pancreas

rezumat

Cancerul pancreatic este a patra până la a cincea cauză principală de deces prin cancer în lumea occidentală. La momentul diagnosticului, aproximativ 80% din tumori nu mai sunt rezecabile. CT hidro-spirală cu contrast îmbunătățit are o sensibilitate de 76-92% în detectarea cancerului pancreatic și o precizie de 80-90% în stadializare, dar precizia pentru carcinoamele mici (≤2 cm) este de numai 63-77%. Cu MDCT, tumora și relațiile de poziție cu vasele peripancreatice pot fi mai bine reprezentate. A îmbunătățit detectarea în comparație cu RMN (sensibilitate de 89-100% față de 77-89%). RMN este utilizat în prezent pentru descoperiri CT neclare (tumori izodense), pentru a detecta carcinoame mici (cu mangafodipir) sau în primul rând pentru a caracteriza leziunile chistice (cu gadolinium). Tumorile chistice sunt cistadenomele seroase, neoplazii chistice mucinoase și neoplasmele mucinoase papilare intraductale. CT și RMN cu contrast îmbunătățit sunt metodele de alegere pentru descoperirea componentelor tumorale solide ca indicație a malignității. Tumorile neuroendocrine includ insulinoame, care în 90%

Abstract

Adenocarcinomul este cea mai frecventă tumoare pancreatică malignă, afectând capul în 60-70% din cazuri. Până la momentul diagnosticului, aproximativ 80% dintre tumori nu pot fi rezecate. CT helicoidal este foarte eficient în detectarea și stadializarea adenocarcinomului, cu o sensibilitate de 76-92% pentru detectare și o precizie de 80-90% pentru stadializare, dar are limitări în detectarea cancerelor mici (≤2 cm). Multidetector CT (MDCT) a adus îmbunătățiri substanțiale cu capacitatea sa inerentă de imagistică 3D. RMN-ul îmbunătățit cu Mangafodipir este un instrument de rezolvare a problemelor în descrierea cancerelor mici în urma unui rezultat echivalent al imaginii CT. RMN cu gradient-ecou 3D îmbunătățit cu gadoliniu este util în evaluarea invaziei vasculare a cancerului și în determinarea etiologiei leziunilor chistice. Cistadenomul seros este benign, are un contur lobulat și conține nenumărate chisturi mici de 0,1-2 cm în diametru. Neoplasmele chistice mucinoase sunt uniloculare sau multiloculare (mai puțin de șase chisturi), iar diametrul chistului depășește 2 cm. Prezența componentelor nodulare solide ar trebui să alerteze radiologul cu privire la suspectarea cistadenocarcinomului. Tumorile neuroendocrine sunt în majoritate hipervasculare. Diagnosticul insulinomului este o provocare: sunt

Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.