Subiecți tiroidieni

glanda pituitară

Problemele tiroidiene sunt supuse reglementărilor hormonale. Dacă apar dezechilibre, este necesară precizie. Ficatul, rinichii, intestinele trebuie, de asemenea, luate în considerare.

Tiroida este un organ în formă de fluture situat în partea din față în jurul mijlocului gâtului. La un adult, cântărește în jur de 18-60 de grame. Pentru o femeie are un volum de aproximativ 18 ml și pentru un bărbat aproximativ 25 ml.

Tiroida produce hormonii care sunt importanți pentru toate celulele: T4 = tiroxină și T3 = liotironină, precum și T1, T2, rT3 (T3 invers) și calcitonină. Calcitonina are un efect de scădere a calciului și este un antagonist al hormonului paratiroidian, care este produs în glandele paratiroide.

Controlul pentru eliberarea acestor hormoni provine de la hipotalamus și glanda pituitară. Ambele sunt localizate în creier. Hipotalamusul eliberează TRH (hormonul care eliberează tirotropina) și determină glanda pituitară să elibereze TSH (hormonul stimulator al tiroidei).

TSH crește absorbția de iod și stimulează o enzimă numită TPO (peroxidază tiroidiană). TPO asigură formarea 93% T4 și 7% T3.

T4 este prohormonul T3. 60% din T4 se transformă în principal în T3 în ficat, precum și în țesutul periferic (inimă, mușchi, nervi etc. și numai 20% în glanda tiroidă în sine. Aproximativ 20% T3 inactiv este transformat în T3 activ în intestin și alte 20 % la rT3.

Funcția tiroidiană bună depinde de funcționarea ficatului și a florei intestinale intacte.

Sarcinile hormonilor tiroidieni

  • Reglarea temperaturii corpului
  • digestie
  • Fertilitatea și fertilitatea
  • Eliberarea hormonilor de creștere
  • Arderea grăsimilor/metabolismul energetic
  • Metabolizarea insulinei și a glucozei
  • Metabolismul osos (formarea și depozitarea calcitoninei)

Hormonii tiroidieni fac parte din ceea ce este cunoscut sub numele de sistem endocrin. Următoarea diagramă ilustrează intervalele sale eficiente. Dezechilibrele din sistemul hormonal au consecințe de anvergură și interacționează cu problemele tiroidiene.

Tulburările tiroidiene sunt probleme tiroidiene

  • Eutiroidism = funcție tiroidiană normală
  • Hipotiroidism = subactiv
  • Hipertiroidism = hiperfuncție
  • Tiroidita Hashimoto și boala Graves sunt un caz special, deoarece se numără printre evenimentele autoimune.
  • O altă tulburare este autonomia tiroidei.

Hormoni tiroidieni în intervalul normal?

TSH se află în intervalul de referință cel mai frecvent menționat de la 0,5 la 4,0/4,5 µU/ml. Potrivit cunoștințelor mele, max. 2,5 uU/ml.

Cu toate acestea, măsurarea TSH singură nu este adesea suficientă pentru un diagnostic.

fT4 și fT3 trebuie privite mai atent. Laboratoarele oferă, de asemenea, intervale de referință diferite.

Exemplu de interval de referință fT3 3 până la 6 uU/ml

  • 3 - 4 µl/ml = fT3 „scăzut”
  • 4 - 5 pl/ml = fT3 normal
  • 5 - 6 µl/ml = fT3 "crescut"
Localizarea tiroideiTHS bazalfT4fT3
Eutiroidnormalnormalnormal
Hipertiroidismscăzutelevatelevat
Hipotiroidismelevatscăzutscăzut

Factori care influențează un dezechilibru tiroidian

Următorii factori de influență pot fi, de asemenea, eficienți și, din experiența mea, ar trebui, prin urmare, să fie incluși în examinarea problemelor tiroidiene:

Alți factori care influențează problemele tiroidiene sunt

  • Diverse medicamente la fel ca heparina, furosemida (diuretică), ASA, diclofenacul poate împinge T3 din legarea proteinelor. Laborator: TSH normal, fT4 normal, fT3 crescut în relație.
  • Deficiență de seleniu are, de asemenea, o influență reducătoare asupra conversiei 5'dejodase de la ft4 la fT3
  • Deficitul de progesteron în hipotiroidism. Temperatura corpului poate fi oarecum redusă aici. Progesteronul crește puțin temperatura corpului și astfel 5jodeza și astfel conversia fT4 în fT3 pot funcționa din nou mai bine.
  • Poluarea cu metale grele, pesticide, sobe dentare poate duce, de asemenea, la un dezechilibru hormonal și trebuie luat în considerare.

Urmează aici ulterior scurte rezumate ale subiectelor tiroidiene cu laborator, declanșator și simptome. Este un subiect complex.

În ceea ce privește opțiunile de terapie, puteți afla mai multe în conversația individuală din timpul consultării mele. Ia fericit a lua legatura pe.

Hipotiroidism

Cu hipotiroidism, prea puține T4 și T3 ajung în țesut. Setul de reguli semnalează receptorilor că glanda pituitară trebuie să elibereze mai mult TSH pentru a stimula formarea T4 și T3. Laborator: TSH> 2,5 µU/ml și fT3 și fT4 „scăzut” sau „în treimea inferioară”.

Cand Declanșează hipotiroidismul din cate cunosc:

  • M. Hashimoto
  • Deficiență de fier
  • Deficiență de iod, seleniu, zinc
  • Disfuncție hepatică
  • Disbioză intestinală
  • Contraceptive orale (celulele tiroidiene au receptori pentru estrogeni)
  • Excesul de estradiol și deficitul de progesteron
  • Exces de cortizol
  • Fumatul (tiocianatul poate afecta glanda tiroidă)

Următoarele Simptome hipotiroidism Văd în practică:

  • Oboseală, „gâlceavă de dimineață”, somnolență
  • Senzație de frig (în special extremități)
  • mare nevoie de somn
  • creștere în greutate, obezitate („dar mănânc atât de puțin”)
  • Tendință de constipație
  • Depresie și lipsă de impuls
  • Pierderea parului
  • scăderea libidoului
  • Umflarea pleoapelor, feței, picioarelor, mâinilor
  • Iregularități menstruale (ciclu lung și mai puternic, mai scurt și neregulat)
  • Aspectul de infertilitate al femeilor prin creșterea ușoară a prolactinei (TSH poate crește prolactina, care la rândul său inhibă maturarea foliculului și funcția luteului în ovar)
  • Influența asupra calității spermei la bărbați
  • Dureri musculare și articulare, în special Mâini și picioare
  • puls lent, tensiune arterială scăzută
  • Sprâncenele externe cad

Aceste simptome pot apărea și în cazul hipotiroidismului latent. În laborator vedem TSH> 2,5 µU/ml și fT3 și fT4 normale.

Hipertiroidism

În hipertiroidism, există prea mult T3 și T4 în țesut, astfel încât receptorii să raporteze glanda pituitară pentru a elibera mai puțin TSH. Laborator: TSH