Ghidul accident vascular cerebral

Dezvoltarea unui accident vascular cerebral poate avea diferiți factori declanșatori care determină creierul să fie alimentat insuficient cu oxigen și substanțe nutritive. În consecință, se diferențiază diferite forme de accident vascular cerebral. Infarctul ischemic este cauzat de întărirea arterelor sau a vaselor blocate ca urmare a unui cheag. În cazul unui accident vascular cerebral hemoragic, un anevrism sau întărirea arterelor determină explozia unui vas de sânge din creier. Este posibil un accident vascular cerebral A. cu simptome precum tulburări de vorbire și vedere, greață, vărsături și tulburări de echilibru. Factorii de risc care pot promova dezvoltarea unui accident vascular cerebral sunt, de exemplu: B. Fumatul, sedentarismul, obezitatea sau o dietă nesănătoasă.

Aprovizionarea inadecvată de oxigen și substanțe nutritive către o anumită zonă a creierului se numește accident vascular cerebral, infarct cerebral sau, în terminologia medicală, apoplexie. Două cauze principale trebuie menționate în legătură cu dezvoltarea unui accident vascular cerebral:

O îngustare sau blocare a unui vas de sânge (infarct cerebral sau în jargonul tehnic: infarct ischemic), de exemplu datorită unui cheag de sânge

Explozia unui vas de sânge și sângerarea în anumite zone ale creierului (hemoragie cerebrală sau medicală: infarct hemoragic)

Forme de accident vascular cerebral

Infarct ischemic

Medicii numesc ocluzia unui vas prin depunerile de calciu și grăsimi ca întărire a arterelor (arterioscleroză). Sângele celor afectați se constrânge apoi în timp, adică adică fluxul sanguin este perturbat. Pereții vaselor devin fragili ca urmare a arteriosclerozei. Apoi arterele sunt stresate suplimentar de tensiunea arterială crescută.

80% din accidente vasculare cerebrale se datorează unei ocluzii vasculare. Acest lucru poate, pe de o parte, z. B. cauzată de un cheag pe o arteră coronară care este aruncată în creier de fluxul sanguin. Acest cheag devine rapid un pericol în vasele cerebrale mici - vasele nu mai sunt permeabile și înfundate. Creierul primește prea puțin oxigen și substanțe nutritive. Pe de altă parte, se poate forma un cheag în vasele cerebrale mici din creierul însuși. Rezultatul este același - o alimentare insuficientă a creierului.

Infarct hemoragic

Dacă un vas izbucnește sau se rupe, sângele intră în țesutul cerebral. Creierul se umflă și devine stors sau chiar parțial distrus. Un anevrism, adică Adică, dilatarea peretelui unui vas de sânge arterial poate fi responsabilă pentru ruperea vasului de sânge în creier, precum și pentru arterioscleroză. Aici pereții vasului sunt pre-deteriorați de depuneri de calcar și grăsimi. Hemoragia cerebrală este adesea în pericol pentru cei afectați. Presiunea crescută asupra creierului trebuie redusă cât mai repede posibil. Această formă sângeroasă de accident vascular cerebral se numește infarct hemoragic. Apare la 20% dintre pacienții care au avut un accident vascular cerebral. Presiunea crescută asupra creierului trebuie redusă cât mai repede posibil, astfel încât să fie stors sau distrus cât mai puțin țesut cerebral posibil.

În plus față de aceste două forme, există și cauze mai rare ale unui accident vascular cerebral, cum ar fi tulburările de coagulare a sângelui, malformațiile vasculare și inflamația severă și tumorile.

Mini curse sau precursori ai cursei

Dacă simptomele unui accident vascular cerebral durează mai puțin de 24 de ore, adesea doar câteva ore sau chiar minute, se vorbește despre un TIA sau „atac ischemic tranzitoriu”. Deficitele neurologice trebuie luate întotdeauna în serios, chiar dacă durează doar o perioadă scurtă de timp. Fiecare a opta lovitură este în derulare. Un astfel de vestitor poate fi atacul ischemic tranzitoriu (TIA).

Simptome de accident vascular cerebral care persistă mai mult de 24 de ore, dar mai puțin de trei săptămâni - slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor, tulburări vizuale, cum ar fi vederea dublă sau pierderea completă a vederii, vedere neagră la un ochi, tulburări de vorbire și conștiință, tulburări de echilibru cu și fără amețeli, greață și vărsături etc. - vorbesc pe de altă parte, pentru diagnosticul PRIND sau RIND (așa-numitul deficit neurologic ischemic prelungit sau reversibil). Conform orientărilor germane privind accidentul vascular cerebral, acest incident vorbește deja despre un accident vascular cerebral „finalizat”.

Factori de risc pentru apariția unui accident vascular cerebral

Persoanele în vârstă cu vârsta peste 60 de ani prezintă, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta un accident vascular cerebral, la fel ca și fumătorii, persoanele cu arterioscleroză, tensiunea arterială crescută, nivelurile ridicate de colesterol LDL, nivelurile ridicate de homocisteină (un aminoacid), diabeticii și persoanele supraponderale sau obeze (obezitate). Utilizarea pilulelor contraceptive - în special în legătură cu fumatul -, anumite boli de inimă și tendința la tromboză, precum și un stil de viață nesănătos, cu o dietă dezechilibrată, au un efect pozitiv asupra dezvoltării unui accident vascular cerebral.

Lipsa exercițiilor fizice are și efecte indirecte asupra riscului de accident vascular cerebral. Migrenele sunt, de asemenea, un factor de risc pentru apariția unui accident vascular cerebral. Riscul de accident vascular cerebral este, în general, crescut doar la femei dacă migrena apare cu așa-numita aură, dacă suferă de hipertensiune arterială, fumează și iau pilule contraceptive în același timp.