11 întrebări despre reumatism la copii/ce este reumatism la copii?

Cele mai frecvente forme de reumatism inflamator sunt:

Reumatisme legate de infecții (artrită reactivă)
artrita idiopatică juvenilă (AIJ)
Reumatismul țesutului conjunctiv (colagenoză)
Reumatismul vaselor de sânge (sindromul vasculitei)
Reumatism osos (osteomielită multifocală cronică recurentă - CRMO)

Cu aceste diferite forme de reumatism, procesul inflamator poate avea loc în mai multe părți ale corpului, astfel încât, în funcție de tabloul clinic, nu numai articulațiile, ci și ochii, pielea, mușchii, oasele sau organele interne se pot îmbolnăvi.

Factorii ereditari, alături de mulți alți factori, joacă un rol în dezvoltarea bolilor reumatice, dar nu sunt „boli ereditare” în sens clasic. Riscul ca și alți frați să dezvolte reumatism este doar puțin mai mare decât în „populația normală”. Așadar, aveți toate motivele să așteptați cu nerăbdare un frate sănătos pentru copilul dvs. reumatic.

Boli reumatice individuale, foarte rare, pot apărea chiar și la nou-născuți. Cea mai frecventă boală reumatică inflamatorie în copilărie, artrita idiopatică juvenilă, începe, în funcție de formă, la copii mici, școală sau adolescenți, uneori încă din primul sau al doilea an de viață.

Colagenoză și vasculită pot apărea la orice vârstă.

O boală reumatică este definită ca „juvenilă” (copilărească) dacă apare înainte de vârsta de 16 ani.

Cea mai frecventă formă de reumatism - artrita idiopatică juvenilă - începe cu umflarea și durerea articulațiilor. Copiii se plâng adesea puțin despre durere, dar adoptă posturi slabe, care sunt blânde la nivelul articulațiilor, de ex. Flexie în articulația genunchiului. Părinții atenți observă modificări în modelul de mișcare al copilului lor, iar articulațiile sunt adesea rigide, mai ales dimineața. Durerile articulare persistente pot duce, de asemenea, la somn neliniștit sau la un comportament chiar mai agresiv sau depresiv.

Uneori reumatismul începe la copiii cu febră neclară care durează săptămâni întregi sau continuă să reapară. Erupțiile cutanate însoțitoare, durerile articulare și musculare sau chiar o boală a organelor interne vorbesc despre reumatism.

În cazul colagenozelor și sindroamelor vasculitei, modificările pielii sunt adesea primele semne ale bolii, adesea combinate cu simptome nespecifice precum creșterea temperaturii, oboseala, oboseala și pierderea poftei de mâncare.

Cauza exactă nu este încă cunoscută. Se presupune că o combinație de factori interni (factori de risc ereditari, sistem imunitar care reacționează anormal) și influențe externe (infecții, accidente, stres psihologic, stres) pot declanșa reumatismul. Până în prezent nu există dovezi că măsurile preventive pot fi folosite pentru a preveni izbucnirea reumatismului la copii.

Deoarece cauza reumatismului nu este încă pe deplin cunoscută și probabil, de asemenea, diversă, nu există încă medicamente care să promită o vindecare completă. Cu conceptele de terapie disponibile astăzi, totuși, un rezultat bun poate fi obținut în majoritatea cazurilor. Reumatismul în copilărie se poate opri oricând, cu un tratament timpuriu și consistent, de obicei, fără daune de durată.

De regulă, se recomandă un concept de tratament multidisciplinar, cum ar fi conceptul de tratament Garmisch, care urmărește o abordare terapeutică holistică.

Cu condiția ca tratamentul să fie elaborat și monitorizat de reumatologi pediatrici specialiști, riscul de deteriorare permanentă a terapiei medicamentoase este scăzut. Pe de altă parte, dacă boala progresează cronic, există posibile deteriorări ale articulațiilor, ochilor sau organelor interne, ceea ce poate duce la o dizabilitate pe tot parcursul vieții.

Terapiile alternative, cum ar fi homeopatia, naturopatia, medicina chineză și multe altele ar trebui examinate cu atenție la copiii cu reumatism. Sunt de obicei scumpe și, dacă este cazul, au doar un efect de prag scăzut. În niciun caz nu trebuie să înlocuiți medicamentele alopate eficiente. Sperând la o „vindecare miraculoasă” înseamnă uneori că se pierde timp valoros de terapie și timpul pentru un rezultat bun trece fără daune permanente.

Pe de altă parte, terapiile alternative pot contribui la recuperarea generală, având, de asemenea, un efect benefic asupra inflamației reumatice sau a efectelor nedorite ale medicamentelor. Măsurile de însoțire ar trebui discutate cu reumatologul pediatru tratant în ceea ce privește utilizarea lor semnificativă, dar și pentru a evita interacțiunile nedorite.

Există substanțe nutritive care promovează inflamația - care sunt, prin urmare, destul de inadecvate pentru reumatism - și cele care au un efect antiinflamator. Una dintre componentele alimentare nefavorabile este acidul arahidonic, care este conținut în grăsimea animală. Prin urmare, carnea nu trebuie să fie în meniu în fiecare zi, carnea grasă ar trebui evitată. Uleiurile de pește antiinflamatoare, pe de altă parte, pot de ex. sub formă de pește (bogat în grăsimi) poate fi servit de mai multe ori pe săptămână. Pentru o cantitate suficientă de vitamine și oligoelemente, fructele, legumele și produsele din cereale integrale ar trebui consumate zilnic.

O dietă „adecvată reumatismului” pentru copii corespunde, prin urmare, dietei sănătoase recomandate pentru întreaga familie. Pe de altă parte, sunt recomandate urgent dietele unilaterale sau dietele, în special pentru copii și adolescenți. Adesea le lipsește elemente de bază importante pentru dezvoltarea fizică și mentală a unui adolescent.

Datorită terapiei medicamentoase îmbunătățite și a sănătății rezultate a pacienților cu reumatism, sportul și sportul devin din ce în ce mai importante. Activitatea fizică cu mișcările cotidiene, precum și sportul în timpul liber și la școală sunt o componentă importantă pentru dezvoltarea prietenoasă cu copiii.

Studiile internaționale arată că majoritatea pacienților cu JIA pot și ar trebui să facă sport! Doza sportivă, adică amploarea și intensitatea, trebuie adaptată individual pacientului și fazei bolii. Din acest motiv, Centrul German pentru Reumatologie a Copilului și Adolescentului a dezvoltat un certificat de sport școlar bazat pe computer, care este adaptat individual fiecărui pacient și fazei lor de boală. Această nouă opțiune de diagnostic și terapeutic este în curs de implementare într-un proiect de cooperare cu Facultatea de Științe Sportive a Universității Tehnice din München ca parte a Proiectul „Beware” sponsorizat de GBA dezvoltat în continuare. În clinica noastră, pacienții tineri cu reumatism pot fi testați în condiții de fitness. Oamenii de știință din domeniul sportului și specialiștii în medicină sportivă pot da apoi sfaturi individuale cu privire la tipurile de sport pe care copiii le pot face cel mai bine și la ce trebuie să acorde atenție. În acest fel, dorim să le permitem pacienților să exercite în siguranță și cât mai mult posibil.