Lactoză? Intoleranță și proteine ​​din lapte? Alergie

Lactoza, o dizaharidă formată din glucoză și galactoză, este principalul carbohidrat din laptele de mamifer. Este de 6 până la 8% în laptele matern și de 4 până la 5% în laptele de vacă. Lactoza îmbunătățește absorbția calciului și are un efect ușor laxativ.

specialitate

Intoleranță la lactoză

În intestin, lactoza este descompusă în elementele sale de bază de către enzima lactază. Dacă lactaza lipsește complet sau parțial, se vorbește despre intoleranță la lactoză sau intoleranță la lactoză. Deficitul de lactază duce la acumularea de lactoză intactă în colon, unde este descompusă microbial în lactat, butirat, propionat, dioxid de carbon și hidrogen. Produsele metabolice rezultate sunt z. T. ca lactoza însăși activă din punct de vedere osmotic. În plus, acizii produși determină creșterea peristaltismului. Consecințele sunt flatulența, diareea și durerile abdominale.

Majoritatea populației lumii (aproximativ 80%) își pierde capacitatea de a descompune lactoza după înțărcare. Cu toate acestea, pentru europenii din nordul și centrul Europei, laptele este încă digerabil chiar și după copilărie. Motivul acestei distribuții geografice este presupus a fi mecanismele de selecție în ceea ce privește sursele disponibile de alimente de calciu. De exemplu, mai multe grupuri de populație din nord care nu aveau alte surse de calciu decât laptele au devenit mai tolerante la lactoză decât populația mediteraneană (intoleranță la lactoză în Germania 12-15%; Suedia 2-4%, sudul Europei 25%). În latitudinile sudice, legumele verzi bogate în calciu erau disponibile pe tot parcursul anului, astfel încât oamenii de acolo nu trebuiau să se bazeze pe lapte ca sursă de calciu.

Deficitul primar de lactază de la naștere este foarte rar și necesită o dietă fără lactoză de la început. În majoritatea cazurilor cu deficit de lactază dobândită, totuși, nu există o intoleranță completă la lactoză. Cantități mici sunt de obicei tolerate. Acest lucru este important deoarece laptele nu conține doar lactoză, ci de ex. B., de asemenea, multe dulciuri, cârnați și produse de patiserie, precum și mese gata. Lactoza este adesea utilizată ca adjuvant în fabricarea medicamentelor.

Pentru a limita cantitatea de lactoză în cazul intoleranței la zahărul din lapte, se recomandă o selecție specifică de alimente. Multe produse lactate conțin lactoză mică sau deloc: brânza tare și semidură este practic fără lactoză. Chiar și în produsele din lapte acru, cum ar fi laptele de caș, iaurtul sau kefirul, există doar puțină lactoză, deoarece aceasta a fost descompusă în lactoză de bacteriile lactice adăugate sau culturile de drojdie. Laptele fără lactoză și produsele lactate care sunt disponibile comercial de ceva timp oferă, de asemenea, o alternativă. Lactaza este adăugată în lapte la lactate, ceea ce îl face aproape fără lactoză. De asemenea, este posibil să luați lactază sub formă de suplimente împreună cu alimente care conțin lactoză.

Gradul de intoleranță la lactoză poate fi determinat cu ajutorul testului de respirație cu hidrogen, în care se măsoară hidrogenul din aer care este produs prin defalcarea microbiană a lactozei.

Intoleranța la zahărul din lapte apare mai frecvent la persoanele în vârstă. Poate fi, de asemenea, rezultatul sprue, o boală inflamatorie a intestinului, cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă, o rezecție gastrică sau scurtarea intestinului.

Reactie alergica

Aproximativ 2 până la 7% din toți sugarii și copiii mici suferă de alergie la proteinele din laptele de vacă. Alergenii declanșatori sunt v. A. Proteine ​​din cazeină și zer. Timpurile de alăptare care sunt prea scurte promovează alergia și, prin urmare, trebuie evitate. Apariția unei alergii la proteinele din laptele de vacă este mai frecventă la copiii mici decât la alte proteine, deoarece în culturile occidentale bebelușilor li se administrează de obicei o dietă de urmărire pe baza laptelui de vacă. Prin eliminarea completă a laptelui și a produselor lactate din dietă timp de cel puțin un an, reacțiile alergice dispar de obicei din nou.

La adulți, alergia la proteinele din laptele de vacă apare mult mai rar (1 până la 3%). În funcție de severitatea sensibilizării și de proprietățile alergenilor, pot fi utilizate unele produse lactate. U. tolerat. Dacă alergia este îndreptată împotriva proteinelor din zer labile la căldură, produsele pasteurizate și cu temperaturi ultra ridicate sunt de obicei tolerabile (în cantități moderate). Potențialul alergenic al proteinelor din zer este complet eliminat în produsele sterilizate. Deoarece proteinele din zer sunt specifice fiecărei specii, pot fi utilizate și produse lactate din alte specii de animale, cum ar fi oile sau caprele. (AIS)