Hiperparatiroidism (HPT): 6 întrebări despre glandele paratiroide hiperactive

Hiperparatiroidism (HPT): ce este?

Toată lumea are patru glande paratiroide. Acestea se află în imediata vecinătate a glandei tiroide și au aproximativ mărimea unui bob de grâu. Glandele paratiroide produc hormon paratiroidian (PTH). Împreună cu calcitonina din celulele C ale glandei tiroide și vitamina D, hormonul paratiroidian reglează echilibrul calciului și fosfatului din organism.

Glanda paratiroidă hiperactivă (hiperparatiroidism, HPT pe scurt) se caracterizează printr-o formare crescută a hormonului paratiroidian - declanșată fie de o defecțiune a glandei paratiroide (hiperparatiroidism primar), fie de un deficit de calciu (hiperparatiroidism secundar). Ca rezultat, mai mult calciu și fosfat sunt eliberați din schelet și excretați în urină.

Cum apare hiperparatiroidismul?

Hiperparatiroidismul primar și producția sa excesivă de hormon paratiroidian este adesea cauzată de tumori benigne, numite și adenoame paratiroide. Tumorile maligne sunt rareori cauza. Cu hiperparatiroidismul secundar, corpul pierde calciu și fosfat din cauza altor boli. Cel mai adesea, boala cronică de rinichi sau boala inflamatorie a intestinului este cauza. Apoi, glandele paratiroide își cresc propria producție de hormoni pentru a compensa pierderea de calciu și fosfat din oase. Supraproducția hormonului paratiroidian are o serie de consecințe pentru organism. Acestea includ calcificări vasculare, calcificări renale și leziuni osoase.

Care sunt simptomele hiperparatiroidismului?

În hiperparatiroidismul primar, oamenii au adesea pietre la rinichi și alte pietre și se acumulează în tractul urinar sau în alte zone ale corpului, datorită nivelurilor crescute de calciu din sânge. În plus, există greață, vărsături, epuizare, oboseală, ulcere gastrice, probleme digestive și stări depresive. Deoarece oasele pierd calciu, durerile osoase și slăbiciunea musculară sunt frecvente.

În hiperparatiroidismul secundar, excesul de hormon paratiroidian extrage calciu din oase. Această decalcifiere a oaselor duce la pierderea substanței osoase. Durerea osoasă și osteoporoza însoțesc tabloul clinic.

Cum este diagnosticat hiperparatiroidismul?

Cel mai adesea, hiperparatiroidismul este descoperit în timpul unui test de sânge de rutină. Următorii indicatori din sânge sunt importanți pentru diagnosticul hiperparatiroidismului:

Hiperfuncția primară a glandei paratiroide: o valoare crescută a calciului, o valoare scăzută a fosfatului și un nivel ridicat al hormonului paratiroidian
Glanda paratiroidă hiperactivă secundară: niveluri scăzute de calciu, niveluri foarte ridicate de hormoni paratiroizi

Cum se tratează hiperparatiroidismul (HPT)?

Tratamentul pentru hiperparatiroidismul primar este intervenția chirurgicală. De obicei, trei din cele patru glande paratiroide sunt îndepărtate. O parte din a patra este păstrată, care este transplantată într-un loc ușor accesibil. Acest lucru face ca a doua operație să fie mai ușoară în caz de recidivă. Operația trebuie făcută devreme pentru a evita afectarea rinichilor. Când se tratează hiperparatiroidismul secundar, boala primară este principalul obiectiv.

Există, de asemenea, o glandă paratiroidă subactivă?

Există, de asemenea, o glandă paratiroidă subactivă numită hipoparatiroidism. Aici există o lipsă de hormon paratiroidian din cauza glandelor paratiroide îndepărtate. Rareori există o boală autoimună subiacentă sau glandele paratiroide sunt absente de la naștere. Hipofuncția paratiroidiană este prezentată, printre altele, de crampe musculare și senzații anormale la nivelul mâinilor și picioarelor. Furnizarea de calciu și vitamina D poate ameliora simptomele hipoparatiroidismului.