Intoleranța alimentară și alergia alimentară dintr-o perspectivă nutrițională

Elaborare, 2012

16 pagini

M.Sc. Sven-David Müller (Autor)

Alimente intolerabile, intoleranțe alimentare și alergii alimentare - o privire de ansamblu în confuzia de termeni

Există multe motive pentru care anumite alimente pot să nu fie tolerate de unele persoane. Termenul „alergie” este folosit incorect din nou și din nou pentru toate formele de intoleranță. Cu toate acestea, acestea diferă semnificativ în ceea ce privește cauzele lor și, prin urmare, și terapia lor.

Într-o alergie „reală”, sistemul imunitar al persoanei reacționează la un aliment. Atunci când organismul intră pentru prima dată în contact cu alergenul, acesta formează un tip special de anticorp (tip IgE), care apoi circulă în sânge. Dacă același alergen este consumat din nou, apare o reacție între alergen și anticorpi, care poate duce la erupții cutanate, umflături, respirație scurtă și chiar șoc sever (șoc anafilactic). Reacțiile alergice sunt reacții imediate, adică apar imediat după consumul alimentelor. Reacția nu depinde de doză, ceea ce înseamnă că chiar și urmele de nuci din ciocolata cu lapte pot declanșa o reacție alergică severă. Alergiile alimentare sunt frecvente laptelui de vacă, peștelui, ouălor de pui, nuci și arahide, de exemplu.

Sistemul imunitar nu este implicat în pseudo-alergie. Reacția de intoleranță este declanșată direct de substanță, chiar și la primul contact. Simptomele unei pseudoalergii sunt similare cu cele ale unei alergii și pot fi la fel de periculoase. Cu toate acestea, se poate observa o dependență de doză în pseudo-alergii. O serie de substanțe diferite pot declanșa pseudo-alergii, inclusiv unii coloranți și conservanți, dar și substanțe care se găsesc în mod natural în alimente, cum ar fi salicilați, amine biogene și histamine.

În cazul bolilor metabolice, anumite enzime lipsesc în organism, astfel încât alimentele speciale sau componentele individuale ale acestora nu pot fi utilizate. Aceste boli sunt adesea congenitale, dar se pot dezvolta și pe parcursul vieții. Acestea includ intoleranță la lactoză (intoleranță la zahărul din lapte), fenilcetonurie sau boală celiacă (enteropatie sensibilă la gluten, sprue local). Cu aceste boli trebuie să țineți o dietă pe viață și să evitați alimentele incompatibile. Doar unele dintre enzimele lipsă, de exemplu în cazul intoleranței la lactoză, pot fi înlocuite cu tablete.

În cazul intoleranțelor alimentare mediate imunologic, reacția se desfășoară oarecum diferit decât în cazul alergiilor, deoarece alți anticorpi reacționează, anticorpii IgG. Reacția la alimentele incompatibile are loc cu o întârziere, uneori până la 72 de ore după consum! Acest lucru face ca detectarea alimentelor incompatibile să fie deosebit de problematică. O reacție inflamatorie este caracteristică intoleranței alimentare. Intoleranțele alimentare sunt adesea declanșate de proteinele din laptele de vacă, citricele și nucile, dar pot fi cauzate de orice ingredient alimentar, de la condimente la fructe și legume, la cereale și aditivi.

Nu orice intoleranță alimentară se bazează pe o reacție alergică! Diagrama vă oferă o imagine de ansamblu asupra posibilelor mecanisme.

Frecvența intoleranței alimentare

Încă nu este clar cât de des apar intoleranțele alimentare. Numărul cazurilor neraportate este extrem de mare, deoarece mulți oameni nu știu de intoleranța lor alimentară și nu asociază simptome precum constipație, flatulență sau dureri de cap. Potrivit unui studiu, aproximativ 21% din populația adultă prezintă hipersensibilitate alimentară (Schäfer și colab. 2001).

Cum apar intoleranțele alimentare?

Se presupune că sistemul imunitar protejează corpul de pătrunderea microorganismelor periculoase (bacterii, viruși, paraziți) și a altor substanțe dăunătoare. Este capabil să recunoască substanțele cu care intră în contact ca endogene sau exogene și să diferențieze cele exogene în inofensive și periculoase. Substanțele periculoase sunt marcate ca atare, dând semnul de combatere a acestora. Diverse celule imune atacă dăunătorul și produc substanțe chimice pentru a distruge intrusul.

Intestinul sănătos are un sistem imunitar deosebit de bine dezvoltat. Este căptușit cu o membrană mucoasă, care reprezintă o barieră aproape insurmontabilă pentru agenții patogeni și particulele mai mari. Alimentele sunt descompuse în cele mai mici componente ale sale din intestin, care sunt apoi canalizate prin peretele intestinal în sânge folosind mecanisme speciale. Sistemul imunitar le înregistrează ca substanțe inofensive.

Deteriorarea intestinelor duce la falsă recunoaștere

Cu toate acestea, se poate întâmpla ca peretele intestinal să fie deteriorat de stres, infecții sau medicamente (de exemplu, antibiotice) și astfel să devină mai permeabil. Componentele alimentare mai mari, parțial nedigerate, pot aluneca apoi între celulele intestinale. Atunci sistemul imunitar nu mai recunoaște aceste substanțe ca alimente inofensive, ci le marchează în mod incorect ca substanțe nocive. Aceasta stabilește o reacție imună în mișcare.

În acest caz, alimentele acționează ca un antigen. Sistemul imunitar formează anticorpi foarte specifici (anticorpi IgG) împotriva alimentelor. Se atașează de antigen. Complexele imune formate în acest mod pun în mișcare un lanț de reacții. Celulele imune speciale, macrofagele, sunt atrase de substanțele mesager. Macrofagele mai sunt numite „fagocite” deoarece pot dizolva practic particule periculoase în organism. În acest scop, sunt eliberați radicali de oxigen agresivi și enzime digestive de proteine (proteaze). Cu toate acestea, acestea nu afectează doar complexul imunitar, ci atacă și țesutul propriu al corpului. Celulele inflamatorii sunt atrase și se declanșează o reacție inflamatorie. Prin urmare, distrugerea complexului imunitar este însoțită de deteriorarea celulelor din jur.

Antigenul și anticorpii formează un complex imunitar care este distrus de macrofage. Țesutul adiacent, aici peretele vascular, este, de asemenea, distrus de substanțele agresive.

Efectele unui răspuns imun activat cronic

De obicei, astfel de complexe imune apar foarte rar și în număr mic; prin urmare, deteriorarea țesutului este doar minoră. Cu toate acestea, în cazul unei intoleranțe alimentare, această reacție imună este declanșată din nou de fiecare dată când alimentele în cauză sunt consumate. Deoarece consumăm frecvent majoritatea alimentelor (multe chiar zilnic!), Răspunsul imun este constant. Deteriorarea țesutului rezultat cu greu poate fi reparată. Complexele imune sunt apoi prezente în număr mare. Ele pot părăsi fluxul sanguin și pot fi depuse în țesut. Reacția imună care are loc acolo poate declanșa inflamații cronice și poate provoca disconfort vizibil.

Când se suspectează o intoleranță alimentară?

Intoleranțele alimentare apar în mai multe forme. În cazul următoarelor afecțiuni și boli, trebuie luată în considerare și intoleranța alimentară, mai ales dacă nu s-a stabilit până acum nicio altă cauză:

- Probleme cutanate: neurodermatită, mâncărime, urticarie
- Afecțiuni gastro-intestinale: diaree, flatulență, constipație, durere, sindrom de colon iritabil
- Cefalee migrenă
- Boli reumatice, inflamații articulare
- Depresie, oboseală, epuizare
- Fibromialgie
- Boli cardiovasculare, obezitate, diabet zaharat

Fiecare dintre aceste simptome sau boli se poate baza pe o intoleranță alimentară sau poate fi agravată de această intoleranță. Pentru un tratament semnificativ al reclamațiilor dvs., este important să găsiți cauza exactă. În acest caz, este util un screening (test de dependență) pentru intoleranță alimentară. În acest examen simplu și ieftin, doar câteva alimente sunt testate inițial pentru toleranța lor folosind un test de sânge (vezi pagina 24). Screeningul face posibilă excluderea intoleranțelor alimentare sau efectuarea ulterioară a unei căutări mai bine direcționate.

Plângeri cronice și legătura lor cu intoleranța alimentară

Cauza multor afecțiuni cronice nu a fost încă clarificată, astfel încât terapiile cunoscute se bazează adesea pe tratarea simptomelor, deseori cu risc de efecte secundare grave. Intoleranța alimentară poate juca un rol în multe dintre aceste plângeri cronice. Următoarele exemple ar trebui să vă ofere o imagine de ansamblu.

Sindromul de colon iritabil este o tulburare frecventă care cauzează diaree, constipație, dureri abdominale, gaze și alte probleme intestinale. Sindromul de colon iritabil înrăutățește considerabil calitatea vieții și reprezintă, de asemenea, o povară emoțională ridicată.Potrivit stării actuale de cercetare, sindromul de colon iritabil are multe cauze, care pot diferi foarte mult de la pacient la pacient. Cu toate acestea, deoarece tulburarea nu se bazează pe o cauză organică, terapia se bazează în primul rând pe utilizarea medicamentelor care influențează funcția intestinului și, astfel, țin simptomele sub control. Această terapie este nesatisfăcătoare pentru majoritatea celor afectați. Deoarece simptomele intestinului iritabil pot fi asociate de obicei cu consumul anumitor alimente, mulți bolnavi dezvoltă diete complicate și extrem de restrictive, ceea ce înseamnă o pierdere suplimentară a calității vieții.

Unele simptome ale sindromului intestinului iritabil pot fi, de asemenea, rezultatul intoleranței alimentare. Într-un studiu, pacienții cu IBS au fost examinați pentru anticorpii lor IgG. Evitarea alimentelor incompatibile a dus la o reducere semnificativă a simptomelor (Atkinson și colab. 2004). O astfel de dietă omisă bazată pe determinarea anticorpilor are sens și poate completa bine observațiile personale. Folosind o determinare imunologică a intoleranței alimentare existente, se poate evita ca cei afectați să-și restrângă dieta mai mult decât este necesar.

Titlu Intoleranță alimentară și alergie alimentară dintr-o perspectivă nutrițională Autor M.Sc. Sven-David Müller (Autor) An 2012 Pagini 16 Număr de catalog V197796 ISBN (eBook) 9783656243731 ISBN (carte) 9783656246756 Dimensiune fișier 430 KB Limbă Germană Cuvinte cheie alergie, intoleranță, alergie alimentară, intoleranță alimentară, Sven-David Müller, dietetician, terapie nutrițională, dietă, dietetică, Sfaturi nutriționale, sfaturi pentru dietă Preț (carte) 13,99 € Preț (carte electronică) 12,99 € Citând lucrări M.Sc. Sven-David Müller (Autor), 2012, Intoleranță alimentară și alergie alimentară din perspectiva medicinei nutriționale, München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/197796

Niciun comentariu încă.