Gastroenterita Norovirus

Norovirusurile apar la nivel mondial. O infecție cu norovirus duce la inflamația tractului gastro-intestinal (gastroenterită). Oamenii bolnavi sunt foarte contagioși. Prin urmare, apar adesea focare de gastroenterită norovirus, în special în facilitățile comunității. Acestea se caracterizează printr-o infestare rapidă a multor oameni într-un timp scurt. Copiii cu vârsta de până la cinci ani și adulții de la vârsta de 70 de ani sunt deosebit de sensibili. Igiena atentă a mâinilor și a alimentelor, precum și izolarea bolnavilor, pot limita răspândirea virusului. Aportul adecvat de lichide este principala prioritate în timpul tratamentului. Gastroenterita Norovirus este stresantă, dar cursurile severe și complicațiile sunt rare. Tratamentul medical este necesar dacă există o pierdere semnificativă de lichid.

Care sunt cauzele gastroenteritei norovirusului?

Norovirusurile, care sunt contagioase pentru oameni, afectează numai oamenii. Riscul de infecție poate exista deja cu puțin timp înainte de apariția simptomelor și să dureze cel puțin două zile după oprirea simptomelor. În unele cazuri, norovirusurile pot fi detectate în scaun timp de săptămâni după boala acută. Norovirusurile sunt foarte rezistente și, prin urmare, ușor de transmis.

Ingerarea a foarte puțini viruși este suficientă pentru o infecție. De obicei, cele mai mici cantități invizibile de scaun sau vărsături de la o persoană bolnavă sunt ingerate prin gură. Acest lucru se poate întâmpla prin contactul cu bolnavii. Transmiterea este posibilă și în cazul în care obiecte sau alimente contaminate cu norovirusuri sunt puse în gură sau vin în contact cu mâna și gura este atinsă cu aceasta. Infecțiile cu norovirus duc adesea la vărsături. Virușii se pot transmite și prin aer.

Ce simptome pot apărea?

După infecție, durează între șase ore și aproximativ două zile (50 de ore) pentru ca boala să înceapă (perioada de incubație). Se caracterizează printr-un debut brusc al simptomelor. Acestea includ:

vărsături țâșnitoare și
Diaree însoțită de
dureri abdominale severe,
un sentiment grav de boală cu
dureri musculare,
Dureri de cap și
pronunțată epuizare.

Adesea, temperatura corpului crește puțin. O febră mare este rară. Unii oameni prezintă doar simptome foarte ușoare sau chiar deloc simptome, probabil din cauza factorilor genetici.

Chiar dacă o infecție cu norovirus este foarte incomodă și stresantă, complicațiile sunt rare. Sugarii, persoanele în vârstă și persoanele cu tulburări care slăbesc sistemul imunitar sau care iau imunosupresoare sunt mai susceptibile de a dezvolta complicații.

O infecție cu norovirus duce adesea la lipsa de lichide (deshidratare). Acest lucru poate fi atât de pronunțat încât circulația și rinichii sunt stresați. Pot apărea scăderi ale tensiunii arteriale și insuficiență renală acută. Semnele deshidratării sunt amețeli și uscăciunea gurii. În plus, se produce foarte puțină urină, care are o culoare foarte închisă.

Notă La bebeluși, este un semn care trebuie luat în serios dacă scutecele se umezesc doar ușor sau rămân uscate. Apoi, un medic trebuie contactat rapid.

Poate să apară sângerări în tractul gastro-intestinal și rare sunt pierderile de sânge extinse. Scaunul va deveni negru sau va conține sânge roșu. Vărsăturile de sânge sunt foarte rare. O altă complicație rară este suprainfecția bacteriană.

Cum se pune diagnosticul?

Dacă se suspectează o infecție cu norovirus, trebuie testată o probă de scaun pentru detectarea norovirusurilor. Examinările posibile sunt detectarea acidului nucleic (reacția în lanț a polimerazei - PCR), detectarea componentelor virusului în scaun (detectarea antigenului - ELISA) sau microscopia electronică. Este disponibil și un test rapid pentru norovirus. Norovirus PCR este cea mai precisă metodă.

Cum se face tratamentul?

Datorită pierderilor ridicate de lichide, ar trebui consumate multe lichide. În mod ideal, ar trebui să conțină suficienți electroliți (de exemplu, soluții de supă sau electroliți).

Diareea și vărsăturile sunt răspunsuri utile ale corpului la infecția cu norovirus. Aceasta înseamnă că norovirusurile sunt excretate mai repede. O creștere a temperaturii corpului contracarează, de asemenea, infecția. Prin urmare, dacă aceste plângeri nu sunt prea dureroase, nu trebuie neapărat să fie tratate.

Medicul poate prescrie ceea ce este cunoscut ca un antiemetic pentru a preveni vărsăturile. Medicamentele din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS/AINS) sunt eficiente împotriva febrei și durerii. Paracetamolul este foarte potrivit deoarece pune cea mai mică presiune pe stomac și mucoasa intestinală. În plus, dacă aveți dureri abdominale severe, medicul vă poate prescrie un medicament care contracarează crampele stomacale și intestinale. Medicamentele pentru diaree care restricționează mobilitatea intestinului trebuie evitate. Aceasta înseamnă că norovirusurile nu pot fi excretate bine. Nu există niciun medicament care să poată ucide norovirusurile.

Notă Dacă există semne de pierdere severă de lichide sau alte complicații, trebuie contactat un medic.

Cum poate fi prevenită gastroenterita norovirusului?

Nu există vaccin împotriva norovirusului. Deoarece sunt foarte ușor de transmis, prevenirea nu este ușoară. Răspândirea norovirusurilor poate fi prevenită prin izolarea bolnavilor și luarea altor măsuri de igienă - în special o igienă aprofundată a mâinilor. Persoanele bolnave ar trebui să plece de acasă numai după două zile fără simptome. Părinții copiilor bolnavi ar trebui să fie conștienți de acest lucru direct în centrele de zi sau în școli.

Angajatorii ar trebui să sprijine această procedură cu angajații lor pentru a preveni infecțiile colegilor sau clienților. Acest lucru este deosebit de important în companiile de producție și prelucrare a alimentelor, precum și în gastronomie. O igienă specială a mâinilor trebuie respectată după utilizarea toaletei timp de până la două săptămâni după boală.

Facilitățile comunitare, cum ar fi casele de pensionare și spitalele, au îndrumări precise cu privire la modul de a face față unui focar de gastroenterită norovirus. Persoanele bolnave sunt izolate, obiectele și podelele sunt curățate cu dezinfectanți de suprafață care elimină virusul (virucid) și se acordă o atenție deosebită dezinfectării mâinilor și purtării de protecție pentru gură și nas, mănuși de unică folosință și halate de protecție în camerele spitalului. Există, de asemenea, reglementări precise cu privire la modul de procedare în cazul unui (posibil) focar pentru companiile producătoare de alimente și navele de pasageri.

Igiena minuțioasă a mâinilor este deosebit de importantă pentru persoanele care au grijă de o persoană bolnavă acasă. Îmbrăcămintea, prosoapele sau așternuturile contaminate cu scaun sau vărsături trebuie spălate cu cel puțin 60 ° C sau un detergent igienic și obiectele murdare trebuie curățate temeinic. Dezinfectanții pentru mâini și suprafețe cu efecte de ucidere a virusului pentru gospodărie de la farmacie pot reduce riscul de transmitere.

Trebuie raportat un focar de gastroenterită norovirus, focar suspectat sau deces. Raportul este realizat de medicul curant, ofițerul medical sau medicul de laborator care este implicat în diagnostic. Testele detaliate sunt apoi efectuate pentru a găsi sursa infecției și pentru a preveni răspândirea acesteia.

Pe cine pot să întreb?

În caz de inflamație gastro-intestinală acută, medicul generalist sau medicul pediatru poate fi contactat. Această persoană inițiază tratamentul și trimite o probă de scaun la laborator. În cazul unei pierderi pronunțate de lichide sau a altor complicații, ar trebui vizitată o cameră de urgență sau ar trebui chemată ambulanța (Europa: 112/Austria: 144).

Cum vor fi acoperite costurile?

Toate măsurile diagnostice și terapeutice necesare și adecvate sunt luate de către transportatorii de asigurări de sănătate. În general, medicul dumneavoastră va deconta conturile direct la furnizorul dvs. de asigurări de sănătate. Cu anumiți furnizori de asigurări de sănătate, totuși, va trebui să plătiți o deductibilă (contribuție la tratament) (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Cu toate acestea, puteți utiliza și un medic la alegere (adică medic fără contract de asigurare medicală). Pentru mai multe informații, consultați Costuri și deductibile.

Taxa de prescripție trebuie plătită pentru medicamente pe o „rețetă”. Pentru informații despre dispozițiile respective, vă rugăm să contactați furnizorul dvs. de asigurări de sănătate, pe care îl puteți găsi pe site-ul de securitate socială.

Literatura utilizată poate fi găsită în bibliografie.

ultima actualizare 17 aprilie 2018
Aprobat de editorii portalului de sănătate
Ultima revizuire de către prof. Dr. Florian Thalhammer La grupul de experți

Articole similare

Focar de gastroenterită Norovirus

Aici veți găsi ghidul actual pentru procedura de focare de gastroenterită a norovirusului în unitățile comunitare ale Agenției austriece pentru sănătate și siguranță alimentară (AGES) și BMSGPK .