Leucemia la copii

Cauze: care sunt cauzele leucemiei?

Se numește o leucemie cancer malign al celulelor care formează sânge („cancer de sânge”), în care există o proliferare dezinhibată a precursorilor imaturi ai celulelor sanguine („celule leucemice”). În cursul bolii, celulele leucemice se răspândesc în măduva osoasă, ceea ce înseamnă că formarea normală a sângelui este suprimată din ce în ce mai mult. Precursorii imaturi sunt adesea depozitați și în alte organe.

Cauzele exacte ale leucemiei sunt necunoscute. Factorii care pot juca un rol în dezvoltare includ:

Substanțe chimice toxice (cum ar fi benzenul)
Radiații anterioare sau chimioterapie
Tulburări congenitale ale formării sângelui
Tulburări genetice (de exemplu, sindromul Down)

Leucemia este cel mai frecvent cancer la copil: mai mult de o treime din toate cazurile de cancer la copiii sub 15 ani sunt leucemii. Majoritatea sunt diagnosticați cu vârste cuprinse între unu și cinci ani. În timp ce există și forme cronice la vârsta adultă, formele acute de leucemie apar aproape exclusiv în copilărie. Aproximativ 80% dezvoltă ceea ce este cunoscut sub numele de leucemie limfoblastică acută (LLA) și aproape 20% din ceea ce este cunoscută sub numele de leucemie mieloidă acută (LMA).

Plângeri: Cum se manifestă leucemia?

Simptomele leucemiei acute la copii apar adesea brusc în decurs de câteva săptămâni. Reclamațiile posibile includ:

Oboseală, slăbiciune
Pierderea poftei de mâncare
Durere osoasă
paloare
Tendință de sângerare (de exemplu, vânătăi frecvente, sângerări nazale)
Infecții frecvente cu febră
Probleme de respirație
Umflarea ganglionilor limfatici
Mărirea ficatului și a splinei

Diagnostic: Cum este diagnosticată leucemia?

Simptomele și examinarea fizică a copilului afectat pot duce deja la suspiciunea de leucemie. Medicul poate obține informații suplimentare cu ajutorul unui test de sânge. Modificările celulelor sanguine pot fi astfel descoperite. O probă de țesut de măduvă osoasă, prelevată de obicei din creasta iliacă posterioară, confirmă în cele din urmă diagnosticul. Testele pot determina, de asemenea, tipul și subtipul leucemiei. Aceste informații sunt importante pentru terapia și evoluția leucemiei copilului.

Pentru a evalua posibila implicare a altor organe, printre altele, sunt necesare examinări cu raze X, o examinare cu ultrasunete (sonografie) a abdomenului și o examinare a apei cerebrale (puncție de lichior).

Tratament: Cum poate fi tratată leucemia?

Tratamentul leucemiei acute la copii ar trebui să se facă în centre speciale de cancer. Are loc în diferite faze. În majoritatea cazurilor, tratamentul începe cu chimioterapie intensivă timp de câteva săptămâni și cu mai multe medicamente. Scopul acestei așa-numite terapii de inducție este de a distruge celulele leucemice și de a restabili formarea normală a celulelor sanguine. Dacă acest lucru reușește, se vorbește despre Iertare boala. În plus, este important să preveniți deteriorarea sistemului nervos central și posibilele complicații ale chimioterapiei intensive. Ulterior, terapia medicamentoasă este continuată timp de până la doi ani pentru a stabiliza starea.

Dacă leucemia reapare după remisie (așa-numita Recidiva), trebuie începută o nouă terapie. Chimioterapia reînnoită, radiațiile și transplantul de celule stem intră în discuție. Un transplant de celule stem, în special, are șanse mari de recuperare.

Prognostic: Care este prognosticul pentru leucemie?

Prognosticul leucemiei la copii sa îmbunătățit semnificativ în ultimele decenii. În plus, acum este posibil să se evalueze prognosticul bolii individual pe baza anumitor factori. Acești factori includ numărul de celule albe din sânge, răspunsul la chimioterapie, vârsta copilului afectat și subtipul leucemiei.

Prognosticul leucemiei limfoblastice acute este bun. La aproape 90% dintre copii, este posibil să se țină permanent sub control boala. Rata de supraviețuire a leucemiei mieloide acute la copii este de aproximativ 70%.

Prevenire: cum se previne leucemia?

Prevenirea țintită a leucemiei la copii nu este posibilă. Contactul cu benzen și alte substanțe nocive trebuie evitat în orice caz.