Epistaxis

Sângerările nazale (termenul tehnic este epistaxis) ar trebui ca majoritatea oamenilor să știe din experiența personală. Uneori vine ca o surpriză, dar de obicei ca urmare a violenței. Acest lucru poate fi în afara violenței ca un pumn, dar și prea multă violență atunci când îți suflă nasul. Tensiunea arterială excesivă poate provoca, de asemenea, sângerarea vaselor fine din mucoasa nazală.

Sinonime

definiție

În marea majoritate a cazurilor, sângerările nazale sunt inofensive și singurul simptom este că nasul sângerează temporar și, de obicei, ușor. În cazul tulburărilor de sângerare sau al leziunilor, de exemplu, nasul poate sângera mai mult. Uneori sângele curge pe gât și este înghițit. Acest lucru poate duce la greață și vărsături.

Dacă sângerările nazale nu se opresc după 20 de minute sau sunt bilaterale, ar trebui să consultați un medic sau o clinică pentru urechi, nas și gât. Dacă după un accident lichid palid „sângerează” din nas (lichid cerebral), sunați imediat la un medic de urgență. Acest lucru se aplică și în cazul în care persoana în cauză devine tulbure sau își pierde cunoștința.

cauzele

Dacă vasele fine din membrana mucoasă nazală, care este bine alimentată cu sânge, sunt rănite, apar sângerări nazale. Acest lucru se întâmplă adesea în infecțiile acute, când mucoasa nazală este alimentată cu mai mult sânge sau la pacienții cu hipertensiune arterială sau tulburări de coagulare. Medicii diferențiază sângerările nazale ca urmare a modificărilor nazale și a bolilor în ceea ce privește sângerările nazale din cauza unei cauze organice.

Epistaxis nazal

Cu epistaxis nazal, sângele curge de obicei din locusul Kiesselbachi (o rețea foarte ramificată de vase pe septul nazal anterior) sau din artera sfenoidă-palatină (un vas important de alimentare în partea din spate a nasului). Cauzele nazale sunt:

membranele mucoase nazale uscate, mai ales iarna de la încălzirea aerului
Inflamația mucoasei nazale, gripă cu curgerea nasului
Creșterea presiunii la suflarea nasului
Alergii precum febra fânului
Influențele de mediu, cum ar fi menținerea la înălțimi mari, deshidratarea prin aer condiționat artificial
Chirurgie nazală sau nazofaringiană
Vătămarea cauzată de cădere, lovitură la nas și altele asemenea
Umflături (cum ar fi pintenii) și coturi sau găuri în septul nazal
Diferențe de presiune, față de barotrauma sinusurilor paranasale la scufundări sau cu polipi
tumori benigne și maligne ale nasului și sinusurilor
Utilizarea continuă a picăturilor sau spray-urilor nazale decongestionante
leziuni vasculare ușoare atunci când vă suflați nasul sau vă ridicați nasul.

Cauze organice ale sângerărilor nazale

Bolile interne și administrarea de medicamente sunt uneori asociate cu o tendință crescută de sângerare, de exemplu cu sângerări nazale. Următoarele boli și situații pot provoca sângerări nazale:

Medicație de ex. Agenți de „subțierea sângelui” (anti-coagulanți precum acidul acetilsalicilic, ticlopidina și clopidogrelul, precum și fenprocumona, care reduc coagularea sângelui)
efect scăzut al deficitului de vitamina K sau vitamina K (vitamina K joacă un rol important în coagularea sângelui)
Deficitul de vitamina C (deteriorarea acumulării de colagen cauzează vase capilare fragile)
Boli vasculare și circulatorii, cum ar fi arterioscleroza și hipertensiunea arterială
Tulburări de sânge (hemofilie), lipsă de trombocite și tulburări de coagulare
Reacții imune patologice în zona vaselor de sânge mici și mijlocii (purpura Henoch-Schönlein sau boala Wegener)
legate de hormoni în timpul sarcinii
constituțional la copii și adolescenți.

tratament

Ce trebuie să faceți dacă aveți o sângerare nazală Răspunsul simplu: de multe ori nimic. În marea majoritate a cazurilor, sângerările nazale dispar în câteva minute fără alte acțiuni. Dacă sângerarea nazală persistă, medicul dumneavoastră poate opri sângerarea cu așa-numita tamponadă. În plus, medicul are opțiunea de a cauteriza rețeaua vasculară Locus Kiesselbachi (vezi cauzele) cu azotat de argint.

În cazuri foarte severe sau sângerări nazale recurente, poate avea sens cauterizarea vaselor de sânge din mucoasa nazală. Există diferite proceduri pentru a face acest lucru. De exemplu, vasele de sânge pot fi închise cu ceea ce este cunoscut sub numele de electrocoagulare sau coagulare cu laser.

Dacă sângerarea nazală este un simptom al unei boli, cum ar fi hipertensiunea arterială sau tulburările de coagulare, de exemplu, tratamentul acestor boli este centrul terapiei sângerării nazale.

Leziunile la nivelul nasului sau modificările septului nazal trebuie uneori tratate în clinica ORL sau într-o clinică pentru chirurgie orală și maxilo-facială.

Remedii la domiciliu pentru sângerări nasale

În majoritatea cazurilor, remediile casnice pentru sângerările nasului sunt suficiente.

Așezați-vă în poziție verticală sau ridicați partea superioară a corpului (numai atâta timp cât persoana în cauză este conștientă)
Îndoiți capul înainte (nu înapoi), susțineți-vă fruntea și lăsați mai întâi sângele să picure într-o batistă, în timp ce respirați calm
După un timp scurt, strângeți continuu nările împreună timp de aproximativ 10 minute cu degetul mare și degetul arătător (excepție în caz de accident sau vătămare). Apoi verificați cu atenție dacă sângerarea sa oprit.
Compresele reci de pe puntea nasului și gâtului reduc aportul de sânge și ajută la oprirea sângerărilor nazale.
Clătire cu soluție salină sau sare de mare pentru mucoasa nazală uscată
Dacă aveți o sângerare nasală puternică, vă puteți împacheta ușor nasul. Dacă nu este la îndemână nimic, este suficientă o bucată de țesut înfășurat. Dar vă rog să nu vă opriți complet nasul. Aveți însă grijă: nu lăsați tamponarea să se usuce în nas!

prevenirea

Pentru răceli și febră de fân cu tendință la sângerări nazale, este recomandabil să tratați interiorul nasului cu unguente sau uleiuri nazale antiinflamatoare sau hrănitoare ca măsură preventivă. Se recomandă unguente și uleiuri cu pantenol și extracte de plante calmante din calendula și mușețel.

Dacă aveți tendința de sângerări nazale, ar trebui să evitați să vă suflați nasul violent. Chiar dacă mulți nu doresc să fie adevărat: chiar și o presiune ușoară a aerului curăță nasul. Este chiar mai bine să tragi nasul în sus. Și dacă vă alegeți nasul: faceți-l cu atenție - sau nu o faceți.

Camerele cu aer uscat pentru încălzire se pot umezi. Tot ce trebuie să faceți este să puneți câteva boluri de apă pe încălzitor. Sau puteți cumpăra un umidificator sau umidificator de cameră.

Autor: Charly Kahle, colaborare: Christiane von der Eltz, farmacist; Dr. Regina Schick, medic