Jurnal de chat: Diabet

Oamenii de știință presupun că peste opt milioane de oameni din Germania au diabet. Cu toate acestea, aproximativ două milioane nu știu acest lucru și nu pot fi tratați în consecință. Acest lucru poate avea consecințe fatale, deoarece dacă nivelul zahărului din sânge este prea mare pe termen lung, lasă urme în vasele de sânge și în multe organe.

Diabetologul Dr. Jens Kröger a răspuns la întrebările despre diabet în chatul de vizită. Protocolul pentru citire.

Anna: Sunt foarte slabă, fac sporturi de forță sau de rezistență cel puțin o oră pe zi și mănânc sărac în carbohidrați și au un OGTT vizibil. Ce altceva pot face pentru a preveni diabetul? Aș prefera să mă îngraș decât să slăbesc și, prin urmare, să mănânc o mulțime de nuci, avocado etc. Glicemia de post este normală: HbA1c 5,8 și respectiv 5,9.

Dr. Jens Kroeger: Ce faci este minunat. Se deplasează, mănâncă o formă de dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, care are un succes deosebit în prevenirea și terapia diabetului. Acum este important, în continuare, că, dacă aveți un OGTT suspect și, eventual, un risc din cauza unei sarcini familiale, veți continua să aveți examinări periodice.

Julia: Tatăl meu suferă de diabet, bunica mea avea și zahăr. Am 36 de ani, ar trebui să merg la medic pentru un control?

Kroger: Ar trebui sa faci asta. De la vârsta de 35 de ani aveți opțiunea de a vă face un control de sănătate la fiecare doi ani și la fiecare trei ani în viitor. Glicemia de post este determinată aici. Așa cum tocmai ați auzit în articol, diagnosticul diabetului zaharat de tip 2 se face cu un nivel de zahăr din sânge de 200 mg/dl. Dacă valorile postului sunt cuprinse între 100 și 125 mg/dl și HbA1c (memoria pe termen lung a glicemiei în trei luni) este cuprinsă între 5,7 și 6,4 procente, vorbim despre pre-diabet. În această fază, puteți preveni sau amâna un posibil diabet zaharat de tip 2 prin pierderea în greutate dacă sunteți supraponderal și exercitați în mod regulat sub formă de antrenament de rezistență, forță și coordonare.

Karo: Cât de mare este riscul de diabet cu insuficiență pancreatică exocrină și cum poate fi prevenită boala?

Kroger: Nici o cifră nu poate fi determinată aici în ceea ce privește riscul de diabet, deoarece celulele beta (funcția pancreatică endocrină) sunt aparent încă păstrate în cazul dumneavoastră. Următoarele se aplică pentru dvs.: Lăsați-vă examinat și apoi sfătuiți cu privire la ceea ce are sens pentru dvs.

Anja SK: Moin, s-a constatat că am valori crescute ale postului, iar HbA1c este de 6,0. Dar nu tolerez deloc metformina. Am diaree severă, chiar și după săptămâni. Doctorul spune că trebuie să continuu să iau metformină. Ce pot sa fac?

Kroger: Întrebarea care se pune este: nivelurile de post sunt peste 126 mg/dl sau nu? Dacă sunt sub acest nivel, atunci aveți ceea ce este cunoscut sub numele de prediabet (măsurat fără niciun medicament). Metformina nu trebuie luată cu prediabet, deoarece cea mai eficientă prevenire este pierderea în greutate și exercițiile fizice regulate (reducerea riscului cu 58%, cu metformin doar 34%). Dar dacă ați fost diagnosticat cu diabet zaharat, există desigur și alte opțiuni de tratament medicamentos în afară de metformină. Cu tine, totuși, presupun că ești încă într-o fază atât de bună încât terapia nutrițională sensibilă și îmbunătățirea exercițiilor fizice/fitness sunt cele mai eficiente. Metformina este uneori recomandată și dacă aveți așa-numitul sindrom PCO și încercați să rămâneți gravidă. Atunci metformina poate fi utilă, dar, desigur, numai dacă o puteți tolera. Deci, dacă nu puteți tolera nici măcar cea mai mică doză de metformină 500 mg de două ori pe zi, încetați să o utilizați. Dacă există dorința de a concepe sindromul ovarului polichistic, acesta poate funcționa și fără metformină.

Alina.rctr: De ce se vindecă mai lent rănile din diabetul de tip 2?

Kroger: Rănile la persoanele cu diabet zaharat de tip 2 se vindecă mai lent numai dacă diabetul zaharat este slab controlat sau dacă nu a fost încă cunoscut și nivelul glicemiei este ridicat. Persoanele care sunt bine adaptate la diabet (Hb1c Visite Logo