Migdalele pentru sănătatea copiilor au fost eliminate, greutatea a crescut - DER SPIEGEL

Pe cântar: cum afectează îndepărtarea migdalelor greutatea?

Foto: A3528 Armin Weigel/dpa

Când li se elimină amigdalele copiilor, se îngrașă proporțional. Aceasta este ceea ce specialiștii din SUA pentru urechi, nas și gât au aflat atunci când au evaluat rezultatele mai multor studii. Aceștia au comparat nouă studii selectate pe copii cărora li s-a operat amigdalele și a căror greutate a fost măsurată din nou la aproximativ un an după operație. În consecință, mulți copii se îngrașă după operație, relatează ei în revista specializată „Otorinolaringologie - Chirurgia capului și gâtului”.

De ce este încă neclar, dar s-ar putea ca comportamentul alimentar al copiilor să se schimbe după procedură. Prin urmare, medicii îndeamnă părinții și copiii să fie informați despre o dietă echilibrată și un stil de viață sănătos după o operație cu migdale. Deoarece datele din diferite studii au fost colectate și ponderate foarte diferit și, prin urmare, au fost dificil de comparat, Anita Jeyakumar de la Universitatea Saint Louis și colegii săi subliniază importanța efectuării de studii suplimentare.

Îndepărtarea amigdalelor este una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale în copilărie. Anterior, se suspecta că copiii subnutriți se îngrășau adesea după procedură. Cu toate acestea, nu a fost clar dacă acest lucru este valabil și pentru copiii cu greutate normală sau chiar supraponderali, spun cercetătorii.

Obezitatea este răspândită în rândul copiilor și adolescenților din multe țări industrializate, astfel încât este în întregime posibil să existe o legătură. În Germania, de exemplu, potrivit „Studiului privind sănătatea copiilor și adolescenților”, 15% dintre copiii cu vârste între 3 și 17 ani sunt supraponderali și aproximativ 6% sunt obezi. În SUA, cifrele sunt și mai dramatice, unde 33 la sută dintre copii sunt considerați supraponderali și 17 la sută sunt obezi.

Aproape 800 de copii au examinat

Pentru a testa dacă există de fapt o legătură între intervenția chirurgicală a amigdalelor și creșterea în greutate, cercetătorii au selectat nouă studii cu un total de 795 de copii cu vârste cuprinse între 0 și 18 ani. Copiii aveau o greutate normală sau erau supraponderali și fie li s-au îndepărtat doar amigdalele palatine, fie amigdalele. Acestea din urmă stau mai în spate în gât și sunt cunoscute în mod colocvial sub numele de polipi. Aproximativ jumătate dintre copii au avut pauze în respirație în timpul somnului (apnee obstructivă în somn) și au fost operați pentru a obține aer mai bun.

Cercetătorii au împărțit cele nouă studii în trei grupe a câte trei studii fiecare, în funcție de metoda utilizată pentru a măsura greutatea sau creșterea în greutate. Trei studii au analizat un total de 127 de copii al căror indice de masă corporală (IMC) a fost măsurat. IMC corelează greutatea corporală cu dimensiunea corpului.

Supraponderalitatea și obezitatea

Obezitatea, cunoscută și sub numele de obezitate, este una dintre principalele cauze de deces și invaliditate în țările industrializate. Potrivit studiilor, boala este responsabilă pentru aproximativ 2,6 milioane de decese în fiecare an și cel puțin 2,3% din costurile de sănătate din întreaga lume.

Obezitatea poate provoca hipertensiune arterială, diabet zaharat, boli cardiace și circulatorii, accidente vasculare cerebrale și afecțiuni psihologice. Organizația Mondială a Sănătății și autoritățile sanitare din SUA vorbesc acum despre o epidemie de obezitate care trebuie combătută, precum și despre boli infecțioase mortale.

Medicii folosesc indicele de masă corporală (IMC) pentru a determina dacă cineva este supraponderal sau obez. Această valoare corespunde greutății corporale în kilograme împărțită la pătratul înălțimii în metri. Un exemplu: un om înalt de 1,80 metri cântărește 75 de kilograme. IMC-ul său este de 75: 1,80² = 23,15. Valoarea ideală pentru femei este un IMC de 22, iar pentru bărbați un IMC de 24.

IMC-ul „de dorit” depinde de vârstă. masa din stânga arată valorile corespunzătoare pentru diferite grupe de vârstă. masa dreapta prezintă clasificarea IMC (conform DGE, Nutrition Report 1992):

În aceste trei studii, IMC pentru copii a crescut cu 5,5 până la 8,2 la sută după operație. Alte trei studii au examinat doar greutatea unui total de 419 pacienți, rezultatul: 46-100% dintre copii s-au îngrășat după operație. Ultimele trei studii au analizat 249 de pacienți și au măsurat creșterea în greutate ca procent. Aici, 50 până la 75 la sută dintre copii s-au îngrășat după ce amigdalele au fost îndepărtate.

Modul în care apare acest efect este încă neclar. Cercetătorii suspectează, totuși, că ar putea fi legat de faptul că copiii nu mai au dureri la înghițire după operație. Medicii cer acum studii suplimentare pentru a clarifica această întrebare. În plus, însă, recomandă și sfaturi nutriționale copiilor după o operație cu migdale.