Prolactin (PRL) DocMedicus Health Lexicon

Prolactina (PR L, sinonime: prolactină; hormonul lactotropic (LTH); lactotropina) este un hormon din glanda pituitară anterioară (glanda pituitară), care acționează asupra glandei mamare și contribuie femei controlează producția de lapte după sarcină.

lexicon

Prolactina în sine este inhibată de factorul inhibitor al prolactinei (PIF), care se formează în hipotalamus. Acest lucru este identic cu dopamina.

Prolactina prezintă fluctuații în cursul zilei și este eliberată într-un mod pulsatil. Secreția este crescută noaptea (crește cu 60-80% în timpul fazelor târzii ale somnului).

unu Stimul de secreție (Stimulare pentru distribuție) reprezintă:

  • Hipoglicemie (glicemie scăzută)
  • niveluri ridicate de estrogen și progesteron (sarcină)
  • Stimularea mameloanelor (de exemplu, atunci când alăptați)
  • Medicație (vezi mai jos)

unu efect de secreție inhibitorie a avea:

  • Agoniști ai receptorilor de dopamină (de exemplu, bromocriptină, L-dopa)

Procedura

Pregătiți pacientul

  • Proba de sânge trebuie prelevată la aproximativ 4 ore de la ridicare
  • Înainte de a lua o probă de sânge, medicamentele care pot duce la hiperprolactinemie trebuie întrerupte cu o săptămână în avans, dacă este posibil - vezi „Informații suplimentare”

  • Situații stresante acute
  • Luarea de sânge foarte devreme în timpul lunii de iarnă
  • Stimularea anterioară a sânilor
  • Vezi Pregătirea pacientului

Valorile normale copii

Vârstă Valorile standard în μg/l
A 5-a zi de viață (LT) 102-496
2-12 Luna de viață (LM) 5.3-63.3
2-3 Anul vieții (LJ) 4.4-29.7
4-11 ani 2.6-21.0

Valori normale fete/femei

Vârstă Valorile standard în μg/l
12-13 LJ 2.5-16.9
14.-18. LJ 4.2-39.0
> 18 LJ 3.8-23.2
sarcina,
Primul trimestru (treimea sarcinii)
sarcina,
Al 2-lea trimestru
sarcina,
Al treilea trimestru
Post menopauză

Valori normale băieți/bărbați

Factor de conversie: 1 μg/l = 24 mIU/ml

Indicații

  • Galactoree (descărcare anormală a laptelui matern) - una sau ambele părți
  • Mastodynia (sentimente de tensiune dependente de ciclu în sâni sau dureri toracice)
  • Tulburări ale ciclului menstrual (oligomenoree, insuficiență a corpului galben, anovulație, amenoree)
  • Acnee (de exemplu acnee vulgară)
  • Hirsutism (tip de păr masculin)
  • Tulburări ale libidoului
  • Sindromul ovarului polichistic (sindromul ovarului polichistic; un complex de simptome caracterizat printr-o disfuncție hormonală a ovarelor)
  • Prolactinom suspectat

  • Hipogonadism (gonade subactive)
  • Galactoree
  • Ginecomastie (formarea sânilor la bărbați)
  • Libidoul și disfuncția erectilă

interpretare

Interpretarea valorilor ridicate

  • Prolactinom (nivel de prolatină în principal> 40 ng/ml) - tumoare producătoare de prolactină localizată în glanda pituitară (glanda pituitară)
  • Deficiența factorului inhibitor al prolactinei (PIF) = dopamină
  • Tumori hipofizare care duc la o deficiență a factorului inhibitor al prolactinei (PIF)
  • Leziuni ale glandei pituitare, cum ar fi o tăiere a tulpinii hipofizei
  • Hiperprolactinemie funcțională (nivel de prolactină
    • Nu există dovezi ale unei tumori hipofizare
    • Stres emotional
    • stres
    • Sarcina
    • Faza de alăptare (faza de alăptare)
  • Insuficiență renală severă (afectarea funcției renale; mai puțină prolactină este excretată și se acumulează pe cale renală)
  • Hipotiroidism (tiroidă hiperactivă) sau hipotiroidism latent (subclinic) - nivel de prolactină rar> 40 ng/ml
  • Stresul fizic sau emoțional
  • Medicamente care pot induce hiperprolactinemie (antagoniști ai dopaminei: vezi sub „Informații suplimentare”)

Interpretarea valorilor reduse

  • Insuficiență hipofizară (hipofiza hiperactivă)
  • Medicamente utilizate în tratamentul hiperprolactinemiei (agoniști ai dopaminei: bromocriptină; lisuridă; pramipexol; ropinirol)
  • menopauza

  • Valorile peste 200 ng/ml (= μg/L) sunt aproape întotdeauna dovada unui prolactinom; niveluri crescute de prolactină de până la 200 ng/ml pot u. A. să fie cauzată de un microadenom.
  • Nivelul de prolactină în interval normal ridicat și hiperprolactinemic scăzut ar trebui cu sănătatea metabolică se asociază: Efectele benefice ale PRL apar la niveluri ridicate în cadrul nivelurilor circulante normale și peste pragul convențional de hiperprolactinemie (25 μg/L). În schimb, nivelurile scăzute de PRL sunt asociate cu tulburări metabolice [4].

Substanțele active sau grupurile de substanțe active menționate mai jos pot provoca hiperprolactinemie [1-3] declanșator și astfel duc la tulburări de maturare a foliculului la femei și la libidou și tulburări de potență la bărbați: