Hiperostoză

La Hiperostoze țesutul osos crește. Acest lucru se datorează în principal unei activități crescute a osteoblastelor. În plus față de chiuretaj, opțiunile de tratament medicamentos sunt acum disponibile și pentru tratament.

Cuprins

Ce este hiperoza?

În hiperplazie, un țesut sau organ se mărește prin creșterea numărului său de celule. Această creștere a numărului de celule este de obicei o reacție la stresul funcțional crescut sau la stimularea hormonală. Hiperplaziile sunt reversibile. De îndată ce stimulul cauzal este îndepărtat, țesutul afectat se normalizează.

În funcție de tipul de țesut afectat, există diferite subgrupuri de hiperplazie. Hiperostoză corespunde hiperplaziei țesutului osos. Excesul de țesut osos este produs în exces în fenomen. Așa-numitele osteoblaste sunt responsabile pentru formarea țesutului osos. Activitatea lor excesivă este, de asemenea, baza creșterii patologice a substanței osoase în sensul hiperostozei.

Hiperostoză este, de asemenea, cunoscută sub numele de hipertrofie osoasă sau hiperplazie osoasă. Hipertrofia osoasă, diferită de hiperplazie, nu este cauzată de proliferarea celulară, ci de o creștere a dimensiunii celulelor individuale. Hiperostoză este fie interioară, fie exterioară. Primul fenomen este denumit și hiperostoză endostală.

Direcția către exterior descrie termenul de exostoză sau hiperostoză corticală. În definiția sa mai restrânsă, termenul hiperostoză descrie o boală osoasă care se caracterizează printr-o creștere a densității osoase și, astfel, afectează în primul rând raportul dintre masa osoasă și volumul osos.

cauzele

Chiar dacă funcția osteoclastelor degradante osoase este perturbată, pot rezulta hiperostoze. Masa osoasă umană este afectată de-a lungul vieții de lucrările de remodelare, care constă într-o interacțiune între formatorii osoși și osteoclastele. Deci, dacă interacțiunea iese din lovitură, hiperostozele sunt de conceput.

Unul dintre principalii factori declanșatori pentru creșterea formării osoase este iritarea hormonală sau stresul special asupra unui os. Acest lucru creează hiperostoze limitate la nivel local. Un dezechilibru hormonal poate juca un rol în acest context. În afară de aceasta, tulburările metabolice, cum ar fi consecințele insuficienței renale cronice, pot fi implicate cauzal în creșterea formării osoase.

În plus, otrăvirea cu fluoruri, plumb, vitamina A, bismut, arsenic, stronțiu, fosfor sau beriliu poate juca un rol. Modificările activității celulelor osoase se bazează, de asemenea, pe boli ereditare, cum ar fi boala Paget juvenilă, [sindromul Van Buchem]] sau osteopetroza, prin care mutațiile sunt de obicei declanșatorul original în acest context.

În plus, cauze precum bolile reumatoide în sensul sindromului SAPHO sau boala Forestier sunt factori declanșabili. În plus, infecțiile cronice precum tuberculoza, tumorile precum meningioamele și sindroamele paraneoplazice în contextul pahidermoperiostozei carcinomului bronșic pot fi cauza.

Simptome, afecțiuni și semne

Pacienții cu hiperostoză suferă de o acumulare crescută a țesutului osos, care se caracterizează printr-o activitate crescută a osteoblastelor și poate fi asociată cu o activitate scăzută a osteoclastelor. Cu hiperostoză moderată, de obicei nu există dureri severe.

Cu toate acestea, hiperostozele severe pot fi însoțite de durere. Dacă osul afectat este implicat în conexiuni articulate, de exemplu, atunci pot apărea tulburări de mișcare sau alte deficite ca urmare a creșterii dimensiunii. Toate celelalte simptome ale hiperostozei depind nu numai de partea afectată a corpului, ci și de cauza principală a bolii.

În cazul tulburărilor hormonale, hiperoza este însoțită de un dezechilibru în echilibrul hormonal, care poate avea efecte complet diferite în funcție de hormonii implicați. Cauzele formei reumatoide sunt de obicei asociate cu condiții severe de durere, care pot determina persoana afectată să devină incapabilă să se miște din cauza durerii la intervale regulate.

În cazul infecțiilor cauzale, simptomele însoțitoare corespund de obicei cu semne generale de infecție precum febră, frisoane, oboseală sau simptome similare. Atunci când hiperostozele au o bază ereditară, activitatea anormală există de obicei de la naștere, afectând adesea toate oasele din corp.

Diagnosticul și evoluția bolii

Diagnosticul hiperostozei se face cu ajutorul metodelor imagistice precum imagistica cu raze X sau RMN. O biopsie a țesutului afectat poate confirma diagnosticul suspectat. Valori precum calciu sunt determinate în primul rând în chimia de laborator. Deoarece hiperoza este doar simptomul unei boli majore, diagnosticul include clarificarea cauzei primare.

Complicații

Aceste restricții duc la plângeri psihologice și uneori la depresie la mulți pacienți. Cu toate acestea, ele pot fi tratate relativ bine cu ajutorul unui psiholog. În plus, există un echilibru hormonal dezechilibrat. Și aici există diverse reclamații care depind de deficitele hormonale respective. De obicei, pacienții suferă de frisoane și febră severă.

Rezistența pacientului scade enorm și cei afectați nu mai participă activ la viață. Pacientul continuă să se simtă epuizat. Calitatea vieții este extrem de redusă prin reclamații. La tratarea hiperostozei, nu există alte complicații sau plângeri. În majoritatea cazurilor, totuși, este necesar un transplant de măduvă osoasă pentru ameliorarea simptomelor. Speranța de viață nu este de obicei redusă de hiperostoză.

Când trebuie să mergi la medic?

Dacă observați dureri neobișnuit de severe pe o perioadă lungă de timp, ar trebui să consultați un medic. Hiperostoză se manifestă și prin creșterea tulburărilor de mișcare și a sentimentelor de presiune nespecifice în zona oaselor - acestea trebuie, de asemenea, clarificate rapid. Dacă apar alte reclamații, este necesară sfatul medicului. Orice simptome însoțitoare precum febră, frisoane sau oboseală trebuie examinate și, dacă este necesar, tratate dacă persistă mai mult de două până la trei zile.

Dacă există alte simptome ale unei boli grave, trebuie să primiți sfatul medicului în aceeași zi. Persoanele cu un dezechilibru hormonal sau tulburări metabolice sunt deosebit de expuse riscului. Insuficiența renală cronică și otrăvirea sunt, de asemenea, posibile declanșatoare. Persoanele care aparțin acestor grupuri de risc ar trebui să se adreseze medicului de familie cu simptomele menționate. Alte persoane de contact sunt specialiști în medicina internă sau ortoped. Dacă aveți reclamații severe, puteți contacta mai întâi serviciul medical de urgență, care vă va recomanda măsuri suplimentare. Dacă aveți dubii, este indicată o vizită la spital.

Tratament și terapie

Tratamentul hiperostozei depinde de cauza primară și de tiparul de implicare. În funcție de aceasta, terapia poate cuprinde intervenții chirurgicale, ortopedice sau neurochirurgicale. În plus față de procedurile invazive, sunt disponibile proceduri conservatoare de tratament medicamentos.

De exemplu, prin administrarea de calcitriol, activitatea osteoclastelor degradante osoase poate fi crescută. În plus, transplantul alogen de măduvă osoasă poate stimula resorbția țesutului osos. Opțiunile de tratament invaziv includ și chiuretajul, în care osul este îndepărtat chirurgical.

Cu toate acestea, tratamentul bolii de bază este centrul terapiei în cazul hiperostozei, deoarece normalizarea permanentă a țesutului osos poate fi realizată numai cu o îmbunătățire sau vindecare a cauzei. Bolile subiacente mutaționale nu pot fi vindecate, dar în majoritatea cazurilor pot fi atenuate și întârziate. Mai presus de toate, acest lucru previne progresia hiperostozei.

În cazul tulburărilor cauzale ale echilibrului hormonal, substituirea hormonală poate, în anumite circumstanțe, să stimuleze activitatea osteoclastelor și să regleze în jos activitatea osteoblastică. În cazul otrăvirii, scopul ar trebui să fie descărcarea toxinelor, care este cauzată în primul rând de diureză. În acest caz, accentul este pus pe susținerea funcției renale.

Puteți găsi medicamentele aici

Outlook și prognoză

Prognosticul unei hiperostoze existente depinde de cauza respectivă. Pot apărea acromegalie (creștere gigantică), exostoză sau endostoză.

În scheletul în creștere, o formare în exces de țesut osos duce nu numai la creșterea grosimii osoase, ci și la creșterea lungimii. Pe lângă mărirea mâinilor, picioarelor, bărbie, nasului și urechilor (acromegalie), crește și creșterea până la statura gigantică. Există, de asemenea, forme de hiperostoză, asociată cu statura scurtă. Ca parte a unei exostoze, se formează excrescențe permanente pe suprafața osoasă. Exostoza duce la deformarea oaselor, mobilitate restrânsă și durere. Compresiile nervoase sunt, de asemenea, posibile. De asemenea, pot apărea cursuri asimptomatice, în afară de mici deformări osoase. De asemenea, osul poate crește spre interior (endostoză) și astfel îngustează canalul medular. Adesea masa osoasă se îngroașă (osteoscleroză).

Hiperostoză apare foarte des în contextul anumitor boli ereditare. În aceste cazuri, o vindecare nu este posibilă. După îndepărtarea exostozelor, rezultatele sunt adesea nesatisfăcătoare, deoarece deseori apar recidive. Osteoscleroza generalizată este adesea observată în bolile de bază ereditare. Aceasta înseamnă că există o comprimare a masei osoase pe întregul schelet. Cu toate acestea, există și boli cu osteoscleroză locală. Acest lucru se întâmplă, printre altele, atât în tumorile osoase benigne, cât și în cele maligne.

prevenirea

Hiperostozele pot avea nenumărate cauze. Nu toate, dar cauzele individuale pot fi prevenite. Unul dintre pașii profilactici este evitarea iritației locale cauzate de supraîncărcare.

Dupa ingrijire

În cazul hiperostozei, persoana afectată are opțiuni și măsuri foarte limitate pentru îngrijirea ulterioară. În primul rând, trebuie pus un diagnostic rapid și mai presus de toate precoce, astfel încât să nu existe alte complicații sau plângeri. Cu cât boala este recunoscută mai devreme, cu atât este mai bună evoluția. Nu se poate face nicio previziune generală cu privire la evoluția ulterioară sau speranța de viață a persoanei afectate.

Boala este de obicei tratată cu ajutorul medicamentelor. Pacientul trebuie să fie atent la aportul corect și la doza corectă. Dacă aveți întrebări sau nu sunteți clar, trebuie să consultați întotdeauna un medic. De asemenea, medicul trebuie contactat mai întâi în cazul unor interacțiuni sau efecte secundare. De regulă, boala de bază trebuie mai întâi tratată corect pentru a atenua complet simptomele hiperostozei.

În timpul tratamentului, organele interne ale pacientului trebuie verificate periodic pentru a preveni deteriorarea ulterioară. Mai presus de toate, rinichii trebuie verificați în mod regulat. În unele cazuri, însă, este necesară o operație, după care persoana afectată trebuie să se odihnească în orice caz.

Puteți face asta singur

Hiperostoză este o boală gravă care este adesea asociată cu plângeri cronice. Ce măsuri de auto-ajutorare pe care le pot lua cei afectați depinde de cât de mult a progresat boala de bază și de ce simptome se manifestă.

În principiu, pot fi luate măsuri individuale împotriva simptomelor individuale. Dacă aveți febră și frisoane, se recomandă repaus la pat și odihnă. În plus, persoana în cauză ar trebui să acorde atenție unei diete blânde și să monitorizeze temperatura corpului. Dacă febra crește peste 40 de grade, trebuie consultat un medic. Oboseala și epuizarea pot fi ameliorate folosind diferite remedii homeopate, de exemplu, beladonă și gheara diavolului. Acut ajută comprese umede și exerciții moderate.

Dacă acest lucru nu reduce simptomele, este necesară sfatul medicului. Exercițiile fizice și schimbarea dietei ajută și la tulburările hormonale. Cu toate acestea, dacă există durere, trebuie folosite medicamente. Preparatele medicinale pot fi completate cu remedii naturale, cum ar fi sunătoare sau unguent de gălbenele, cu condiția ca medicul să-și dea acordul. În plus față de măsurile menționate, este întotdeauna indicat un control medical atent pentru a se asigura că boala progresează pozitiv.