Copii și adolescenți cu diabet zaharat de tip 1: orientare pentru profesor (FIT)

Autor: Dr. med. P. Tonella
Versiune: 05/10

Draga profesoară, draga profesoară

Această orientare vă este dată de părinții al căror copil - elevul dumneavoastră - este diabetic. Ni se pare important să vă informăm pe scurt despre boală, precum și despre situațiile care pot apărea la școală.

Ce este diabetul?

Există două tipuri de diabet. „Zaharul pentru bătrânețe” și diabetul zaharat din copilărie de tip 1. În diabetul infantil, pancreasul produce insulină prea puțin sau deloc, dintr-un motiv care este încă necunoscut astăzi. Prin urmare, diabetul zaharat de tip 1 necesită insulină. Zahărul (toți carbohidrații) care este ingerat prin alimente nu poate fi utilizat fără insulină. Pe termen lung, copilul avea să rămână fără combustibil.

Tratamentul diabetului adolescent

insulină

Copilul afectat trebuie să injecteze insulină în fiecare zi. Aceste injecții cu insulină sunt făcute de părinții copilului mic, dar chiar de către școlari. Pentru a putea determina doza corectă de insulină, testele de zahăr din sânge trebuie efectuate în mod regulat, cel puțin 5 măsurători pe zi, de fiecare dată înainte de mese și înainte de culcare. În anumite situații, testele glicemiei sunt, de asemenea, necesare între mese. Acest lucru poate fi necesar în timpul sau după cursul de gimnastică în situații neclare (informații suplimentare la „Hipoglicemie”).

nutriție

Terapia funcțională cu insulină (FIT) nu necesită respectarea unei diete diabetice, copilul poate mânca orice. Ar trebui să fie o dietă echilibrată, sănătoasă, apa minerală este potrivită ca băutură între mese. Cu toate acestea, diabeticul trebuie să cunoască conținutul de carbohidrați al alimentelor pentru a calcula și injecta doza adecvată de insulină.

mod de viață

Copilul diabetic poate și ar trebui să ducă o viață cât mai normală. Performanța mentală este - cu excepția hipoglicemiei sau a deraierii - complet normală. Există doar câteva restricții profesionale: Ocupații în care hipoglicemia bruscă poate avea efecte devastatoare (șofer, șofer de tren, pilot, acoperiș, ghid montan etc.).

Injecțiile de insulină necesare în mod regulat și măsurătorile frecvente ale zahărului din sânge nu sunt ușoare în toate fazele vieții: apar adesea dificultăți, în special în timpul pubertății. Înțelegerea din partea îngrijitorului pe de o parte și o atitudine consecventă față de măsurătorile glicemiei și injecțiile cu insulină pe de altă parte sunt necesare aici.

Exercițiile fizice regulate ajută la menținerea echilibrului stării metabolice. Practic sunt permise toate sporturile: gimnastică, drumeții, schi etc. Numai înotul fără supraveghere trebuie evitat la copiii mici. Înainte și în timpul efortului fizic mai intens, diabeticul trebuie să consume carbohidrați suplimentari.

Situații de urgență, deraieri de diabet

Diabetul poate deraia în două direcții. Glicemia poate crește prea mult (hiperglicemie) sau poate scădea prea mult (hipoglicemie, hipoglicemie)

Hiperglicemie

Acest lucru se întâmplă atunci când glicemia crește prea mult, de exemplu ca urmare a unei cantități prea mari de alimente, a unei doze prea mici de insulină, a unei boli sau a unor motive psihologice.

Sete, flux crescut de urină, gură uscată, greață, vărsături, respirație profundă. Dacă această afecțiune persistă și nu se injectează insulină, aceasta vă poate tulbura conștiința și, în cele din urmă, poate dezvolta comă diabetică. Coma diabetică se dezvoltă relativ lent, dar această afecțiune poate fi periculoasă.

Hipoglicemie (glicemie scăzută)

Apare atunci când zahărul din sânge scade prea mult, de exemplu pentru că Nu mâncați suficientă mâncare sau nu injectați prea multă insulină. Chiar și după efort, hipoglicemia poate apărea în continuare cu multe ore mai târziu, motiv pentru care trebuie luați carbohidrați suplimentari în timpul exercițiului și doza de insulină ajustată în jos.

Debutul semnelor hipoglicemiante ușoare este mai puțin frecvent la toți copiii. Acestea se exprimă prin transpirație, tremurături, ciudă, puls rapid, foamea lacomă, tulburări vizuale, concentrare slabă, furnicături la nivelul buzelor, agresivitate, modificări ale personalității, tulburări vizuale (vedere dublă), indiferență, încetineală. Dacă zahărul din sânge scade în continuare, conștiința devine tulbure, copilul nu mai răspunde și pierde brusc conștiința și, în anumite circumstanțe, poate apărea o criză.

Orice pierdere bruscă de conștiență sau convulsii la un copil diabetic este cauzată de hipoglicemie, cu excepția cazului în care se dovedește contrariul! Tratamentul trebuie să înceapă cât mai curând posibil, deoarece hipoglicemia severă, pe termen lung, dăunează creierului.