Dicționar de sănătate: Delirium tremens (alcool delirium)

Urmați abuzul de alcool pe termen lung

Dicționar de sănătate: Delirium tremens (alcool delirium)

07 iunie 2019 - 14:37

Ce este delirium tremens?

Delirul sau delirul este o tulburare a conștiinței, circulației și percepției. Delirium tremens este o afecțiune a delirului care se datorează alcoolismului sau retragerii alcoolului.

Cauze: retragerea alcoolului sau consumul intens de alcool

Alcoolismul este o boală care creează dependență. Din acest motiv, simptome fizice, cum ar fi tremurul caracteristic, apar în timpul retragerii alcoolului. Pe lângă sindromul de sevraj alcoolic cu delir, există și un sindrom de sevraj alcoolic cu delir. Acest delirium tremens sau delirul de alcool apare între 48 și 72 de ore după consumul anterior de alcool. Până la 15% din toți alcoolicii sunt afectați de fenomen.

Pe lângă retragerea fizică, o fază pronunțată a consumului de alcool poate provoca, de asemenea, delirium tremens. În fazele de consum intens, se vorbește despre un delir de continuitate. În multe cazuri, deliria alcoolică este precedată și de sechele alcoolice, cum ar fi pancreatita, ciroză hepatică sau pneumonie. În spital, un pacient cu aceste boli nu mai primește alcool. Prin urmare, probabilitatea de delirium tremens crește semnificativ în această situație.

Simptome: Cum se exprimă delirium tremens?

Delirium tremens este uneori cel mai sever delir legat de alcool. Delirul de sevraj alcoolic se caracterizează prin simptome psihiatrice, vegetative și neurologice.

Pe lângă frică, simptomele psihiatrice includ dezorientarea, iluziile și halucinațiile vizuale. Simptomele neurologice sunt formate din stări de confuzie cu diferite grade de conștiință, crampe, neliniște și tremurături. Unii dintre pacienți își pierd complet cunoștința și ajung în comă. Aceste simptome sunt asociate cu simptome vegetative precum transpirația sau creșterea pulsului, tensiunea arterială și frecvența respiratorie.

Alcoolul delirat atinge maximul în termen de patru zile și, dacă nu este tratat, este asociat cu o rată de deces de 20%. În cazurile severe, delirium tremens poate dura câteva săptămâni.

Diagnosticul delirului alcoolic

Diagnosticul delirului alcoolic se face prin observare, examinare fizică și anamneza proprie și externă a pacientului. În caz de îndoială, pacientului i se administrează alcool prin venă sau oral. Dacă simptomele scad, delirul alcoolic este prezent. Dacă delirium tremens este deja pe deplin dezvoltat, acest tip de diagnostic nu poate avea loc.

Persoanele cu delirium tremens sunt adesea diagnosticate greșit. Tremurăturile și toate celelalte simptome sunt adesea interpretate greșit ca efecte secundare ale intoxicației. Ca parte a diagnosticului, medicul determină în mod ideal severitatea sindromului de sevraj alcoolic cu delir. Delirul incomplet, delirul complet și delirul care pune viața în pericol sunt posibile grade de severitate.

Tratamentul delirului alcoolic

Tratamentul delirium tremens are loc de obicei într-o unitate de terapie intensivă cu monitorizarea funcțiilor vitale. Testele de laborator ale zahărului din sânge sunt necesare din cauza riscului de hipoglicemie. Deoarece fibrele musculare se pot descompune în contextul delirului alcoolic, sunt determinate valori precum creatin kinaza.

În majoritatea cazurilor, pacienții sunt agresivi sau neliniștiți și uneori psihotici. Prin urmare, acestea sunt sedate cu tranchilizante precum benzodiazepinele sau clometiazolul. În funcție de celelalte simptome, celor afectați li se administrează medicamente pentru halucinații sau tulburări vegetative. Convulsiile de sevraj pot fi tratate cu carbamazepină.

Alcoolul intravenos poate fi administrat dacă există o predispoziție ușoară la alcool în stadiile incipiente. Această procedură este utilizată în principal atunci când pacientul se află de fapt în spital din cauza unei boli precum pancreatita și delirul apare doar ca o complicație a șederii sale în spital. Dacă se administrează alcool în plus față de medicația sedantă, trebuie luate în considerare interacțiuni precum paralizia respiratorie.

Echilibrul fluid, energetic și mineral al pacienților cu delirium tremens este monitorizat și echilibrat continuu. În plus, cei afectați sunt protejați de leziuni și hipotermie.

Notă importantă: Acest articol nu poate înlocui o vizită la medic. Conține doar informații generale și, prin urmare, nu trebuie utilizat niciodată pentru autodiagnosticare sau autotratare.