hormoni, fie prea puțini hormoni. Dacă o tumoare benignă sau malignă apasă glanda pituitară, este posibil să nu mai poată produce suficienți hormoni. Inflamația creierului (encefalită) sau meningele (meningita), un accident sau o intervenție chirurgicală pot deteriora hipotalamusul sau glanda pituitară într-o asemenea măsură încât nu mai produc hormoni suficienți.

Dacă hipofiza produce prea puțin ADH, este așa-numitul diabet insipid central consecința. Pacientul nu mai este capabil să rețină apă în corp. Pacienții trec mai mulți litri de urină pe zi - uneori până la 20 de litri pe zi. Pentru a compensa pierderea de lichide, pacienții au în mod constant sete și beau mult. Pentru a vindeca boala, trebuie tratată cauza - tumoarea, inflamația sau alte cauze.

La o Sindrom de secreție inadecvată de ADH sau Sindromul Schwartz-Bartter (SIADH), pe de altă parte, se eliberează o cantitate excesivă de ADH. Cauza poate fi un accident, arsuri severe, inflamații la nivelul creierului (meningită, encefalită) sau utilizarea anumitor medicamente. Boli pulmonare precum Pneumonia, de exemplu, poate duce la producerea excesivă de ADH. Adesea pacienții nu observă nimic. Unii suferă de greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, cefalee sau crampe musculare. Medicul trebuie să abordeze mai întâi cauza principală a supraproducției ADH.

Tumorile pot „imita” țesutul hormonal și, prin urmare, conduc la o supraproducție de diverși hormoni în hipotalamus sau în glanda pituitară. Tumorile producătoare de hormoni sunt, de asemenea, numite adenoame. Prolactinom. La femeile cu prolactinom, menstruația se oprește și suferă de aversiune sexuală. În unele, laptele curge din glanda mamară deoarece prolactina stimulează producția de lapte. La bărbați, un prolactinom le face să-și piardă potența și, de asemenea, nu mai doresc A avea relații sexuale Prolactinomul este tratat mai întâi cu medicamente și, dacă acest lucru nu ajută, tumora este îndepărtată într-o operație.

Dacă o tumoare în glanda pituitară produce prea mult hormon de creștere, aceasta poate provoca o creștere excesivă în dimensiune (= gigantism) până la sfârșitul pubertății și, la adulți, acromegalie (= hiperpituitarism). Această boală devine de obicei vizibilă doar după 10-15 ani: mâinile, picioarele și capul sunt mai mari decât înainte, iar trăsăturile feței sunt mai grosiere. Organele din interiorul corpului cresc, de asemenea, în dimensiune.

Subproducția hormonilor

Alte tumori din creier pot reduce foarte mult producția de hormoni prin apăsarea țesutului hormonal sau prin deplasarea țesutului producător de hormoni. Inflamația creierului, accidentele, radiațiile cerebrale sau tulburările circulatorii pot duce, de asemenea, la formarea sau eliberarea mai puțini hormoni decât de obicei.

Tumori benigne ale celulelor glandei (Adenom HVL) poate perturba formarea hormonilor în hipofiza anterioară. Medicii numesc această boală Slăbiciune sau insuficiență hipofizară anterioară. Țesutul tumoral apasă pe celelalte celule ale glandei, astfel încât celulele sănătoase să nu mai poată produce hormoni suficienți. Cu toate acestea, uneori, adenomul produce și hormoni proprii.

De obicei, hormonii eșuează într-o secvență tipică: mai întâi lipsește hormonul de creștere (STH, GH), apoi hormonul foliculostimulant și luteinizant (FSH și LH), în final hormonul stimulator tiroidian (TSH), apoi hormonul suprarenal stimulant (ACTH) și hormonul stimulator al melanocitelor (MSH) și, în cele din urmă, prolactina. Cu toate acestea, doar un singur hormon poate eșua. Simptomele depind apoi de hormonii care nu se mai produc suficient:

  • Lipsa hormonului de creștere determină copiii să nu crească corect și să rămână mici (nanismul hipofizar). Inteligența copiilor și proporțiile corpului sunt normale. La adulți, mai multe grăsimi sunt depozitate în zona abdominală și masa musculară scade. Metabolismul lipidic este perturbat și crește riscul de calcificare vasculară (arterioscleroză).
  • Din cauza deficitului de FSH și LH, femeile au o pauză în menstruație, iar bărbații au disfuncție erectilă. Bărbații și femeile suferă de aversiune sexuală și pierd părul în axilă și zona pubiană.
  • Lipsa TSH dezvoltă o glandă tiroidă hiperactivă (hipotiroidism): Pacienții sunt obosiți și lipsiți de aparență, pierd în greutate, îngheață constant, au o voce aspră, răgușită, păr fragil, constipație și posibil depresie.
  • Eșecul ACTH duce la tulburări ale metabolismului zahărului și ale echilibrului de sare și apă: glicemia și scăderea tensiunii arteriale, pacienții sunt slabi.
  • Fără MSH, celulele pigmentare ale pielii nu formează niciun pigment al pielii și pielea arată palidă.
  • Din cauza deficitului de prolactină, femeile care alăptează nu mai au lapte.

Insuficiența HVL poate trece neobservată mult timp. Pentru a vindeca boala, medicul tratează mai întâi cauza principală. De obicei, hormonii lipsă trebuie, de asemenea, înlocuiți.