Medknowledge caută catalogul pentru medicină

Căutare vizualizare Nav

navigare

Căutare

Medici (cu autentificare)

Medici (fără autentificare)

Studii curente pe subiecte
Droguri noi
Subiecte de top
Arhiva newsletter
Instruire online - CME
Companii de dispozitive medicale
Diplomă medicală
Locuri de muncă - în străinătate

Autentificare

Metode neintervenționale de prevenire a formării calculilor biliari în pierderea în greutate, 2014

Acidul ursodeoxicolic și un conținut mai ridicat de grăsimi din dietă împiedică formarea calculilor biliari în timpul pierderii în greutate? - Metaanaliza bazată pe studii controlate randomizate.

Pe de o parte, prevalența calculilor biliari este mai mare cu cât o populație este mai obeză; pe de altă parte, pierderea rapidă în greutate este, de asemenea, un factor de risc pentru formarea calculilor biliari. Un studiu randomizat controlat (1) a investigat în mod sistematic strategiile pe care adulții le pot folosi pentru a preveni formarea pietrei atunci când slăbesc.

Numai strategiile non-chirurgicale pentru prevenirea calculilor biliari au fost discutate aici. Un total de 13 studii cu 1836 de participanți obezi (IMC> 30) au fost găsite pe această întrebare în mod electronic și convențional. Participanții au obținut pierderea în greutate ca parte a dietelor (8 studii) sau a chirurgiei bariatrice (5 studii).

Toate studiile au comparat aportul de acid ursodeoxicolic (UDC; denumire comercială, inclusiv Ursofalk) sau dietele bogate în grăsimi în timpul pierderii în greutate cu intervenții regulate. Meta-analizele au fost efectuate conform modelului de efecte aleatorii; Heterogenitatea și părtinirea au fost descrise folosind analize de subgrup, sensibilitate, regresie și secvență. Ecografia a fost utilizată pentru a obiectiviza dacă s-au format sau nu calculi biliari.

-S-a constatat că UDCA a redus riscul de formare a pietrei în comparație cu măsurile obișnuite (raportul de risc 0,33, numărul necesar la pasul = 9). În acele studii în care s-a observat doar regim dietetic, acest efect a fost semnificativ mai pronunțat (raport de risc 0,17) decât în studiile în care pacienții au primit intervenții chirurgicale bariatrice (raport de risc 0,42; test pentru diferențele dintre subgrupuri: P = 0,03).

- Cu UDCA, riscul de a dezvolta calculi biliari simptomatici și de a avea o colecistectomie a fost mai mic (raport de risc 0,20).

-Dietele cu un conținut ridicat de grăsimi au redus, de asemenea, apariția calculilor biliari comparativ cu dietele cu un conținut scăzut de grăsimi (raport de risc 0,09).

CONCLUZIE: O meta-analiză s-a bazat pe mai multe studii controlate randomizate. Acest lucru a arătat că formarea calculilor biliari în timpul pierderii în greutate poate fi prevenită de UDCA și/sau un conținut mai mare de grăsimi în dietă.