Gros, fără vina lui

De Annette Mende, Berlinul/Oamenii obezi nu sunt vinovați pentru greutatea corporală ridicată. Pentru că dacă nu poți controla în mod constant impulsul de a mânca, mediul și biologia sunt adversari copleșitori în lumea modernă. Dietele unilaterale nu sunt adecvate, ar fi o recunoaștere a obezității ca boală.

„Oamenii sunt programați genetic să consume alimente atunci când sunt disponibile. În mediul obez de astăzi trebuie să rezistăm de bunăvoie acestui impuls pentru a nu ne îngrăși ”, a spus profesorul Dr. Martina de Zwaan, directorul Clinicii de psihosomatică și psihoterapie de la Școala de Medicină din Hanovra, săptămâna trecută, la o conferință de presă a Societății germane de medicină internă din Berlin.

"width =" 280 "height =" 245 "/>

Majoritatea umanității trăiește într-un mediu obez. Alimentele bogate în calorii sunt întotdeauna disponibile. Unii se pot descurca mai bine decât alții.

Foto: Shutterstock/Iakov Filimonov

Autocontrolul este mai dificil pentru unii oameni decât pentru alții. „Asta nu are nimic de-a face cu o slăbiciune a caracterului, chiar dacă se pretinde adesea”, spune de Zwaan. A da vina pe cineva cu obezitate pentru indicele său ridicat de masă corporală este la fel de inutil ca a da vina pe cei afectați în caz de cancer sau hipertensiune arterială.

Persoanele cu obezitate au manifestat adesea un comportament decizional nefavorabil, au acționat și împotriva propriilor intenții explicite de a acționa. „Acestea sunt deseori procese automate care nu sunt supuse controlului conștient”, a explicat de Zwaan. Obezitatea nu este o boală mintală, dar există diferiți factori de risc psihosocial care îngreunează controlul cognitiv al comportamentului alimentar. Acestea includ lipsa somnului, stresul, depresia, impulsivitatea la tulburarea de deficit de atenție și hiperactivitatea (ADHD) și tulburările alimentare. Comorbiditățile psihologice trebuie tratate în mod specific dacă există.

Alimentele bogate în calorii, cu densitate energetică, activează sistemul de recompensă din creierul uman. „Prezentarea vizuală a alimentelor gustoase singure duce la o creștere semnificativă a metabolismului creierului, mai ales atunci când ne este foame”, a explicat de Zwaan. Cei cărora li se oferă porții mari mănâncă și mai mult, chiar dacă sunt deja plini după jumătate. Supraoferta de alimente și creșterea semnificativă a dimensiunilor porțiilor din ultimii ani sunt exemple de factori de mediu adipogenici, iar scările rulante din stațiile de metrou sunt un alt. „Dacă vrei să slăbești și să-ți menții greutatea mai mică, trebuie să faci lucruri mai neplăcute pe termen lung, și anume să mănânci conștient mai puțin decât vrei și să urci scările în loc să folosești confortabil scara rulantă”, a explicat de Zwaan.

Obiective realiste

De asemenea, este important să stabiliți obiective realiste. Chiar și o scădere în greutate de 5 până la 10 la sută din greutatea corporală reduce riscul de boli secundare »Cu o greutate corporală de 100 kg, aceasta este de numai 5 până la 10 kg. Dacă pacientul a slăbit atât de mult, el este încă supraponderal și, prin urmare, de obicei nu este mulțumit - la fel de puțin ca mulți medici care tratează. ”Cu toate acestea, greutatea normală nu este un obiectiv de tratament realist pentru mulți oameni obezi. Mai degrabă, scopul ar trebui să fie scăderea în greutate moderată, dar permanentă.

Cum se poate realiza acest lucru? Există o mulțime de sugestii în reviste, sfaturi și cărți de bucate. „Dietele sunt o tendință imensă și apar în toate mass-media”, a spus profesorul Dr. Hans Hauner, director al Institutului de Medicină Nutritivă de la Klinikum rechts der Isar din München. Cu toate acestea, foarte des, existau interese economice în spatele recomandărilor.

„Sensul mâncării s-a schimbat enorm”, a spus Hauner. Din ce în ce mai mulți oameni folosesc tipul de dietă ca mijloc de demarcare și exprimare de sine. În unele cazuri, acesta capătă trăsături aproape religioase. Nutriționistul a analizat îndeaproape cele trei tendințe: low carb, paleo și vegan.

Dietele la modă sunt vizualizate critic