Febra fânului (alergie la polen)

Ce este febra fânului?

Febra fânului este o boală alergică care este declanșată de cantități mici de anumiți polen de plante (alergeni la inhalare). Prin urmare, apare mai ales în funcție de sezon, adică în perioada de înflorire a acestor plante. În plus, simptome precum febra fânului pot avea consecințe alergice nedorite atunci când se iau anumite medicamente.

Cei afectați suferă de strănut, nas curbat și respirație nazală obstrucționată, precum și ochi roșii și mâncărimi. Aproximativ 16% dintre germani, aproximativ fiecare al 11-lea copil din Germania (8,9%) sunt afectați - iar tendința este în creștere.
Adesea, copiii cu o boală alergică au cel puțin un părinte care este, de asemenea, afectat de o alergie. În schimb, copiii cu frați mai mari au mai puține șanse de a avea febră de fân. Creșterea la o fermă sau frecventarea la un centru de zi la o vârstă fragedă reduce, de asemenea, riscul de alergii - care se bazează probabil pe contactul crescut cu anumite microorganisme, adesea inofensive.

Băieții sunt mai predispuși să fie alergici decât fetele. Riscul de boală crește și odată cu înaintarea în vârstă. Dintre copiii de la 3 la 6 ani, doar 5% dintre copii sunt afectați, în rândul celor de la 7 la 10 ani este de 10,5%, iar între cei de la 14 la 17 ani, 18,4%.

cauzele

În cazul febrei fânului, sistemul imunitar sensibil al celor afectați declanșează o inflamație a membranei mucoasei nazale atunci când intră în contact cu anumit polen din flori, copaci și iarbă. Aceste substanțe (alergeni) sunt recunoscute în mod fals de către organism ca „dușmani”. Sistemul imunitar nu tolerează acești alergeni ca un intrus inofensiv, ci luptă împotriva lor.

Când un pacient cu risc de alergie intră în contact cu alergenul pentru prima dată, celulele imune (limfocite) încep să producă un anumit tip de substanță de apărare (anticorpi), și anume anticorpii IgE speciali care se potrivesc structurii alergenului ca o cheie a încuietorii. Dacă intră din nou în contact cu același alergen, anticorpii eliberează apoi cantități mari de substanțe inflamatorii, în special histamină. Ca urmare, mucoasa nazală se umflă și formează mai mult lichid. Există, de asemenea, strănuturi frecvente. La majoritatea pacienților, conjunctiva ochilor reacționează, de asemenea. Ochii devin roșii, mănâncă și se udă.

Simptome și tablou clinic

Oamenii strănută adesea de fiecare dată când intră în contact cu polenul. Pe măsură ce mucoasa nasului se umflă, respirația prin nas este împiedicată. Fie o secreție lichidă subțire (rinită care curge) iese din nas, fie este blocată (nasul curge în nas). Cei afectați respiră adesea prin gură și sforăie frecvent. Secrețiile nazale pot duce la eczeme ale pielii din jurul intrării nazale. Cu toate acestea, această eczemă poate apărea și ca urmare a reacției alergice.

Majoritatea pacienților au ochi roșii, apoși și mâncărimi în același timp. Pleoapele se pot umfla, de asemenea. Cei afectați se simt obosiți și epuizați și adesea suferă de dureri de cap. Cei afectați pot suferi, de asemenea, de neliniște fizică sau tulburări de somn. În unele cazuri, temperatura corpului este ușor crescută.

Pacienții cu febră de fân suferă adesea de astm (32% din copiii afectați), neurodermatită sau alergie alimentară. La fiecare a patra persoană afectată, sinusurile paranasale se inflamează (sinuzită). Inflamația urechii medii (otita medie) poate fi, de asemenea, asociată cu febra fânului.

Simptomele apar de obicei la începutul anului sau primăvara. De obicei, încep când planta care provoacă alergie începe să înflorească și se termină când planta încetează să înflorească. Vârful bolii cu cei mai afectați oameni este atins în mai și iunie.

Efecte

Starea generală slabă poate reduce capacitatea de concentrare și de muncă. Capacitatea copiilor de a performa la școală este limitată. Sondajul de bază privind bolile alergice, ca parte a studiului KIGGS, a arătat că copiii și adolescenții afectați nu au putut merge la școală până la 4 zile pe an din cauza febrei lor de fân.

Deseori persoanele alergice la polen suferă și de așa-numitele alergii încrucișate. Datorită similitudinii caracteristicilor prin care sistemul imunitar recunoaște alergenul ca invadator, luptă și cu anumite alimente. De exemplu, persoanele alergice la polenul de arin, alun sau mesteacăn reacționează și la consumul anumitor tipuri de fructe sau nuci. Indiferent dacă apare o alergie încrucișată și împotriva căreia sunt direcționate alimentele variază foarte mult de la persoană la persoană. Prin urmare, nu este necesară o restricție profilactică generală a meniului. Prin urmare, medicul pediatru recomandă celor afectați individual.

La aproximativ o cincime din toți pacienții, astmul bronșic alergic se dezvoltă în cursul următor.

diagnostic

Diagnosticul se poate face deja pe baza simptomelor tipice. Analizele de sânge pot confirma o reacție alergică.

Un test cutanat, așa-numitul test al prick, este necesar pentru a determina exact ce tip de polen cauzează febra fânului. În acest test, diferite tipuri de polen dizolvat în apă sunt aduse în piele în interiorul antebrațului printr-o mică zgârietură. O reacție sensibilă se exprimă prin umflare, înroșire și mâncărime în acest moment, pe care pediatrul le poate detecta cel târziu după 15 până la 20 de minute.

terapie

Simptomele pot fi adesea ameliorate cu medicamente. Medicamentele antialergice active (așa-numitele antihistaminice) inhibă de obicei reacția alergică rapid și fiabil. Aplicarea locală folosind un spray nazal sau picături pentru ochi este suficientă pentru disconfort ușor.

Pe de altă parte, picături, sucuri și tablete sunt disponibile pentru reclamații severe. Cu toate acestea, utilizarea lor poate provoca oboseală, ceea ce poate reduce performanța. Prin urmare, este recomandabil să-l luați seara, mai ales pentru copii, dacă este necesar. Cu toate acestea, există diferențe semnificative între diferitele ingrediente active. În timp ce spray-urile nazale și picăturile pentru ochi pot fi utilizate numai atunci când este necesar, picături, sucuri sau tablete trebuie luate continuu, conform instrucțiunilor medicului.
În cazurile severe, glucocorticoizii pot atenua în mod eficient simptomele copiilor dacă sunt aplicați local de ex. să fie utilizat ca spray nazal. Există ingrediente active speciale și preparate disponibile pentru copii, care asigură faptul că ingredientele active nu intră în circulația corpului sau doar într-o mică măsură.

În cazul respirației nazale grav afectate, utilizarea pe termen scurt a spray-urilor nazale decongestionante poate aduce ușurare. Cu toate acestea, se recomandă insistent să nu utilizați spray-ul mai mult de 1 săptămână, deoarece mucoasa nazală se poate dezvolta automat din nou după oprire, ceea ce face dificilă omiterea sprayului.

Acidul cromogilcic - un ingredient activ care se aplică local în căile respiratorii sau în ochi - are avantajul că este bine tolerat față de ingredientele active decongestionante. Cu toate acestea, funcționează numai preventiv. Prin urmare, trebuie utilizat înainte de apariția simptomelor pentru a obține un efect suficient.

În unele cazuri, mai ales dacă persoana în cauză are doar o reacție alergică la câteva tipuri de polen, poate fi luată în considerare așa-numita desensibilizare. Alergenul foarte diluat este injectat în doze crescânde pe o perioadă mai lungă de timp cu scopul ca organismul să dezvolte o anumită toleranță față de alergen.

Medicul pediatru vă va oferi cu plăcere informații detaliate despre diferitele alternative de tratament.

prevenirea

Dacă ați dezvoltat deja o alergie, cea mai importantă măsură pentru prevenirea febrei fânului este evitarea polenului. Lunile în care plantele în cauză înfloresc pot fi găsite în calendarele polenului. Condițiile meteo sunt, de asemenea, importante. În general, polenul zboară cel mai bine pe vreme uscată și caldă, cu vânt. Mulți dintre cei afectați suferă, de asemenea, de disconfort atunci când plouă, deoarece ploaia îi spală peste tot.

Concentrația de polen este cea mai mare în țară dimineața și în oraș seara. Prin urmare, ușile și ferestrele ar trebui să rămână închise în acest timp. Camerele și mobilierul trebuie șterse în fiecare zi cu o cârpă umedă. Copiii și adolescenții nu trebuie să schimbe sau să culce hainele purtate în timpul zilei în dormitorul copiilor. De asemenea, este o idee bună să vă spălați părul înainte de culcare. Puteți evita polenul în întregime dacă mergeți în vacanță într-o regiune săracă în polen în acest timp, de ex. B. la mare sau în munții înalți.

Notă importantă

Persoanele alergice la polen sunt adesea alergice la anumite alimente. Din acest motiv, alimentele afectate trebuie evitate:

Alergici la polenul copacilor

Fructe: Mere, caise, pere, cireșe, kiwi, fructul pasiunii, piersici, prune
Legume: Țelină și morcovi crudi
Nuci: în special alune și migdale, dar și arahide, nuci și nuci de Brazilia
Condimente: Anason, curry, usturoi, boia

Alergici la polen la iarbă și cereale

Fructe: rar pepene galben, kiwi și pepene verde
Legume: Fasole, mazăre, linte, soia, roșii și rareori elvețiene, spanac și cartofi
Nuci: arahide
Cereale: Boabe și făină de cereale
Condimente: curry

Alergici la polenul pe bază de plante

Fructe: Fructele afectate trebuie fierte timp de 3 minute, apoi sunt tolerate în mod normal (de exemplu, mere, caise, pere și piersici). La mere, alergiile încrucișate apar adesea numai la anumite soiuri. Depind, de asemenea, de coacerea merelor.
Legume: Soia cruda si gatita; Țelină - inclusiv țelina gătită și/sau crudă, morcovii numai crudi
Nuci: în special arahide și alune, dar și alte nuci
Condimente: Curry, semințe de chimion, anason, pătrunjel, mărar, fenicul, mușețel

Un set de urgență aparține echipamentului constant al fiecărui bolnav de alergie. Trusa de urgență conține un glucocorticoid, un antihistaminic și adrenalină pentru autoinjecție. Discutați cu medicul pediatru despre acest lucru.

Adrese și linkuri

Alergie și copil bolnav de mediu e.V.
Adenauerallee 30
45894 Gelsenkirchen, Germania
Tel.: 0209/380 90 36
Fax: 0209/380 90 37
E-mail: info @ noSpam. bundesverband-allergie.de
Internet: http://bundesverband-allergie.de

Arbeitsgemeinschaft Allergiekrankes Kind e.V.
Augustastraße 20
35745 Herborn
Tel.: 0 27 72/92 87 0
Fax: 0 27 72/92 87 9
E-mail: coordination @ noSpam. aak.de
Internet: http://aak.de

Asociația Germană pentru Alergii și Astm (DAAB)
La Eickesmühle 15-19
41238 Moenchengladbach
Tel.: 0 21 66/64 78 820
Fax: 0 21 66/64 78 880
E-mail: info @ noSpam. daab.de
Internet: www.daab.de

Liga Respiratorie Germană e.V.
Raiffeisenstrasse 38
33175 Lippspringe rea
Tel.: 0 52 52 - 9 33 615
Fax: 0 52 52 - 9 33 616
E-mail: contact @ noSpam. atemwegsliga.de
Internet: www.atemwegsliga.de

Fundația Germană pentru Serviciul de Informații despre Polen
Charitéplatz 1
10117 Berlin
Tel.: +49 30 - 450 518006
Fax: +49 - 30 450 518988
E-mail: pollenstiftung @ noSpam. charite.de
Internet: http://www.pollenstiftung.de

pina - Rețea de prevenire și informare Alergie/Astm e.V.
Biroul pina e.V.
Katja Berg
birou
Clinica de medicină pentru copii și adolescenți
Centrul campusului Lübeck
Ratzeburger Allee 160 (Casa 40)
23538 Luebeck
Tel: 0451 - 500 - 42991
Fax: 0451 - 500 - 2590
E-mail: katja.berg @ noSpam. uksh.de
Internet: www.paedia.uni-luebeck.de/pina

Kinderumwelt non-profit GmbH
Lățimea vestică 7
49 084 Osnabrück
Tel: + 49-541-9778900
Fax: + 49-541-9778905
E-mail: info @ noSpam. allum.de
Internet: www.allum.de

Boli respiratorii ale ligii pacientului e.V.
Adnet Str. 14
55276 Oppenheim
Tel.: 06133/3543
Fax: 06133/573 83 27
E-mail: info @ noSpam. pat-liga.de
Internet: http://www.pat-liga.de

Serviciu de informare alergice
Serviciul de informații despre alergii oferă informații independente și verificate de calitate din cercetare și medicină cu privire la subiectul alergiilor pentru cei afectați și interesați, precum și jurnale alergice și hârtii informative ca descărcări, o platformă cu studii clinice, actualizări lunare ca buletine informative și adrese importante.

umfla

Bachert, C. și colab.: Rinoconjunctivită alergică. Liniile directoare ale Societății germane de alergologie și imunologie clinică. Allergo J 12, 182 (2003).
Asociația Germană pentru Alergii și Astm e.V. (Ed.): Febra fânului/alergia la polen. Accesat la 15.11.16.
Institutul Robert Koch (Hrsg), Centrul Federal pentru Educație pentru Sănătate (Hrsg.): Recunoaște - Evaluează - Act: Cu privire la sănătatea copiilor și adolescenților din Germania. RKI, Berlin decembrie 2008.
Institutul Robert Koch (ed.): Sănătatea copiilor și adolescenților din Germania. Berlin, aprilie 2014.
Fundația Serviciului german de informații despre polen (ed.): Alergie la polen - dezvoltare și tratament. Accesat la 15.11.16.

Suport tehnic: Prof. Dr. med. Hans-Jürgen Nentwich