Despre confidențialitatea dvs.

Limitat

Acest lucru este înregistrat în legătură cu browserul dvs. Articole încărcate Date de anunțuri personalizate Conținut pe care s-ar putea să-l placă și să-l apreciați
Acest lucru permite anunțuri generale Anunțuri destinate tuturor Imagini și text în articole Conținut interactiv Youtube, Facebook etc. Anunțuri legate de articole pe care le-ați citit Integrare cu social media Partajare, apreciere, explorare Acces la toate caracteristicile Conținut localizat, Integrări, alte servicii web

Experiență deplină

Acest lucru este înregistrat în legătură cu browserul dvs. Articole încărcate Date de anunțuri personalizate Conținut pe care s-ar putea să-l placă și să-l apreciați
Acest lucru permite anunțuri generale Anunțuri destinate tuturor Imagini și text în articole Conținut interactiv Youtube, Facebook etc. Anunțuri legate de articole pe care le-ați citit Integrare cu social media Partajare, apreciere, explorare Acces la toate caracteristicile Conținut localizat, Integrări, alte servicii web

O conversație cu PD Dr. Dr. med. Stephan von Haehling, medic principal la Clinica de Cardiologie și Pneumologie de la UMG din Göttingen, despre boala neobișnuită, dar rareori recunoscută cașexie tumorală.

PD Dr. Dr. med. Stephan von Haehling

Medic principal la Clinica de Cardiologie și Pneumologie de la UMG din Göttingen

Ce trebuie înțeles prin cașexie tumorală?

Cașexia tumorală descrie pierderea în greutate nedorită care apare ca parte a unei boli tumorale. În cazul bolilor tumorale, cașexia este foarte frecventă în cursul târziu al bolii.

Dar apare frecvent și în alte boli cronice, cum ar fi insuficiența renală sau cardiacă cronică sau BPOC.

Cum le puteți diagnostica?

Acest lucru este de fapt relativ ușor analizând istoricul greutății pacientului. Cel mai bine este să faceți acest lucru pe mai multe luni sau un an. Desigur, greutatea trebuie întotdeauna determinată în aceleași condiții și ideal cu aceeași scară.

Problema este că nu există simptome clare ale cașexiei

Dacă există o scădere lentă - sau chiar accelerată - a greutății care nu este cauzată de dietă, atunci se poate presupune că un pacient bolnav cronic suferă și de cașexie.

Unele societăți profesionale necesită și criterii suplimentare, dar pierderea în greutate rămâne cea mai importantă.

Cum sunt exprimate simptomele?

Problema este că nu există simptome clare ale cașexiei. Pacienții observă doar că devin mai slabi și, de obicei, mai slabi. Fenomenul apare la persoanele cu greutate normală, precum și la persoanele supraponderale, la femei, precum și la bărbați.

Pierderea în greutate de cinci la sută sau mai mult într-o anumită perioadă de timp este foarte suspectă. Acești pacienți pot avea cașexie tumorală indiferent de greutatea lor actuală.

Ce se întâmplă cu cașexia tumorală în organism?

În cazul bolilor tumorale, îi place să vorbească despre bolile „consumatoare”, deoarece consumă resursele energetice ale corpului. Aceasta include descompunerea grăsimii și, mai ales, a masei musculare. Se poate înțelege acest lucru ca un dezechilibru între construirea musculară și procesele de descompunere musculară în care predomină descompunerea.

Cât de des apare boala?

Aceasta depinde în primul rând de tipul tumorii. Până la 80% dintre pacienții care suferă de pancreas sau alte tumori ale tractului gastro-intestinal sunt afectați. Cașexia tumorală este de asemenea frecventă în cancerul pulmonar. Este destul de rar în leucemie sau în tumorile aparatului de formare a sângelui.

Cașexia tumorii nu este deci neobișnuită, dar rareori recunoscută. De ce?

Cachexia a fost deja descrisă în Grecia antică. Deci, nu este chiar necunoscut. Cu alte cuvinte, mulți medici asociază cașexia tumorală cu un pacient deja slăbit.

Terapia de fapt promițătoare pentru blocarea defalcării mușchilor și a țesuturilor nu a avut încă succes.

Această imagine trebuie corectată, deoarece persoanele supraponderale pot suferi și de cașexie. Deci, mai întâi trebuie observat și diagnosticat ca atare.

Pe de altă parte, scăderea în greutate, primul simptom observat de pacienți, poate indica o boală cronică. Atunci poate că va trebui să căutați o tumoare.

Ce medici sunt cruciale pentru diagnostic?

Nu numai medicul de familie este solicitat, ci fiecare medic care tratează în prezent boala cronică a pacientului. Deoarece odată cu cașexia, prognosticul pacientului se agravează și - datorită reducerii masei musculare - performanța fizică și calitatea vieții se deteriorează, de asemenea.

Există deja abordări pentru tratarea cașexiei tumorale?

Există acum o serie de studii care au abordat problema tratării cașexiei. Cu toate acestea, un preparat pentru terapia cașexiei tumorale nu este încă disponibil.

Problema este, pe de o parte, că cachexia nu poate fi gestionată doar prin creșterea aprovizionării cu energie, adică prin extinderea aportului de alimente. Terapia de fapt promițătoare pentru blocarea defalcării mușchilor și a țesuturilor nu a avut încă succes.

Prin urmare, în prezent sunt recomandate stimularea poftei de mâncare și activitatea fizică. În măsura în care pacienții cu tumori sunt capabili să facă exerciții fizice, aceștia ar trebui să își exprime opțiunile pentru a contracara defalcarea musculară.

Indiferent de acest lucru, medicii curanți trebuie să se concentreze, desigur, pe terapia bolii cronice de bază respective.