O privire în culise a efectului yo-yo

Într-un sondaj german, peste 82% dintre persoanele chestionate au declarat că au urmat o dietă în ultimii doi ani. shutterstock/watson

Ea ține dietă de 35 de ani: „Asta mi-a distrus corpul”

Cât de dăunător este efectul yo-yo pentru organismul nostru? O elvețiană a ținut dietă timp de peste 35 de ani, până când corpul ei a refuzat să meargă împreună cu ea. Chirurgia a fost ultima soluție.

Anna Dieckmann

Aflați mai multe"

China zboară spre Lună și vrea să aducă pietre pe pământ - cel mai important lucru din ...

După acest videoclip veți înțelege cum funcționează vaccinările împotriva Covid

Mai puțin eficient, dar cu 3 avantaje - ce știi despre vaccinarea cu Astrazeneca ...

„Astăzi este haos la Post”

Turbo-Russ și Co.: Aceste băuturi calde de iarnă vă ajută să vă împotriviți frigului

Al doilea val aduce Tinder and Co. o creștere imensă - și mase ...

Cele mai citite

Sfârșitul lui Donald Trump a început

Ești chiar aici! 28 amuzant nu reușește să vă treacă prin ziua de azi

Emiratele Arabe Unite: 31 de imagini decadente din Orientul Mijlociu

Bianca, în vârstă de 50 de ani, din Elveția de Est, stă în grădina de iarnă în această după-amiază de vară, oleandrii sunt în floare. „Am urmat prima dietă când aveam 13 ani”, spune ea.

În acea perioadă, în școala secundară de fete, colegii de clasă erau toți zdrobiți și înalți. „Eram cu un an mai în vârstă și aveam deja curbe feminine”. Ce urmează după această primă dietă este o odisee nutrițională de un deceniu care se termină pe masa de operație. Dar una după alta:

Câțiva ani mai târziu - după prima sarcină - Bianca cântărește cu 20 de kilograme mai mult decât într-o secundă. „Făceam mult sport. Îmi plăcea să merg la înot sau la Vitaparcours ». Cu primul copil, nu există prea mult timp și motivație pentru activități sportive. Pentru prima dată se simte inconfortabilă pe pielea ei.

"Este complet bolnav, ceea ce am pus pe corpul meu."

Bianca, elvețiană cu obezitate

Ea începe să piardă în greutate cu un program de dietă numit „Weight Watchers” și în acest fel pierde 15 kilograme. Rămâne din nou însărcinată. Din nou cu 20 de kilograme în sus, cu 10 kilograme în jos.

Suc de lămâie și bouillon

Apoi merge constant în sus: mai întâi 20 de kilograme, apoi 30 de kilograme. „În 1996 am cântărit 127 de kilograme”, spune Bianca. Este cel mai mare număr pe care o Balanță îl va afișa vreodată sub picioarele sale.

Caseta 1

Ce este IMC?

Indicele de masă corporală (IMC pe scurt) se calculează din greutatea (kg) împărțită la înălțimea (m) pătrat.

În cazul Bianca: 127 kg/(1,65 m) 2 = 46,65 IMC

Clase IMC conform OMS:
Subponderalitate: 39,9

IMC arată relația dintre greutate și înălțime și este doar un ghid dur. Indicele nu ia în considerare fizicul individual sau raportul dintre mușchi și țesutul adipos.
IMC nu este semnificativ pentru copii, sportivi și persoanele în vârstă.

Excesul de greutate în Elveția

În următorii 15 ani, Bianca a încercat fiecare dietă imaginabilă: „Odată ce am încercat o dietă cu supă de varză, altă dată am băut doar cafea cu suc de lămâie și bulion timp de două săptămâni”.

Dieta urmează dietei. Un efect yo-yo îl urmărește pe următorul. Între timp, a luat și capsule de blocare a grăsimilor prescrise medical. „Este complet bolnav, ceea ce mi-am pus pe corp”, spune astăzi Bianca.

„La un moment dat nu vei mânca nimic și totuși te vei îngrașa”.

Bianca, elvețiană cu obezitate

Până în 2011 - cu o greutate de 120 de kilograme - finalul este: „Nu mă mai puteam uita la mine”. Ea începe din nou programul Weight Watchers, de data aceasta „extrem de consecvent”. Va pierde 50 de kilograme în următoarele 18 luni. «Am încetat să mai văd prieteni. Nu mai aveam o viață socială ". Într-o dimineață cântarul arată 69 de kilograme.

„Tocmai am devenit din ce în ce mai mare”

Dar corpul nu a uitat ultimii 36 de ani și fiecare dietă și-a pus amprenta. Deși Bianca spune că continuă să rămână la program, încet începe să se îngrașe din nou. «La sfârșitul anului 2019, 43 din cele 50 de kilograme pe care le-am pierdut s-au întors fără să mănânc mult mai mult. Tocmai am devenit din ce în ce mai mare ”, spune Bianca.

Un cerc vicios: „La un moment dat nu vei mânca nimic și totuși vei câștiga în greutate”. Corpul are o memorie nebună. „Metabolismul este complet deranjat”, spune Bianca. „Numeroasele diete mi-au distrus corpul”.

„Fiecare modificare semnificativă a greutății este o povară pentru organismul uman”.

Este bine cunoscut faptul că obezitatea poate provoca probleme grave de sănătate. Heinrich von Grünigen, președintele Fundației Elvețiene pentru Obezitate, enumeră câteva: diabet, hipertensiune arterială și leziuni renale, diferite tipuri de cancer și probleme articulare.

Dar dietele și pulberile sunt modalitatea greșită de a pierde în greutate pe termen lung: „Metodele precum dietele accidentale îi determină pe cei afectați și mai adânc în spirala obezității”, spune el. „Fiecare modificare semnificativă a greutății este o povară pentru organismul uman”.

Situația datelor nu este clară

Efectul yo-yo este un mecanism bine cunoscut: doar 4 până la 5% pot menține noua greutate după o dietă. Toți ceilalți se îngrașă din nou - uneori mai mult decât înainte. În cercurile medicale, aceste fluctuații puternice ale greutății sunt cunoscute sub denumirea de „ciclism în greutate”.

„Cât de mult greutatea pe care ciclismul o încordează asupra organismului nu a fost încă clarificată definitiv”, spune Philipp Gerber, medic și șef al departamentului de nutriție clinică și obezitate de la Spitalul Universitar din Zurich (USZ).

„Practic, este important să evităm„ ciclul în greutate ”, deoarece nu putem evalua riscul cardiovascular al fluctuațiilor puternice ale greutății”, spune Gerber. Dacă și în ce mod dietele împovără sau chiar afectează metabolismul, este încă necunoscut.

„Dietele pe termen scurt nu funcționează în general, sunt necesare modificări pe termen lung”. Dacă o dietă nu reușește să își atingă obiectivul, există o mare probabilitate că nu o va face niciodată.

Potrivit lui Philipp Gerber, următoarele două interacțiuni pot duce la o creștere a greutății corporale cu o dietă constantă:

Cu cât o persoană cântărește mai mult, cu atât este mai mare rata metabolică bazală (consum de energie în repaus).
Cu alte cuvinte: fiecare kilogram de greutate corporală consumă un anumit număr de calorii. Când o persoană pierde în greutate, are nevoie de mai puțin decât înainte.
Cu cât o persoană este mai în vârstă, cu atât rata metabolică bazală este mai scăzută (consum de energie în repaus).
Cu alte cuvinte, un bărbat de 60 de ani nu poate mânca aceeași cantitate de calorii ca la 20 de ani - cu aceeași cantitate de exerciții fizice - fără să se îngrașe.

Ieșirea operativă

Deoarece schimbările în alimentație și medicamente de multe ori nu obțin un succes pe termen lung, operațiile din tractul gastro-intestinal se efectuează din ce în ce mai mult. Unul dintre acestea este bypassul gastric (caseta 2). Pentru Philipp Gerber, avantajele acestei operații sunt evidente: „Bypassul gastric este cea mai durabilă formă de slăbire”, spune medicul.

Au trecut șapte luni de la operația Biancăi. „Mă descurc foarte bine astăzi”, spune ea. Viața cu bypass gastric este diferită. Există reguli și există speranță.

Caseta 2

Ce este bypassul gastric?

În operația de bypass gastric, partea superioară a stomacului este tăiată (vezi imaginea). În mica bucată rămasă, există doar loc pentru patru linguri de mâncare. Prin urmare, pacienții cu bypass gastric trebuie să mănânce porții mici.

Chirurgii conectează apoi bucata mică de stomac cu o buclă a intestinului subțire. Scopul întregului lucru: pulpa alimentară nu trebuie să treacă prin prima parte a intestinului subțire (duoden). Printre altele, hormonul pentru apetit (foamea) este aproape eliminat.

Ilustrare simplificată a unei ocoliri gastrice. Imagine: shutterstock

„În acest moment, aproape că nu mi-e foame. De cele mai multe ori uit să mănânc ceva ”, spune Bianca. Suplimentele alimentare au fost obligatorii de la procedură, deoarece corpul Bianca poate absorbi doar anumite substanțe, cum ar fi proteinele, calciul sau vitamina D3, într-o măsură limitată.

O regulă importantă este că Bianca nu are voie să bea nimic în timpul sau după masă. Trebuie să aștepte întotdeauna o jumătate de oră. În caz contrar, pulpa alimentară ar fi spălată în intestin practic nedigerată. „Asta poate duce la pierderea cunoștinței sau la un colaps circulator”, spune ea.

Odată ce cavitatea abdominală este umplută cu aer, se introduc instrumente lungi și subțiri (video de mai jos). Imagine: shutterstock

Urmele unor decenii de fluctuații ale greutății rămân după intervenția chirurgicală de bypass gastric: picioare dureroase, osteoartrita la nivelul șoldurilor, exces de piele și cinci cicatrici roșii pe stomac. „Mi-am făcut asta. De aceea învăț să trăiesc cu aceste urme. Pot să trăiesc cu el », spune Bianca.

Este supraponderal auto-provocat?

O judecată obișnuită este că a fi supraponderal este auto-provocat. Acest lucru nu este cu adevărat adevărat, deoarece „atât mediul înconjurător, cât și predispoziția genetică influențează cât de mare este riscul de obezitate”, spune Gerber: „O persoană cu o compoziție genică nefavorabilă are mai puțină libertate decât altele”.

Oamenii grași sunt adesea văzuți ca indisciplinați, leneși și neglijați. „Din păcate, aceste prejudecăți persistă și încă determină modul în care societatea noastră se ocupă de obezitate”, spune Heinrich von Grünigen, președintele Fundației Elvețiene pentru Obezitate.

Caseta 3

Obezitatea nu face excepție

Fiecare al doilea bărbat din Elveția este supraponderal sau obez și una din trei femei. Așa scrie guvernul federal în sondajul său de sănătate elvețian.
Proporția persoanelor obeze din Elveția s-a dublat din anii '90: "Cu 13% dintre cei afectați de obezitate, Elveția se află în media europeană", spune Heinrich von Grünigen de la Swiss Obesity Foundation.

În timp ce supraponderalitatea și obezitatea apar din ce în ce mai frecvent de aproximativ 25 de ani, subponderalitatea a devenit mai puțin frecventă. Această tendință poate fi observată în toate națiunile industriale occidentale.

În mod semnificativ mai mulți bărbați sunt supraponderali decât femeile. Diferențele sunt mai mici atunci când vine vorba de obezitate. Imagine: Biroul Federal de Statistică

«Discriminarea poate începe în familie și continuă prin școală până la muncă. Prejudiciul „gros este egal cu prostul” nu poate fi eradicat ”, spune von Grünigen.

„Metodele precum dietele accidentale îi determină pe cei afectați și mai adânc în spirala obezității”.

Heinrich von Grünigen, Fundația pentru obezitate

Bianca își amintește o scenă: când i-a arătat managerului său fotografii vechi cu ea în care cântărea 120 de kilograme, a spus direct că nu a angajat-o niciodată pe Bianca cu această greutate corporală - din cauza contactului cu clientul.

Un tabu social

Obezitatea este un subiect tabu social, spune Bianca. „Trebuie să ne cerem scuze și să ne justificăm de ce suntem atât de grase”. Obezitatea este o boală vizibilă. Cu toate acestea, cu greu se vorbește despre asta.

Philipp Gerber de la USZ este de acord cu această afirmație: „Stigmatizarea este o problemă”, spune el. Spre deosebire de alte boli, obezitatea nu este percepută ca atare. Prin urmare, medicul se angajează să lucreze educațional la USZ. El vrea să informeze publicul despre subiect.

„Modelele greșite și idealurile de frumusețe pun oamenii care sunt supraponderali sub o presiune socială enormă”, adaugă Heinrich von Grünigen. El solicită un mod empatic și normal de a face față obezității.

Când se uită în urmă astăzi, Bianca este convinsă că nu ar fi ajuns niciodată la acest lucru dacă nu ar fi început să urmeze diete la 13 ani. „Probabil că nu aș fi fost niciodată subțire, dar nici nu aș fi îngrășat niciodată acea grăsime”. Dacă ar putea să se întoarcă încă o dată, s-ar sfătui să nu o facă. „Dar știu și că nu m-aș asculta pe mine”.

Mai multe povești despre acest subiect:

Chirurgie de bypass gastric laparoscopic:

Numită și tehnologia gaurilor de cheie. Video: YouTube/SpitalThurgau

Deoarece ați parcurs până aici, presupunem că vă place oferta noastră jurnalistică. După cum probabil știți, recent am decis să nu introducem un login obligatoriu la watson. Nici nu vom avea bariere de plată. Nu vrem să creăm bariere în calea accesului la Watson, deoarece credem că într-o democrație toată lumea ar trebui să poată obține informații cu ușurință și în orice moment. Dacă totuși doriți să ne sprijiniți cu o sumă mică, vă rugăm să faceți acest lucru aici.

Doriți să susțineți Watson și jurnalismul?

(Veți fi redirecționat către stripe.com (redirecționat pentru a finaliza plata)

Sau ne sprijiniți cu suma dorită prin transfer bancar.