Obezitatea la tineri: dependentă de grăsimi

07/10/2010 | 18:37 | de Veronika Schmidt, Die Presse

Dacă ați fi fost la Festivalul Insulei Dunării, s-ar putea să fi văzut niște oameni cu o distribuție nefavorabilă a grăsimilor ", spune Harald Mangge de la Institutul pentru diagnosticarea laboratorului medical și chimic de la Med-Uni Graz:„ Dar binecunoscutul „Wampe” este doar vârful aisbergului. ”În institutele cercetătorilor Graz măsoară în detaliu distribuția grăsimii corpului uman: în metoda „lipometrului”, un senzor de fotoni descrie „topografia exactă a masei de grăsime subcutanată” - o imagine a peisajului de grăsime al corpului, ca să spunem așa.

La prima vedere (fără senzori în infraroșu), profanul recunoaște de obicei burta mare la bărbați, în timp ce la femei fesele sunt mai stresate. „Dar distribuția grăsimilor este foarte dificilă”, raportează Mangge: „După cum arată lipometria, nu este vorba doar de circumferința taliei și grăsimea abdominală. Pentru tipurile de risc cu distribuție nefavorabilă a grăsimilor, grăsimea gâtului, numită în mod colocvial gâtul taurului, joacă, de asemenea, un rol. "

Tipul cu grăsime abdominală (grăsime trunchi) și grăsime gât este mai susceptibil la boli vasculare (ateroscleroză timpurie) cu risc crescut de infarct și accident vascular cerebral, dar prezintă, de asemenea, modele foarte speciale de substanțe mesagere asemănătoare hormonilor care sunt produse în țesutul adipos. Acest „fenotip de risc” al distribuției grăsimilor a fost cercetat sistematic la Graz de ani de zile, baza de date bio Styjobs/Edecta (incluzând numeroase probe de țesut) concentrându-se în primul rând pe faza incipientă a obezității pentru a îmbunătăți prevenirea bolilor asociate obezității.

„Acum am vrut să știm dacă acest tip de risc dezvoltă și ceea ce este cunoscut sub numele de pofta, cu alte cuvinte, un comportament asemănător dependenței în ceea ce privește alimentele”, spune Mangge. În acest scop, aceștia căutau în mod special tineri: cu cât este mai aproape de pubertate, cu atât mai receptiv este dezvoltarea comportamentului de dependență. Potrivit lui Mangge, nu a fost ușor să motivați tinerii supraponderali să ia parte la studiu: la această vârstă, este extrem de dificil să îi determinați pe tineri să participe la astfel de examene complexe.

În plus față de măsurarea în infraroșu a distribuției grăsimii (și a examenelor comportamentale psihologice și diagnostice de laborator), de data aceasta a fost utilizat și tubul RMN: un tomograf de rezonanță magnetică de înaltă performanță a fost utilizat pentru a măsura activitatea creierului în timp real.

Activitatea creierului. În tub, adolescenților (supraponderali și cu greutate normală) li s-a prezentat o secvență pe ecran cu imagini neutre (mașină, casă, cheie) și stimuli alimentari standardizați, care la rândul lor au fost împărțiți în alimente ușoare cu calorii, alimente „mai sănătoase” (broccoli) și alimente bogate în calorii (înainte Pizza de salam care picură grăsime).

Și, de fapt, reacțiile anumitor regiuni ale creierului la adolescenții supraponderali au arătat diferit față de cele cu greutate normală: „În hipocampus, o regiune care este responsabilă de procesarea conținutului de memorie pe termen lung, persoanele supraponderale au prezentat reacții puternic excesive la fotografiile de pizza și altele asemenea”.

Apropo, toți participanții trebuiau să intre în tub „pe jumătate sobri”, altfel s-ar fi așteptat o reacție puternică la orice mâncare dacă le-ar fi foame. Zona creierului în cauză, care la persoanele supraponderale a răspuns sensibil la alimentele bogate în calorii, este legată de comportamentul de dependență și condiționarea timpurie a anumitor stimuli: „Acest lucru duce la„ pofta ”, dorința involuntară”.

Cercetătorii Graz au examinat, de asemenea, biomarkerii din sânge și s-au așteptat să detecteze anomalii în modul clasic de recompensă al sistemului dopaminic - ca și în cazul altor boli dependente. Dar ați crezut greșit: insulina (valoarea postului) a fost deosebit de ridicată la tinerii cu o distribuție slabă a grăsimilor și hipocamp cu reacție puternică.

„Așadar, aici a fost începutul rezistenței la insulină, care este compensat de producția crescută de insulină. Interesant este că regiunea hipocampului poate fi puternic influențată de insulină, există mulți receptori pentru insulină ”, spune Mangge. Ce rol joacă insulina în procesele formative și comportamentul asemănător dependenței este acum cercetat în detaliu în cooperare cu Sandra Wallner de la Institutul de Fiziopatologie din Graz.

„Este probabil ca adolescenții obezi să fie tratați în mod greșit. Dacă le vorbești despre mâncare, declanșează și o poftă. Programele obișnuite de slăbire și dietă nu sunt, în niciun caz, favorabile acestui tip de risc. Comportamentul alimentar și lăcomia sunt, prin urmare, posibil și mai încurajate. "

Acum, rezultatele echipei interdisciplinare (cu neuroradiologia și chimia fiziologică a MedUni Graz și psihologia Universității din Graz) indică faptul că amploarea completă a „epidemiei de obezitate” nu poate fi explicată doar de factori simpli, cum ar fi consumul de fast-food și lipsa de exerciții fizice. afectează țările industrializate din întreaga lume. În plus, nici indicele de masă corporală, nici procentul de grăsime nu au fost indicatori pentru filtrarea tipurilor de risc. „Nu acei tineri care par absolut grași prezintă cele mai puternice reacții la stimulii alimentari și cele mai ridicate niveluri de insulină”, spune Mangge.

Grăsime și criză. „Cercetătorul în materie de grăsime” este, de asemenea, îngrijorat de alte aspecte ale sănătății publice: „Unii cred că vor exista mai puțini oameni grași în criză - pentru că nu vă mai puteți permite totul. Mâncarea rapidă ieftină este chiar mai bogată în grăsimi și zahăr decât mâncarea de înaltă calitate. Și grăsimea și zahărul declanșează pofta crescută. ”Așadar, devii și mai dependent de alimentele bogate în calorii. „Aceasta este o problemă socială profundă, deoarece afectează clasa socială defavorizată social”.

Obezitatea
se numește obezitate sau obezitate în jargonul tehnic.

Obezitatea
este expresia engleză pentru aceasta (în germană obezitate).

Foarte supraponderal
(Indicele de masă corporală peste 30 kg/m2) este principala caracteristică a obezității, care are efecte patologice asupra organismului.

OMS diferențiază între „obezitate datorită aportului excesiv de calorii”, „obezitate indusă de medicamente” și „obezitate excesivă cu hipoventilație alveolară” (ventilație redusă a alveolelor).