Fără copil intenționat la bărbați și femei

În medicină, un cuplu se numește steril sau steril dacă nu rămâne gravidă în decurs de unu până la doi ani, în ciuda actului sexual regulat. Se vorbește despre sterilitatea primară dacă concepția nu a avut loc niciodată, de sterilitatea secundară dacă cel puțin o sarcină a precedat-o, indiferent dacă a fost dusă la termen.

În Germania sunt

15% dintre cupluri sunt involuntar fără copii. Cauzele sunt 30% la bărbat, 30% la femeie și 30% la ambii parteneri; în 10% cauzele rămân inexplicabile, denumită sterilitate idiopatică. Adesea sterilitatea este o tulburare temporară a fertilității care poate fi tratată în principiu. Sterilitatea completă, pe de altă parte, este rară, de exemplu dacă bărbatul nu produce celule de spermă sau dacă uterul femeii a fost îndepărtat.

Infertilitatea denotă incapacitatea de a duce cu succes o sarcină până la termen (de exemplu, atunci când apar avorturi spontane repetate); cu toate acestea, termenul este adesea echivalat cu sterilitatea, adică incapacitatea de a genera un copil.

Factori care afectează fertilitatea

Timpul potrivit. Pentru a rămâne însărcinată, este util să știți când ovulați. După ovulație, oul rămâne

Fertilizabil timp de 24 de ore, sperma supraviețuiește în corpul femeii până la cinci zile. Perioada optimă pentru actul sexual începe cu două zile înainte de ovulație și se încheie la o zi după. Cei care anterior foloseau „pilula” pentru contracepție au nevoie în medie de câteva luni mai mult pentru a rămâne însărcinată. Dar chiar și fără contracepție, șansa unui cuplu (sănătos) cu relații sexuale regulate este de doar o lună

25%. Prin urmare, perioadele de așteptare de până la un an sunt încă normale.

Ceasul biologic. Cea mai bună vârstă pentru a rămâne însărcinată este pentru femeile cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani; De la 30 încoace fertilitatea scade ușor, de la 35 înainte în mod semnificativ și de la 45 în sus probabilitatea de a rămâne însărcinată este aproape nulă. Factorul decisiv pentru cât timp o femeie poate avea copii este cantitatea de ovule stocate în ovare. În timp ce o femeie are un milion de ovule imature când se naște, numărul scade la aproximativ 25.000 până la vârsta de 37 de ani. Pe de altă parte, numărul de celule ovuloase cu leziuni cromozomiale crește. Cu toate acestea, tot mai multe femei nu decid să aibă un copil până la vârsta de 30 de ani.

Unul dintre principalele motive pentru acest lucru poate fi văzut în perioadele de formare în general mai lungi și condițiile de viață și de muncă schimbate ale femeilor de astăzi: copilul, cariera și parteneriatul trebuie să fie armonizate. Dar când capul spune în sfârșit „da”, corpul obișnuiește adesea. Nu este neobișnuit să urmeze o vizită la un centru de medicină a reproducerii.

Pe de altă parte, au existat și au existat întotdeauna mame întârziate ai căror copii s-au născut fără probleme. Multe riscuri pentru copiii mamelor mai în vârstă pot fi înregistrate statistic, dar nu sunt crescute dramatic. Discuția despre maternitatea târzie, care este uneori reproșabilă în mass-media, nu trebuie supraestimată în decizia personală a unui cuplu. La urma urmei, nimeni nu stabilește nici o limită de vârstă pentru bărbați, deoarece, în principiu, ei pot fi procreați până la sfârșitul vieții lor. Cu toate acestea, numărul spermatozoizilor capabili de fertilizare scade de la vârsta de 40 de ani. Disfuncția erectilă, care crește odată cu vârsta, este o altă problemă.

stres. Cele mai importante centre de control pentru reproducere se află în creier și sunt extrem de sensibile la influențele externe. Presiune la locul de muncă sau șomaj, griji financiare, conflicte de parteneriat, examene, decese în familie sau prieteni - toate acestea pot duce la tulburări menstruale la o femeie, pot suprima ovulația și pot inhiba producția de material seminal la bărbați, chiar dacă acest factor este dificil de cuantificat. Desigur, stresul nu poate fi (întotdeauna) evitat, dar este important să creăm un echilibru prin exerciții fizice, o dietă sănătoasă și relaxare.

„Stresul reproductiv”. Pentru multe cupluri, dorința neîmplinită de a avea copii creează o mare povară emoțională. Adesea, ambii parteneri sunt frustrați atunci când nu apare o sarcină, deși au făcut totul pentru a o asigura. Această dispoziție negativă și presiunea crescândă a așteptărilor asigură stresul persistent și tulburările interioare. Este important, deși de multe ori nu este ușor, să abordăm problema cu mai multă calm. A face ca toată fericirea ta să depindă de a avea un copil este adesea exact opusul a ceea ce îți dorești.

Sfat: Nu spuneți prietenilor și familiilor dacă intenționați o sarcină. În acest fel, evitați întrebările inevitabile care vă vor pune sub și mai multă presiune.

Dieta și greutatea. Atât femeile puternic subponderale, cât și cele supraponderale suferă adesea de probleme de fertilitate. Dacă mănânci mai puține calorii decât ai nevoie, organismul încetinește arderea substanțelor nutritive și reduce acele funcții corporale care nu sunt absolut vitale, de exemplu capacitatea de reproducere. Ciclul lunar se poate opri după doar două săptămâni fără o creștere constantă a alimentelor. Pe de altă parte, în cazul femeilor foarte supraponderale, echilibrul estrogen este perturbat de producția de estrogen a celulelor adipoase, iar acest exces de estrogen reduce și fertilitatea.

Compoziția alimentelor joacă, de asemenea, un rol. O dietă vegetariană bogată în carbohidrați duce la tulburări menstruale mai des decât o dietă mediteraneană echilibrată.

Încă nu este clar dacă fertilitatea bărbaților este influențată de greutatea corporală și de dieta adecvată.

Influențe de mediu și sporturi competitive. La bărbați, căldura puternică sau supraîncălzirea testiculelor afectează z. B. prin ciclism intensiv sau purtarea blugilor (prea) strânși au un impact negativ asupra producției și calității materialului seminal. Și la femei, sportul competitiv sau mai degrabă efortul fizic continuu și intens poate duce la absența sângerărilor menstruale sau a ovulației. Nivelurile de zgomot constant ridicate par, de asemenea, să aibă un impact negativ asupra fertilității femeilor. Poluanții industriali și toxinele de mediu, cum ar fi metalele grele sau pesticidele, de asemenea, afectează fertilitatea în principiu.

alcool. Consumul ridicat de alcool afectează fertilitatea atât la bărbați, cât și la femei. Din păcate, femeile dependente de alcool au adesea tulburări ale ciclului menstrual, în timp ce la bărbați, pe lângă potență, producția de spermă și mobilitatea sunt, de asemenea, reduse. Cu toate acestea, tulburările se normalizează după trei luni de abstinență.

nicotină. Fumatul afectează, de asemenea, numărul spermei și mobilitatea la bărbați. La femei, fumatul scade prea mult rata de concepție și crește riscul de avorturi spontane. Și aici situația se îmbunătățește după câteva săptămâni de înțărcare.

Primii pași - calea spre ajutor profesional

Multe cupluri care încearcă să conceapă de mult timp decid să caute sfaturi medicale și ajutor. Primul punct de contact este, de obicei, ginecologul și urologul pentru bărbați. În orașele mai mari există acum centre de fertilitate specializate în medicina reproductivă.

Presupunând că vârsta femeii este un factor important pentru șansele de succes al tratamentului pentru fertilitate, multe centre de fertilitate subliniază că femeile cu vârsta peste 40 de ani au șanse semnificativ mai mici de succes în terapiile de reproducere, iar majoritatea recomandă dacă au peste 45 de ani. medicii depind în general de ei.

Înainte ca medicii să înceapă cu examinările fizice și diagnosticul detaliat al sterilității, întrebările despre bolile anterioare și posibilele (avorturi spontane) sunt clarificate într-o consultație inițială detaliată. Dar, de asemenea, întrebările intime despre tratarea sexualității sau a modului de viață (de exemplu, consumul de alcool și țigări) ale cuplului sunt esențiale pentru diagnosticarea ulterioară:

De cât timp ai vrut să ai copii?
Cine în parteneriatul tău suferă mai mult din dorința neîmplinită de a avea copii, femeia sau bărbatul?
Cât de des ai relații sexuale și cât de mulțumit ești de sexualitatea ta?
V-a schimbat comportamentul sexual în ceea ce privește dorința de a avea copii?
Care ar putea fi cauzele infertilității dumneavoastră?
Cum trebuie tratată lipsa de copil și unde vedeți limitele tratamentului pentru sterilitate?
Ce se întâmplă dacă tratamentul nu reușește?

Multe cupluri consideră că este nefamiliar și poate inconfortabil să răspundă la astfel de întrebări, motiv pentru care este important să contactați un medic în care aveți încredere. Dar chiar și atunci, ar trebui să dezvăluie doar ceea ce ești gata să spui.

Este logic să vă aduceți toate rezultatele examinării și rapoartele operaționale anterioare la consultarea inițială. Deoarece atât bărbații, cât și femeile pot avea tulburări de fertilitate, ambele sunt examinate în principiu.

Mai multe examinări sunt efectuate pentru a clarifica cauzele lipsei de copii, dintre care unele consumă foarte mult timp și necesită multă răbdare din partea celor afectați. Frica și disconfortul cu privire la tratamentul medical pot apărea, de asemenea, în acest moment. Astfel de sentimente ar trebui luate în serios; Adesea ajută să discutați din nou în detaliu decizia și posibilele sale consecințe cu partenerul sau un consilier profesionist. Este important ca cuplul să decidă împreună pentru sau împotriva unei terapii.

Asigurările de sănătate statutare sau private plătesc costurile pentru interviu și primele examinări; Fondul de asigurări de sănătate plătește pentru tratament medical de reproducere în anumite condiții, de exemplu, cuplul trebuie să fie căsătorit.