Jumătate din penis a murit după un accident în timpul sexului oral

Autor: Dr. Anja Braunwarth

timpul

Plăcerea s-a transformat în seriozitate amară: pentru că a fost mușcat accidental în timpul sexului oral, un tânăr de 44 de ani și-a pierdut aproape complet cea mai bună piesă.

La scurt timp după leziune, penisul pacientului a apărut roșu, umflat și dureros. În plus, preputul nu mai putea fi tras înapoi. Una dintre comorbidități a fost morbidă Obezitatea, insuficiență renală terminală, osteomielită precum și a Diabet cunoscut. Un tratament ambulatoriu cu antibiotice și antifungice de șapte zile nu a avut succes.

Infecție purulentă, necrotizantă a țesuturilor moi

Când bărbatul s-a prezentat la clinica urologică, membrul a fost foarte tensionat și s-a întărit odată cu formarea unei fimoze și puroi evacuați. CT efectuat în grabă a prezentat un emfizem subcutanat dorsal ca semn al unuia infecția țesuturilor moi necrozante. Per total, imaginea a fost una clasică Gangrena Fournier.

Aceste Fasciita organelor genitale externe afectează bărbații mai des decât femeile și cei mai mulți dintre aceștia au multiple comorbidități, cum ar fi supraponderalitatea, diabetul sau imunodeficiența.

Tyler Overholt de la West Virginia University School of Medicine și colegii săi scriu că penisul este extrem de rar izolat, cu doar 14 cazuri raportate la nivel mondial. Clinic există durere, umflare, eritem sau decolorare întunecată, secreție a plăgii, indurație și crepitație, împreună cu febră. Un CT, care poate fi utilizat pentru a detecta fascia îngroșată și buzunarele de aer subcutanat, este esențial pentru un diagnostic precis. Boala este, de obicei, de natură bacteriană, Cei mai comuni agenți patogeni includ Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Bacteroides fragilis, precum și speciile streptococice și clostridiale.

Amestec de Gemella morbillorum, E. coli și Enterococcus avium

Cu cauzalitate Mușcături umane trebuie să mergi cu un infecție polimicrobiană fulminantă calculati. Regimurile antibiotice obișnuite includ cefalosporina de a doua sau a treia generație, clindamicina și fluoroquinolone sau gentamicina. Și în acest caz, cultura a produs o imagine colorată a E. coli, Enterococcus avium și Gemella morbillorum. Gangrena a necesitat mai multe debridări chirurgicale, o glansectomie, reconstrucție uretrală și acoperire plastică la vârsta de 44 de ani. Datorită tratamentului chirurgical și a antibiozei cu spectru larg, a reușit să părăsească spitalul după 13 zile, iar controalele au arătat o vindecare bună a penisului.

Textul sursă și fig.: Overholt T și colab. Case Rep Urol 2018; 9798607 © Tyler Overholt și colab. 2018