PharmaWiki - Sprayuri nazale cu glucocorticoizi

Glucocorticoizii („sprayuri nazale cu cortizon”) administrate nazal au efect antiinflamator și antialergic local. Acestea sunt utilizate pentru tratarea febrei fânului, rinitei alergice, polipilor nazali și a altor rinite și trebuie utilizate în mod regulat, deoarece efectele sunt întârziate. Sprayurile nazale cu glucocorticoizi sunt semnificativ mai bine tolerate decât glucocorticoizii orali. Efectele adverse includ reacții locale, cum ar fi sângerări nazale și strănut. Riscul de reacții adverse sistemice este considerat a fi scăzut.

Glucocorticoizii nazali sunt antialergici, antiinflamatori și decongestionanți prin inhibarea locală a sintezei mediatorilor inflamatori. Acestea reduc simptomele nasului, cum sunt nasul curbat sau blocat, mâncărimea, strănutul și strănutul și pot avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra simptomelor oculare, cum ar fi mâncărimea, arsurile, roșeața și lacrimile. Spre deosebire de glucocorticoizii orali, există semnificativ mai puține efecte nedorite. Spray-urile nazale cu glucocorticoizi au un efect mai puternic asupra congestiei nazale decât spray-urile nazale antihistaminice și sunt mai eficiente împotriva simptomelor nazale. Eficacitatea clinică a fost dovedită în numeroase studii.

Sprayurile nazale cu glucocorticoizi sunt utilizate pentru tratarea rinitei alergice sezoniere și pe tot parcursul anului. Fără prescripție medicală, acestea sunt aprobate numai pentru febra fânului.

Unele spray-uri nazale cu glucocorticoizi sunt, de asemenea, aprobate pentru tratamentul polipilor nazali, sinuzitei acute, rinitei alergice și vasomotorii. Ele sunt, de asemenea, utilizate pentru tratarea rinitei medicamentoase, adică atunci când depindeți de spray-uri nazale decongestionante.

Conform informațiilor despre medicament. Spray-urile se administrează o dată sau de două ori pe zi, în funcție de ingredientul activ. Înainte de a face acest lucru, nasul trebuie curățat și spray-ul agitat deoarece ingredientele active slab solubile în apă sunt în suspensie. De asemenea, este important să îndreptați duza de pulverizare în afară de septul nazal, deoarece acest lucru va preveni probabil perforarea septului. Pentru a obține un efect terapeutic complet, se recomandă utilizarea regulată. Un efect poate apărea după un timp scurt, dar efectul maxim se obține numai după câteva zile, potrivit unor surse chiar și după săptămâni. Medicamentele sunt adecvate pentru utilizare pe termen lung și nu duc la atrofierea mucoasei nazale.

Utilizarea spray-urilor nazale (vezi prospectul):

Curăță nasul.
Agitați spray-ul nazal.
Scoateți capacul de protecție.
Înclinați-vă capul înainte.
Introduceți duza în nară și îndreptați-o departe de septul nazal spre exteriorul nasului.
Expirați, inspirați prin nas și eliberați spray-ul.
Respirați prin gură.
Curățați duza cu un șervețel uscat după fiecare utilizare.
Puneți la loc capacul de protecție.

Ingrediente active

Beclometazonă spray nazal (febra fânului Otri®, anterior: Beconase®)
Budesonid (Rhinocort®, generice)
Fluticazonă (Avamys® (anterior: Flutinase®), generice)
Mometason spray nazal (Nasonex®, generice, Mometason Pollen Sandoz®)
Pivalat de Tixocortol (Pivalone® + neomicină)
Triamcinolon acetonid spray nazal (Nasacort®, generice, Nasacort Allergo®)
Flunisolida și alte ingrediente active nu sunt pe piață în Elveția

Contraindicații

Utilizarea spray-urilor nazale cu glucocorticoizi este contraindicată în caz de hipersensibilitate și nu trebuie utilizată în timpul sarcinii sau alăptării. Deoarece steroizii pot duce la întârzierea creșterii la copii și adolescenți, aceștia trebuie utilizați numai cu precauție și, dacă este posibil, doar pentru o perioadă scurtă de timp. Cu utilizarea pe termen lung, creșterea trebuie monitorizată cu atenție.

Ingredientele active sunt descompuse și inactivate de citocromi (CYP) în ficat. Prin urmare, se recomandă prudență în cazul bolilor hepatice. Inhibitori puternici ai CYP3A, cum ar fi ketoconazolul, pot crește disponibilitatea substanțelor active. Datorită proprietăților lor imunosupresoare, glucocorticoizii nazali trebuie utilizați cu precauție sau nu numai în cazul infecțiilor nasului, infecțiilor cu herpes ale ochiului, infecțiilor bacteriene și tuberculozei pulmonare.

Inhibitori puternici ai CYP3A4, cum ar fi ketoconazolul, pot crește disponibilitatea sistemică a glucocorticoizilor prin reducerea degradării acestora în ficat.

Unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale tratamentului este deshidratarea și iritarea mucoasei nazale cu cruste și sângerări nazale. O reducere a dozei și utilizarea spray-urilor de sare hidratante sau a unguentelor nazale pot ajuta. Iritația nazală poate fi, de asemenea, atribuită conservantului clorură de benzalconiu.

Alte posibile efecte nedorite sunt strănutul, dorința de a strănut, ulcerația nazală, perforarea septului nazal, cefaleea și reacțiile de hipersensibilitate. Unele spray-uri au un miros sau un gust neplăcut.

Riscul următoarelor reacții adverse este considerat scăzut, dar nu poate fi complet exclus: tulburări endocrine, întârzierea creșterii la copii și adolescenți, inhibarea funcției suprarenale, creșterea presiunii intraoculare, cataractă. Spray-urile nazale glucocorticoide nu provoacă atrofia mucoasei nazale.

Conflicte de interese: Nici unul/Independent. Autorul nu are relații cu producătorii și nu este implicat în vânzarea produselor menționate.

Serviciul nostru de consiliere online PharmaWiki Answers va fi bucuros să vă răspundă la întrebările despre medicamente.

Susțineți PharmaWiki cu o donație!