Portalul de gastroenterologie EPEC - Escherichia coli enteropatogenă

EPEC este abrevierea pentru Escherichia coli enteropatogenă. Bacteriile E. coli au fost numite după pediatrul german Theodor Echerich. Bacteriile EPEC sunt o tulpină de bacterii Escherichia coli care produc toxine și pot provoca diaree. Bacteriile Escherichia coli (E. coli) se găsesc în intestinele sănătoase ale oamenilor și animalelor. Acestea fac parte din microbiomul nostru, care include și alte tulpini bacteriene. Ca gazde, noi, oamenii, am dezvoltat o toleranță pentru majoritatea tulpinilor de E. coli. Deci nu ne îmbolnăvim. Doar unele dintre tulpinile de E. coli - cum ar fi Escherichia coli enteropatogenă (EPEC) - pot provoca boli intestinale (enteropatii). Au așa-numiții antigeni, conform cărora sunt clasificați și ei. (Antigen O, antigen H, antigen K).

Infecțiile EPEC sunt frecvente în întreaga lume, în special în țările în curs de dezvoltare cu standarde de igienă scăzute. În țările industrializate, aceste infecții au devenit mai puțin frecvente datorită măsurilor simple de igienă. Focarele infecției sunt carnea nepotrivită și fructele și legumele nespălate. În iunie 2011, a fost răspândită prin salată spălată cu apă contaminată

Escherichia coli enteropatogenă (EPEC) provoacă inflamații intestinale (enterită). Germenii EPEC se atașează de peretele intestinului gros superior și, ocazional, de intestinul subțire și distrug structura celulară acolo, astfel încât absorbția substanțelor din intestin este perturbată. Cele mai frecvente simptome includ scaune apoase și uneori sângeroase, dureri abdominale, greață, vărsături, febră, oboseală și pierderea poftei de mâncare. De obicei, simptomele sunt de scurtă durată și inițial nu necesită terapie, cu excepția fluidelor și a electroliților. Anumite tulpini de E. coli (EHEC) pot provoca sindrom hemolitic uremic cu afectarea funcției renale la aproximativ 10% dintre pacienți. În cazurile severe, starea poate duce la insuficiență renală și la moarte, iar utilizarea antibioticelor poate agrava starea.

Escherichia coli enteropatogenă (EPEC) ca factor declanșator al unei infecții intestinale este deosebit de periculoasă pentru copiii prematuri, nou-născuți și sugari. Din când în când, există un val de boli în secțiile pentru sugari din țările industrializate. În special în primul an de viață, această infecție reprezintă un mare pericol pentru copii. Ca boală diareică în copilăria timpurie, bacteriile EPEC și diareea infantilă rezultată sau diareea infantilă (diaree) contribuie semnificativ la mortalitatea infantilă.

Infecția are loc de obicei de la persoană la persoană (infecție cu frotiu). EPEC a fost detectat și la animalele utilizate în agricultură. Prin urmare, se crede că alimentele contaminate joacă un rol crucial în transmiterea de astăzi. Germenii se pot transmite prin consumul de carne crudă și lapte crud. Produsele vegetale care sunt cultivate pe câmpuri fertilizate cu gunoi de grajd de vite și care sunt consumate crude, precum și germeni produși industrial pot fi, de asemenea, infectate. Bacteriile sunt sensibile la căldură, dar pot supraviețui bine în alimentele congelate.

Dacă se suspectează o infecție EPEC, bacteriile sunt detectate în scaun și anticorpi specifici sunt detectați în sânge. Depistarea precoce a cauzei bolii previne dezvoltarea complicațiilor.

Pot să treacă 2 până la 5 zile între ingestia agentului patogen și debutul bolii (perioada de incubație). Atâta timp cât agentul patogen poate fi detectat în scaun, acesta este infecțios.

Terapia este în principal simptomatică și are ca scop ameliorarea simptomelor. Cel mai mare pericol și majoritatea complicațiilor rezultă din pierderea severă de lichid cauzată de diaree. Copiii mici și sugarii sunt mult mai expuși riscului decât adolescenții sau adulții. În cazul diareei și vărsăturilor foarte severe, prelungite, pierderea de lichid poate fi atât de mare încât organismul prezintă semne de deshidratare (desicoză). Dacă hidratarea nu este suficientă numai prin consumul de alcool, se recomandă o hidratare suplimentară printr-un acces venos. Dacă cursul este sever, se poate efectua tratament cu antibiotice.

Respectarea reglementărilor igienice precum spălarea mâinilor și curățenia strictă în zonele sanitare și de bucătărie previn în mod eficient infecțiile. Obligația de notificare În conformitate cu § 6 IfSG, detectarea tulpinilor patogene intestinale de Escherichia coli este notificabilă.