Legea Ce servicii puteți delega?

  • Toate
  • Contabilitate de numerar
  • Practicați cazurile
  • Lichidare privată
  • Lege
  • regulament
  • Servicii aditionale

Ce servicii puteți delega?

legea

Pot ajuta, de exemplu, să vaccineze sau să aplice perfuzii? Discuția despre serviciile delegabile nu a încetat. Această întrebare ar trebui clarificată în echipa de practică pentru a evita incertitudinile și conduita necorespunzătoare.

Temeiul juridic

În principiu, serviciile medicale sunt legate de persoana medicului. Temeiul juridic pentru aceasta se află în Codul civil german (Secțiunea 613 Clauza 1 BGB), Secțiunea 17 din Codul profesional model, Secțiunea 32 din Regulamentul de admitere și Secțiunea 4 din Acordul Federal Shell .

Secțiunea 4 (2) GOÄ afirmă că medicul poate percepe taxe pentru serviciile medicale independente pe care le-a furnizat el însuși sau care au fost furnizate sub supravegherea sa conform instrucțiunilor profesionale (pentru serviciile de laborator, a se vedea „Curent de facturare” nr. 7/2000, pagina 7). Conform articolului 1 E-GO, asistența angajaților non-medicali - care include asistente de sex feminin - este doar servicii contractuale dacă medicul contractual comandă acest lucru, supravegheat profesional și angajatul non-medical este calificat să ofere asistență.

Medicul poate delega anumite servicii dacă acestea sunt efectuate sub supravegherea sa și sub îndrumarea personalului auxiliar calificat din cabinet. Pentru ajutor, acest lucru are ca rezultat angajamentul de sine de a efectua numai servicii pe care le-a însușit în mod corespunzător. Ea trebuie să se asigure că calificările sale profesionale sunt actualizate printr-o pregătire periodică, dovedită.

Pentru ucenici, contractul de instruire enumeră ce li se permite să facă - sub supraveghere - în ce an de pregătire. Un asistent medical instruit ar trebui să fie repartizat stagiarului ca „nașă”, care oferă instrucțiuni și sprijin și supraveghează practica împreună cu proprietarul cabinetului.

Servicii care pot fi delegate „în principiu” sau „în cazuri individuale”

În principiu, serviciile care trebuie efectuate personal de către medic nu pot fi delegate - cum ar fi toate intervențiile chirurgicale, examinările și consultațiile pacienților, precum și măsurile terapeutice. Se aplică următoarele:

Se recomandă un aranjament scris (de ex. Instrucțiuni de lucru) pentru servicii care pot fi delegate în cazuri individuale.

Asistentul medical autorizat este responsabil pentru implementarea atentă a instrucțiunilor date.

În cazuri individuale, serviciile care pot fi delegate sunt:

  • Executarea injecțiilor subcutanate și intramusculare poate fi delegată personalului asistent calificat.
  • Executarea probelor de sânge poate fi delegată personal numai - pe nume - angajaților calificați corespunzător.
  • Aranjarea injecțiilor, perfuziilor și extragerilor de sânge este responsabilitatea medicului; el este singurul responsabil pentru comanda sa.
  • Injecțiile intravenoase și crearea de perfuzii pot fi delegate numai din cauza unor posibile complicații dacă medicul este convins de calificarea specifică în tehnica de puncție și injecție dobândită prin instruire și experiență și dacă este prezent personal în practică.
  • Setarea tehnică a imaginii cu raze X este capabilă de delegare. Nu este necesară prezența medicului în camera cu raze X, dar acesta trebuie să se afle în imediata apropiere.
  • Serviciile EKG sub stres pot fi efectuate numai în prezența medicului.
  • Serviciile de laborator pot fi delegate în general, dar nu serviciile laboratorului special (secțiunile O III EBM, M III/IV GOÄ).

Domeniul de aplicare al serviciilor care pot fi delegate în general includ:

  • Servicii fizico-medicale,
  • Audiometrie de ton și vorbire, precum și metode de măsurare comparabile,
  • Schimbarea permanentă a cateterului,
  • Schimbarea asocierilor simple.

Asociațiile centrale ale companiilor de asigurări de sănătate și Asociația Națională a Medicilor Statutare de Asigurări de Sănătate mai cer:

1. Calificările specifice ale personalului practic care trebuie dovedite prin instruire,

2. controlul implementării corecte care trebuie efectuat la intervale regulate,

3. instrucțiunea expresă a medicului de a furniza serviciul pacientului respectiv,

4. Evaluarea critică a rezultatului după implementare,

5. Disponibilitatea imediată a medicului atunci când efectuează servicii delegate.

Probele de sânge comandate anterior de medic pot fi efectuate înainte de începerea consultației dacă medicul poate fi contactat personal în cabinet într-un timp rezonabil. Semnarea serviciilor furnizate cu abrevierea respectivă a numelui asistentului medical - de exemplu la pregătirea EKG-urilor, EEG-urilor sau a examenelor funcției pulmonare - ar trebui să devină standard în cabinetul medicului.

Următoarea este o prezentare generală a serviciilor care, dacă sunt îndeplinite cerințele, pot fi delegate unui angajat calificat.

Servicii selectate pe care medicul le poate delega angajaților calificați:

Recoltarea sângelui venos curativ: nr. 250
Titru de rubeolă nr. 175

Recoltarea sângelui capilar * 250A (până la al 8-lea an)

Injecție intramusculară * Nr. 252

Injecție subcutanată * Nr. 252

Injecție într-un
cateter parenteral * nr. 261

Testul Schellong * Nr. 600

ECG de repaus nr. 602 + 603 nr. 650, 651

Creați ECG pe termen lung (pentru
Evaluare de către medic) nr. 606, 608 nr. 659

Acostare 24 de ore-
Măsurarea tensiunii arteriale nr. 612 (613) nr. 654

Servicii de laborator OI laborator, OII laborator MI laborator

Inhalări simple nr. 502 nr. 500
Exerciții de mișcare la ge-
tulburări musculare și/sau articulare-
funcție, de ex. potrivit lui Endopro-
acestea și pentru bolile venoase nr. 505 nr. 510

Terapia termică nr. 530 nr. 530, 536, 538

Curent de stimulare, yontoforeză,
(curenți de joasă frecvență) Nr. 533 Nr. 551, 552

Curenți cu frecvență medie Nr. 534 Nr. Analog 551

Crioterapia nr. 535 nr. 530

Instruirea nr. 7215 (BMÄ doar parțial)
Numerele de pacienți cu diabet zaharat de la 8013 la 8015
(Case de marcat înlocuitoare) nr. 20 (conținut diferit)

Vizite la domiciliu ale ajutorului nr. 7180, 7181 nr. 52

Cateterizarea vezicii urinare - Nr. 1728, 1730

* Aceste servicii nu sunt facturabile în funcție de articolele individuale ale EBM, deoarece sunt remunerate la un tarif fix cu taxa de ordonare nr.

Tratamentul împotriva acneei nr. 900 nr. 758

Asociația Flebologică Nr. 205 Nr. 204

Fixarea bandajului pe două Nr. 212 Nr. 204, 210,
Articulații, de asemenea ca bandaje de urgență 212, 228

Bandă, tencuială a bandajelor de la Paris nr. 214, 215, nr. 201, 204, 207,
216, 217 208.214.227.230 și urm.

Micșorați circular
Tencuiala pansamentelor Paris nr. 246 nr. 246

Informații telefonice
în numele medicului nr. 3, 170 nr. 2

Scris, mai individual
Planul de dietă - nr. 76

Procedura de testare orientativă nr. 890, 891 nr. 857

Mâna sau piciorușul turnat nr. 3220 Nr. 3310

Examinarea sângelui pe scaunele nr. 159, 3520 nr. 3500
(Scrisoare de test) 7150

Servicii selectate care - dacă medicul este prezent - pot fi delegate angajaților calificați:

Electrostimulare Nr. 536 Nr. 555
(Funcția de asistență)

Terapia prin compresie nr. 526 nr. 525, 526

Pregătirea pacientului în grup (contractual
în cazul bolilor cronice, reglementări suplimentare) nr. 20

Tratament de extindere nr. 514 nr. 514, 515, 516

Instruire în utilizarea artei-
proteze de îmbinare și forță externă Nr. 3245 Nr. 518

EEG nr. 802 nr. 827

Testul funcției pulmonare conform nr. 691, 718 nr. 605, 605a, 609,
Aplicarea substanțelor de testat Nr. Analog. 500
(Constructive bronșice)

Ergometrie ECG ** Nr. 604 Nr. 652

Spiro-ergometrie ** Nr. 700 Nr. 606

Diagnosticul funcției vegetative - Nr. 831

Probele de funcție cutanată Nr. 941 Nr. 759, 760

Secțiunea alergologică C V. Nr. 380-39
Realizări ** Cel mai mare scor pentru
numerele 345 - 354

** Medicul trebuie să fie prezent imediat pentru aceste servicii.

  • KBV: "Cerințe pentru furnizarea de servicii personale", în: "Deutsches Ärzteblatt", numărul 31/32 din 8 august 1988, paginile C-1313 până la C-1315
  • Theresia Wölker: Asistenta doctorului și drepturile ei, pmi-Verlag Frankfurt, iulie 1995
  • Doctorul și legea - consilier al Asigurărilor de Sănătate Unite, aprilie 1999; disponibil de la: Vereinte Krankenversicherung, Fritz-Schäffer-Str. 9, 81737 München

Sursa: Abrechnung aktuell - ediția 11/2000, pagina 10

mai multe despre subiect

Buletin informativ AAA

Abonați-vă la toate postările de la AAA ca serviciu gratuit prin e-mail. > mai mult

05/05/2020 В ABC de contabilitate

- H“ - „Căderea căldurii

Facebook

Deveniți acum fan al paginii de Facebook AAA și primiți ultimele știri de la echipa editorială.

Buletinul dvs. informativ de facturare

Informații regulate

  • Contabilitate de numerar (EBM)
  • Lichidare privată (GOГ ", UV-GOГ", IGeL)
  • Jurisprudenţă