Pregătirea pentru o nouă sarcină după

  • ACASĂ
  • INFORMAȚIE
    • CORONAVIRUS (COVID-19
    • MEDICAMENT
      • Simptome
      • Reclamații sau semne de avertizare
      • Consultația medicului
      • Factori de risc
      • Complicații și boli • Cauze • Diagnostice • Tratamente
        • Ou de scutec • ou de aluniță
        • Sarcina extrauterina
        • Sarcina extrauterina
        • Avort
        • Sarcina multiplă
        • Vărsături nesăbuite
        • Travaliu prematur
        • Ruptura prematură a vezicii urinare
        • Naștere prematură
        • Slăbiciune cervicală
        • Poziția greșită a tortului mamei
        • Desprinderea prematură a placentei
        • Anomalie de atașare a cordonului ombilical
        • Diabet gestațional
        • Preeclampsie
        • transmitere
      • Valiza spitalului
      • Avort
      • Naștere prematură
      • Pregătește-te pentru sarcină după ...
    • ODIHNA LA PAT
      • Odihnă la pat în timpul sarcinii
      • Consultați un medic în timpul repausului la pat
      • Așa profitați la maximum
      • Sarcina mincinoasă cu copiii
      • Odihna la pat iarna
      • Interviuri și rapoarte de experiență
    • NUTRIȚIE
      • Dieta în timpul sarcinii
      • Mănâncă chiar de la început
      • Sfaturi nutriționale pentru reclamații
    • ANALIZA LEGĂRII
    • DIALOG MAMA-COPIL
    • INTERVIURI DE EXPERT
    • GLOSAR
  • A SUSTINE
    • YOGA în pat
    • MEDITAŢIE
    • Clinic PSIHO-NEURO-IMUNOLOGIE
    • ODIHNA LA PAT
      • Așa profitați la maximum
      • Sarcina mincinoasă cu copiii
      • Odihna la pat iarna
      • Odihnă la pat în timpul sarcinii
      • Consultați un medic în timpul repausului la pat
    • ULEIURI ESENTIALE
    • PUTEREA MUZICII
    • INTERVIURI ȘI RAPOARTE DE EXPERIENȚĂ
    • TERAPEUTI ONLINE
    • PARTENERIATE DE BENEFICIU
      • Nașterea ta
      • mamaFIT pe ecran
      • Claxon sonor
  • COMUNITATE
    • Comunitatea BABYOU
    • Cafeneaua BABYOU
  • EXPERȚI
  • DESPRE NOI
  • BLOG
    • Odihna la pat și plictiseală
    • Sentimente de vinovăție în timpul sarcinii
    • Folosește puterea muzicii
    • 10 sfaturi pentru o sarcină fericită în pat
    • Uleiuri esentiale
    • O moașă spune ...
    • 4 luni de repaus absolut la pat
    • Nașterea prematură iminentă
    • Timpul distractiv și alintatul copiilor
    • Maratonul meu de odihnă în pat de 90 de zile
    • Odihna la pat iarna
    • BABYOU a văzut lumina zilei!
  • A LUA LEGATURA

PREGĂTIȚI-vă pentru SÂNCĂ după ...

Pregătirea pentru o nouă sarcină după ...

Examinări și pregătire după una sau mai multe avorturi spontane sau sarcini ectopice.

CUPRINS

introducere

După un avort spontan

După o sarcină ectopică

După avorturi spontane repetate

Aspectul mental

nouă

introducere

Un avort spontan (avort), o naștere prematură și o sarcină ectopică (tubarie) sunt evenimente care pun viața în pericol la femeile care doresc să aibă copii. Întrucât avorturile spontane sunt în special relativ frecvente, femeilor cu aceste simptome li se acordă adesea prea puțină atenție, iar spitalele care le acordă atenție acordă prea puțină atenție problemei iar ginecologii sunt deseori concediați. „Data viitoare va fi bine”, „Nu poți face multe despre asta” sunt adesea afirmații false.

Există o varietate de cauze pentru un avort spontan sau o sarcină ectopică. Unele dintre aceste cauze pot fi identificate sau tratate înainte de o sarcină planificată. În special pentru pacienții după avort spontan sau după o sarcină ectopică, pot fi utilizate o serie de măsuri pentru a sprijini femeile în cauză și pentru a crea condiții optime pentru o sarcină viitoare cu un rezultat reușit. Din păcate, examinările recomandate sau principiile de bază ale tratamentului nu sunt adesea efectuate sau respectate. Scopul acestei pagini este de a vă oferi o prezentare generală a măsurilor recomandate în prezent pentru prevenirea și tratamentul avorturilor spontane și a sarcinilor ectopice.

După un avort spontan

Scopul examinărilor sau sfaturilor înainte de o sarcină planificată este de a rămâne gravidă cât mai repede posibil, de a experimenta o sarcină normală și de a naște un copil sănătos. Există o serie de studii care arată că o sarcină planificată este mai bună pentru mamă și copil decât o „șansă”. În cazul unei sarcini planificate, unele examinări, care în mod normal se efectuează numai în timpul sarcinii, pot fi deja aranjate dacă doriți să aveți copii. De exemplu, este mai logic să se măsoare titrul anticorpului rubeolei înainte de sarcină. Dacă nu sunteți imuni la rubeolă, puteți fi vaccinat încă înainte de sarcină. Desigur, o vaccinare în timpul sarcinii nu mai este posibilă.

La examinarea unei sarcini, trebuie efectuată o anamneză detaliată; în special, toate riscurile pentru sănătate trebuie discutate sau excluse. De asemenea, este important ca orice medicament pe care îl luați să fie discutat. Este întotdeauna necesar să treceți la medicamente pe termen lung, deoarece unele medicamente sunt mai bine tolerate în timpul sarcinii sau au mai puține efecte secundare decât altele. Ar trebui, de asemenea, discutate orice suplimente alimentare, medicamente homeopate sau altele asemenea. În plus, ar trebui discutată probabilitatea reapariției sarcinii și a complicațiilor la naștere (de exemplu, naștere prematură, creștere scăzută, preeclampsie), în special cu femeile care au avut deja complicații într-o sarcină anterioară.

Aproape la fel de important ca istoricul personal (istoricul medical al pacientului) este colecția istoricului familial (istoricul medical în cadrul familiei). Istoricul familial ajută la identificarea riscurilor genetice pentru mamă și copil. De exemplu, multe femei nu sunt conștiente de faptul că un istoric familial de boli tromboembolice (cheaguri de sânge, accident vascular cerebral, infarct) înseamnă un risc crescut de tromboembolism (blocaj datorat cheagurilor de sânge în fluxul sanguin) în timpul sarcinii. Femeilor cu antecedente familiale evidente ar trebui să li se ofere diagnostice suplimentare.

Influențele de mediu

Întrebările despre locul de muncă, hobby-urile, animalele de companie și mediul acasă pot ajuta la identificarea potențialelor expuneri toxice. Aceasta include, de exemplu, soluțiile organice utilizate în fabrici, riscul de toxoplasmoză din cutii de gunoi și consumul de carne slab gătită și utilizarea lacurilor cu plumb în ateliere. În prezent lipsesc date convingătoare care demonstrează nocivitatea radiațiilor provenite de la câmpurile electromagnetice (monitoare de computer, cuptoare cu microunde, paturi de apă încălzite).

Fum

Este important să renunțați la fumat înainte de a rămâne gravidă. Se știe că consumul de țigări în timpul sarcinii este asociat cu o rată crescută de avort spontan, o rată de naștere prematură și o greutate redusă la naștere.

alcool

Se știe, de asemenea, că consumul crescut de alcool înainte sau în timpul sarcinii este asociat cu simptome tipice din copilărie.

Toxoplasmoza

Ar trebui efectuată o extragere a sângelui pentru anticorpi împotriva toxoplasmozei. Dacă rezultatul este negativ, adică dacă nu există anticorpi, factori de risc posibili precum Se primesc cutii de gunoi. Există fișe informative despre toxoplasmoză în cabinetele medicilor.

cofeină

Consumul de cafeină peste 250 mg/zi pare să provoace o scădere moderată, dar semnificativă a fertilității. Un espresso normal conține între 50 - 100 mg de cofeină, o cafea instantanee în jur de 50 mg, o ceașcă de cafea filtrată de 150 ml, dar o cafea mare și puternică în jur de 550 mg de cofeină. O cutie de Coca-Cola (350 ml) conține aproximativ 50 mg de cofeină, o ceașcă de ceai în jur de 40 mg.

greutate corporala

Obezitatea maternă determină fertilitate redusă și un risc crescut de complicații ale sarcinii, cum ar fi Diabet gestational sau hipertensiune gestationala. Ar trebui să se urmărească orice pierdere în greutate sau normalizare în greutate.

Verificare ginecologică

Desigur, ar trebui efectuată și o examinare ginecologică. Aceasta implică evaluarea organelor genitale externe și administrarea unui frotiu PAP (frotiu de cancer) sau frotiuri pentru diagnosticarea infecției. Ar trebui făcută o examinare pentru chlamydia. O ecografie este, de asemenea, efectuată prin vagin și sânul este scanat.

dentist

Se recomandă o vizită la dentist pentru a exclude orice inflamație a gingiilor. Se știe că femeile cu gingii inflamate prezintă un risc mai mare de naștere prematură sau ruptură prematură a vezicii urinare.

Extragerea sângelui

Trebuie luate următoarele probe de sânge. Titrul anticorpului rubeolei, titrul anticorpului varicelei, anticorpilor rubeolei (Parvovirus B 19), antigenului hepatitei BS (HBs-Ag), testului HIV, hepatitei B și C, screening pentru sifilis (testul VDRL sau TPHA) un număr de sânge roșu. În plus, trebuie stabilite titrurile toxoplasmozei sau titrurile virusului citomegaliei. În plus, un hipotiroidism latent (nu evident) ar trebui exclus prin determinarea unui anumit hormon (TSH). În plus, ar trebui efectuat un test de zahăr din sânge la pacienții cu risc crescut de diabet (de exemplu, diabet gestațional într-o sarcină anterioară, greutate anormal de mare a copilului, obezitate maternă semnificativă sau antecedente familiale de diabet zaharat) sau determinarea HbA1c.

Un istoric medical precis sau un statut hormonal ridicat (LH, FSH, prolactină, estradiol, progesteron, testosteron, SHBG) pot oferi informații despre ovulația regulată. În plus, puteți face un test de ovulație în urină. Există teste în acest sens în farmacii sau farmacii.

Atenție: în Austria nu toate asigurările de sănătate plătesc pentru aceste examinări în afara sarcinii. Vă rugăm să consultați laboratorul înainte de a lua o probă de sânge.

După o evaluare a riscului, care a fost efectuată înainte de sarcină, orice schimbări sau intervenții ar trebui discutate pentru a reduce riscul de sarcină în consecință. Medicamentul trebuie schimbat pentru a trata bolile cronice cât mai optim posibil. Pacienții cu diabet trebuie trecuți la insulină. Pacienții cu hipertensiune arterială pot de ex. anumite clase de medicamente (inhibitori ai ECA și diuretice) nu sunt luate și trebuie luate în consecință împreună cu alte medicamente Metildopa. Pacienții cu astm pot continua, de obicei, să ia medicamente. O atenție deosebită este acordată pacienților cu epilepsie. Acești pacienți trebuie să primească o explicație detaliată a beneficiilor și riscurilor tratamentului antiepileptic. În unele cazuri, unui genetician special instruit trebuie să i se ceară sfaturi pentru bolile ereditare.

Acid folic, vitamine

Se poate face o recomandare clară pentru aportul regulat de acid folic. Trebuie luate cel puțin 400 micrograme (0,4 mg) pe zi. Puteți lua fie un comprimat de acid folic de 0,4 mg (de exemplu, Folsan 0,4 mg, nu este rambursat), fie puteți lua 2-3 comprimate de acid folic de 5 mg pe săptămână (vezi și nutriția).

Rezultatele unui studiu la scară largă arată că o creștere a dozei de acid folic la 0,8 mg în combinație cu 12 vitamine, 4 minerale și 3 oligoelemente în plus față de profilaxia de închidere a tubului neural conduce la o rată semnificativ mai mică de formațiuni cardiace congenitale, malformații ale rinichilor și ale tractului urinar ( Ureter, vezică urinară), deformări ale membrelor, constricții congenitale gastrice și buze și palate despicate. În general, rata malformațiilor congenitale poate fi redusă la jumătate de la 40,9 la 10 000 de sarcini fără tratament, la 20,7 până la 10 000 de sarcini. Prin urmare, vă putem recomanda utilizarea preparatului cercetat Elevit-Pronatal® ca supliment alimentar dacă doriți deja să aveți copii (chiar înainte de începerea sarcinii).

În plus, această formă de supliment alimentar crește rata sarcinii și reduce greața și vărsăturile în primul trimestru de sarcină. Cu toate acestea, ca „efect secundar” al acestui medicament, există o creștere a sarcinilor gemene, dar creșterea absolută a sarcinilor multiple este de numai 0,1%.

Vaccinări

O componentă elementară este problema oricăror vaccinări și trebuie verificat și statutul de vaccinare. Bolile infecțioase care joacă un rol în sarcină și pot fi vaccinate împotriva acesteia sunt rubeola, hepatita B și varicela (frunze umede). Alte vaccinări care ar trebui reîmprospătate sau administrate din nou sunt rujeola, oreionul, tetanosul, difteria și poliomielita. În acest sens, se recomandă o vizită la medicul generalist pentru a verifica fișa de vaccinare. Pacienții care au fost vaccinați recent cu vaccin contra rubeolei sau varicelei trebuie să-și amâne dorința de a avea copii cel puțin trei luni.

În plus, este esențială întrebarea dacă s-au primit rezerve de sânge sau produse din sânge. Grupa de sânge cu anticorpi neregulați a grupei de sânge este o altă componentă a examinării „pregătește-te pentru sarcină”.

Radiații ionizante

Verificările periodice de rutină (cum ar fi mamografia, înregistrările maxilarului, radiografiile pulmonare), în timpul cărora cineva este expus la radiații ionizante (raze X), trebuie efectuate înainte sau după sarcină.

nutriție

Dacă o anumită dietă trebuie continuată în timpul sarcinii, este recomandabil să discutați acest lucru cu un nutriționist ⚤. Aportul de suplimente alimentare, suplimente de slăbire și produse pe bază de plante ar trebui discutat cu medicul curant ⚤ în orice caz și, în caz de îndoială, ar trebui abandonat în timpul sarcinii pentru a nu expune copilul la riscuri inutile. Toate femeile ar trebui să ia cu siguranță o multivitamină care conține cel puțin acid folic (0,4 mg) pentru a minimiza riscul de defecte ale sistemului nervos. Deoarece doza optimă zilnică de acid folic nu este cunoscută exact, iar unele date sugerează că o doză mai mare de 400 micrograme (0,4 mg) pe zi are ca rezultat o reducere și mai mare a riscului, mulți experți recomandă administrarea a 800 mg micrograme (0,8 mg) pe zi mg) acid folic pentru femeile gravide sau care încearcă să rămână gravide. Suplimentele multivitaminice care conțin mai mult de 5.000 UI de vitamina A pe zi trebuie evitate (risc crescut de teratogenitate (daune copiilor) atunci când se iau mai mult de 100.000 UI pe zi).

Mișcare

Exercițiile fizice ușoare și exercițiile moderate nu sunt dăunătoare femeilor însărcinate sănătoase și copilului lor. Femeile care fac mișcare în mod regulat înainte de debutul sarcinii pot continua să facă acest lucru într-un mod moderat în timpul sarcinii. Cu toate acestea, sportul competitiv trebuie evitat în timpul sarcinii.

Alte aspecte care pot fi clarificate în timpul unei examinări includ alegerea momentului potrivit pentru prima sarcină și intervalul dintre sarcini, probleme de fertilitate, anxietate cu privire la sarcină, probleme legate de muncă, concediu de maternitate și concediu parental.