Laparoscopie în ginecologie

laparoscopie

Cu un instrument special (laparoscop) după efectuarea unor mici incizii în cavitatea abdominală, este posibil să se efectueze atât examenul de diagnostic în ginecologie (laparoscopie de diagnostic), cât și mici intervenții chirurgicale în ginecologie (laparoscopie chirurgicală sau operatorie).

Indicații pentru laparoscopie în ginecologie

Cele mai importante note pentru laparoscopie:

  • Infertilitatea la femei (pentru diagnosticarea încălcărilor permeabilității trompelor uterine și eliminarea acestora, disecția aderențelor);
  • boli chirurgicale acute în ginecologie (sarcină ectopică, apendicită acută, apoplexie ovariană);
  • Îndepărtarea chisturilor ovariene, a tumorilor uterului și a ovarelor, a polipilor, a mioamelor myleusului;
  • Ligarea trompelor uterine în timpul sterilizării;
  • Îndepărtarea uterului și a ovarelor;
  • Diagnosticul și tratamentul endometriozei ovarelor și peritoneului;
  • Diagnosticul și tratamentul ovarelor polichistice, anomalii în dezvoltarea uterului, ovulația uterului;
  • Pregătirea pentru FIV.

Există, de asemenea, anumite contraindicații la laparoscopie în ginecologie:

  • Tendința de sângerare (cu hemofilie, diateză hemoragică);
  • boli decompensate ale sistemului cardiovascular, organelor respiratorii, ficatului și rinichilor;
  • Boli infecțioase acute;
  • peritonită purulentă;
  • Hernia diafragmatică;
  • Șoc sau comă;
  • tumori maligne în ginecologie;
  • obezitate excesivă;
  • Stare după o operație de cavitație sau un proces de adeziv în cavitatea abdominală.
Pregătirea pentru laparoscopie în ginecologie

În plus față de formarea directă, există o serie de analize și examinări care trebuie efectuate în ajunul laparoscopiei. Acestea includ teste articulare de sânge și urină, analize fecale pe ouă de helminți, teste de chimie a sângelui (zahăr din sânge obligatoriu) pentru sifilis, HIV, hepatită virală, un examen pelvian comun cu frotiu pe floră, ecografie pelviană, EKG, radiografie toracică și este terapeutul.

Pregătirea preoperatorie este o dietă înainte deaparoscopie în ginecologie, săracă în fibre, nu provoacă flatulență. În ajunul operației, se face o clismă de curățare, iar în ziua operației este interzis să luați alimente și să beți apă, să prescrieți premedicație.

Laparoscopie operativă în ginecologie

Laparoscopie prin incizie, trocarul se face în zone ale buricului d 10 mm (prin el și intră într-un laparoscop cu o cameră video), iar în zona pelviană - două trocar d 5 mm pentru instrumente. Adăugați dioxid de carbon în cavitatea abdominală pentru un acces ușor la organe. Cu ajutorul instrumentelor chirurgicale se efectuează intervenția chirurgicală necesară. După aceea, opriți sângerarea și aplicați suturile pe răni.

Laparoscopie în ginecologie: perioada postoperatorie

După operație este ziua pacientului Ar trebui să fie sub supravegherea medicilor pentru a preveni posibilele complicații. După laparoscopie se pot dezvolta sângerări interne severe în timpul operației, organele abdominale sau vasele de sânge, datorită introducerii dioxidului de carbon în cavitatea abdominală, pot deteriora inima sau plămânii. Dintre complicațiile ulterioare, se poate dezvolta emfizemul pielii în contact cu gazul de sub piele, tromboza vasculară abdominală.

ginecologie

Avantajele laparoscopiei

Avantajul acestei intervenții este o rană mică postoperatorie, o mică operație traumatică, absența cicatricilor și durerii în perioada postoperatorie, pierderi mici de sânge cu intervenție, o perioadă scurtă postoperatorie, posibilitatea unui diagnostic și tratament simultan în timpul intervenției. Dezavantajul este anestezia generală în timpul intervenției și, cu determinarea incorectă a indicațiilor sau dezvoltarea complicațiilor, este posibil să se dezvolte necesitatea de a transfera operația laparoscopică în cavitatea generală.