După accident vascular cerebral Cum își găsesc pacienții drumul înapoi la viață

Nu este un mod ușor

După un accident vascular cerebral: cum își găsesc pacienții drumul înapoi la viață?

29 decembrie 2019, 9:46 | | Ann-Kathrin Landmarke, online

Omul se antrenează după boală: după tratamentul acut al accidentului vascular cerebral, pacienții iau parte la diferite măsuri de reabilitare pentru a reduce consecințele pe termen lung. (Sursa: alvarez/Getty Images)

Consecințele unui accident vascular cerebral pot fi grave pentru cei afectați. Tulburările de vorbire și de înțelegere, paralizia, afectarea nervilor și depresia sunt consecințele frecvente ale unui accident vascular cerebral. Modul în care pacienții cu accident vascular cerebral își găsesc drumul înapoi la viață.

Insuficiența creierului are consecințe de anvergură pentru pacienții cu AVC. Deodată nimic nu mai este așa cum a fost înainte. Cât de pronunțate sunt plângerile de sănătate după accident vascular cerebral depinde de cât de repede ar putea fi eliminată tulburarea circulatorie, ce zonă din creier este afectată și cât de mare este dauna. Starea generală de sănătate a pacientului influențează și reabilitarea. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai dificil de tratat după accident vascular cerebral și cu atât mai grave pot rămâne dizabilitățile.

Paralizie și tulburări de vorbire: consecințe frecvente ale unui accident vascular cerebral

Cu cât este mai repede recunoscut un accident vascular cerebral, serviciile de urgență sunt informate și persoana în cauză este tratată într-o clinică corespunzătoare (unitate de accident vascular cerebral), cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. Potrivit German Stroke Foundation, tratamentul are cel mai mare succes atunci când terapia acută este administrată în termen de patru ore și jumătate de la apariția primelor simptome de AVC. În acest fel, țesutul cerebral suplimentar poate fi protejat de daune. Cu cât trece mai mult timp, cu atât sunt mai grave consecințele asupra creierului.

Restricțiile permanente comune după accident vascular cerebral includ:

paralizie unilaterală (hemipareză)
Tulburări de mișcare
Tulburări de limbaj și de înțelegere (afazie)
Dificultăți la înghițire (disfagie)
Tulburări vizuale
Tulburări de echilibru
Tulburări ale conștiinței și percepției
planificarea acțiunii perturbate (apraxia)
depresiuni
Modificări de personalitate și comportament, inclusiv anxietate, agresivitate, schimbări de dispoziție, neliniște

Un accident vascular cerebral poate fi fatal?

Unul din cinci pacienți cu AVC moare în primele patru săptămâni. Fiecare a doua persoană care supraviețuiește unui accident vascular cerebral rămâne în nevoie de îngrijire și este grav invalidată din cauza deteriorării creierului. Cu cât pacienții afectați sunt mai în vârstă și cu atât este mai severă afectarea cauzată de accident vascular cerebral, cu atât sunt mai mici șansele de recuperare. Pacienții mai tineri au de obicei șanse mai mari ca dizabilitățile care au apărut să regreseze în mare măsură.

Cât durează reabilitarea după un accident vascular cerebral?

După tratamentul cu AVC acut, pacienții iau parte la diferite măsuri de reabilitare pentru a reduce consecințele pe termen lung. Măsurile de reabilitare se efectuează de obicei în clinici speciale de reabilitare internate și durează de obicei între patru și șase săptămâni. Scopul este de a restabili pe cât posibil abilitățile pierdute și de a promova mobilitatea, limbajul și forța musculară, precum și de a consolida independența. Personalul spitalului solicită măsurile de reabilitare pentru pacient și, de asemenea, organizează transferul dacă este necesar. Persoanele afectate sau rudele acestora trebuie să discute cu medicul lor într-un stadiu incipient care sunt măsurile de reabilitare posibile.

Informații privind asistența și serviciile la care are dreptul pacientul și care sunt cererile pentru asigurarea de sănătate sau asigurarea de pensie sunt importante și când pot fi găsite în ghidul „Modalități de prestații sociale. Ajutor financiar după un accident vascular cerebral” de la German Stroke Foundation.

Reabilitarea accidentului vascular cerebral: drumul înapoi la viață

După un accident vascular cerebral, zonele afectate din creier sunt adesea deteriorate permanent. Cu toate acestea, abilitățile pierdute pot fi adesea recâștigate parțial atunci când zonele intacte ale creierului preiau unele dintre sarcinile zonelor distruse. Pentru ca acest lucru să funcționeze, este nevoie de multă pregătire și sprijinul pacientului de către terapeuți special instruiți. Instruirea ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil, pentru a crește șansele de mobilizare (parțială) și restabilirea independenței.

Cele șase etape ale reabilitării

Experții fac diferența între șase etape ale reabilitării:

Grijă acută: Are loc în unitatea de accident vascular cerebral și include tratament în secția de terapie intensivă și secția normală.
Reabilitare timpurie: După tratamentul acut, reabilitarea precoce începe cât mai curând posibil, pentru a deschide calea pentru o îmbunătățire a deficiențelor.
Reabilitare ulterioară: Pacientul nu mai are nevoie de ajutor la fel de intens în viața de zi cu zi ca în reabilitarea timpurie. Mobilizarea și restabilirea independenței sunt acum în prim-plan.
Tratament de urmărire: Scopul tratamentului de urmărire este de a reduce dizabilitățile existente și postura slabă.
Îngrijire ulterioară și reabilitare profesională: Îngrijirea ulterioară creează o tranziție de la reabilitarea medicală la locul de muncă.
Îngrijire pe termen lung, cu nevoie persistentă de îngrijire: Îngrijirea pe termen lung este necesară dacă pacientul rămâne în mare nevoie de îngrijire în ciuda reabilitării. Accentul este pus pe activarea îngrijirii pe termen lung.

Planul de terapie după accident vascular cerebral

Planul de terapie include diverse opțiuni de tratament, inclusiv:

Fizioterapie (fizioterapie): Ajută la întărirea capacității corpului de a se mișca și de a funcționa. Scopul tratamentului este de a readuce la normal funcția fizică afectată. Aceasta include, printre altele, recâștigarea capacității de a merge și a înțelege. După un accident vascular cerebral este important ca pacientul să înceapă să se miște din nou cât mai curând posibil.
Logopedie: Include antrenament de vorbire, vorbire, voce, deglutiție și ascultare.
Ergoterapie: Ajută la reînvățarea anumitor secvențe de mișcare și antrenează abilitățile motorii grosiere și fine (ridicarea cupei, punerea ei, deschiderea și închiderea fermoarului). Scopul terapiei ocupaționale este de a promova independența pacientului și capacitatea de a acționa în viața de zi cu zi. Pe lângă plângerile fizice, terapia ocupațională include și probleme cognitive și psihologice.
Reabilitare neuropsihologică: Tratează deficiențele cognitive și își propune să reducă dizabilitățile cauzate de leziunile cerebrale. Memoria și capacitatea de a gândi ar trebui promovate, percepția și atenția întărite și planificarea acțiunii sprijinită.
Terapie nutrițională: Terapia nutrițională este un exemplu de măsură terapeutică care se adresează stilului de viață al celor afectați. Scopul este de a minimiza factorii de risc pentru un alt accident vascular cerebral. Terapia nutrițională are adesea ca scop reducerea excesului de greutate și trecerea la o dietă favorabilă tensiunii arteriale.
Psihoterapie: Se utilizează dacă pacientul suferă de boli mintale, cum ar fi depresia sau tulburările de anxietate sau dacă are modificări ale dispoziției după accident vascular cerebral. Scopul psihoterapiei este de a sprijini sănătatea mintală a pacientului după accident vascular cerebral.

De ce apare adesea depresia după un accident vascular cerebral?

Depresia, frustrarea, disperarea și durerea sunt normale după un accident vascular cerebral. Pacientul trebuie să se împace cu o situație de viață complet nouă și se confruntă cu o multitudine de limitări fizice diferite. Cu toate acestea, la aproximativ o treime dintre pacienții cu accident vascular cerebral nu se oprește la tristețe și depresie. Depresia se dezvoltă. Depresia post-accident vascular cerebral este, de asemenea, cunoscută sub numele de depresie post-accident vascular cerebral sau, pe scurt, PSD.

Experții sugerează că cauzele fizice și psihologice interacționează în depresia post-accident vascular cerebral. Un accident vascular cerebral dăunează creierului și aceste leziuni pot schimba și viața emoțională a celor afectați. Depresia este, de asemenea, o posibilă reacție la situația de viață brusc nouă, cu restricții uneori masive la nivel fizic și mental.
Pierderea independenței este o povară mare pentru cei afectați. Conștientizarea pacientului că propria viață a fost amenințată de accident vascular cerebral trebuie, de asemenea, procesată și poate duce și la depresie. Gradul de depresie după un accident vascular cerebral depinde adesea de cât de grav este afectată performanța fizică și mentală.

Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.