Psihoterapia ambulatorie în Germania din punctul de vedere al pacientului - situația îngrijirii și rezultatele

Psihoterapia ambulatorie din Germania din punctul de vedere al pacientului - situația și rezultatele îngrijirii Cornelia Albani, Gerd Blaser, Michael Geyer, Gabriele Schmutzer & Elmar Brähler University Hospital Leipzig, Departamentul independent pentru psihologie medicală și sociologie medicală și SINOVA Clinics Association of the Center for Psychiatry SüdwürNemberg Contact: Prof. Dr. Spitalul Universitar E. Brähler Leipzig Departamentul independent de psihologie medicală și sociologie medicală e-mail: elmar.brä[email protected] leipzig.de

Surse apar în revista Psychotherapeut (în presă) Psihoterapia ambulatorie din Germania din punctul de vedere al pacientului Partea I Situația de îngrijire Cornelia Albani, Gerd Blaser, Michael Geyer, Gabriele Schmutzer și Elmar Brähler apare în revista Psychotherapeut (în presă) Psihoterapia ambulatorie în Germania dintr-o perspectivă a pacienților Partea II eficacitate Cornelia Albani, Gerd Blaser, Michael Geyer, Gabriele Schmutzer și Elmar Brähler

Scopurile studiului Situația de îngrijire psihoterapeutică Investigați perspectiva pacientului Motivele, durata și evaluarea rezultatului tratamentului psihoterapiei ambulatorii de către sponsori și furnizorii de servicii În mod independent, ajungeți la cât mai mulți pacienți Recrutarea activă prin apel telefonic și interviu limitează cel puțin autoselecția

Proiectarea studiului 1. screening reprezentativ BRD Ați fost în ultimii 6 ani sau primiți în continuare tratament psihoterapeutic ambulatoriu? Aceasta se referă doar la tratamentele care nu au fost efectuate într-un internat sau într-o clinică de zi. > 18 ani 46 686 interviuri de screening 4 306 persoane cu tratament de psihoterapie ambulatorie 1 913 persoane dorința de a participa 2. Interviu telefonic standardizat 1 212 interviuri efectuate (rata de răspuns 63%)

Care era starea ta generală de spirit când ai căutat ajutor cu aceste probleme? foarte rau rau mediu bun foarte bine 84%

Tratamentul pentru anxietate și rezultatul tratamentului (N = 1212) Motiv? * În ce măsură v-a ajutat tratamentul cu privire la problemele care v-au condus la tratament? Reclamațiile sunt mult mai bune puțin mai bune totul a rămas neschimbat puțin/mult mai rău Nu sunt sigur/nu știu Anxietate 63% (767) Temeri generale 49% (595) 43% (253) 44% (259) 12% (70) 1, 5% (9) 0,5% (3) Atacuri de panică 27% (333) 51% (167) 32% (105) 15% (49) 2% (8) 0,3% (1) Fobii 9% (106) ) 31% (33) 39% (41) 26% (27) 1% (1) 3% (3) Anxietate la examen 6% (69) 25% (16) 25% (16) 40% (26) 1,5 % (1) 9% (6) Frica de boală 21% (252) 30% (76) 39% (99) 27% (67) 3% (8) 1% (2) * Posibile răspunsuri multiple

Tratamentul pentru reclamațiile depresive și rezultatul tratamentului Motivul? * Reclamațiile sunt mult mai bune Depresie/stare de spirit fluctuantă Reclamații depresive, tristețe Stare proastă, iritabilitate Durere pentru pierderea unei persoane dragi Suiciditate/gânduri de sinucidere 85% (1032) * Răspunsuri multiple posibile, N = 1212 În ce măsură Te-a ajutat tratamentul cu problemele care te-au condus la tratament? ceva mai bine totul a rămas neschimbat puțin/mult mai rău Nu sunt sigur/nu știu 77% (929) 40% (367) 43% (402) 15% (137) 2% (18) 0,2% (2) 44% (536) 34% (181) 46% (248) 17% (92) 2% (13) - 32% (394) 32% (127) 40% (157) 25% (98) 2% (7) 0, 8% (3) 24% (297) 59% (174) 22% (64) 17% (50) 2% (7) 0,3% (1)

Comportamentul dependenței/tulburările de alimentație ca cauză a tratamentului și rezultatul tratamentului (N = 1212) Motiv? * Reclamații Număr mult mai bun Comportament dependent Dependență de alcool/droguri Alte dependențe (jocuri de noroc, cumpărare) 13% (164) Tulburări de alimentație 26% (312) * Posibile răspunsuri multiple În ce măsură tratamentul v-a ajutat cu problemele care v-au condus la tratament? puțin mai bine totul a rămas neschimbat puțin/mult mai rău Nu sunt sigur/nu știu 10% (116) 50% (57) 26% (30) 23% (26) 1,8% (2) - 5% (56) 29 % (16) 33% (18) 31% (17) 7,3% (4) - Anorexie 7% (91) 56% (50) 30% (27) 8% (7) 4% (4) 1, 1% (1) dependență de vărsături 4% (45) 51% (23) 31% (14) 16% (7) 2,2% (1) - consumul excesiv de 8% (93) 33% (31) 31 % (29) 33% (31) 1,1% (1) 1,1% (1) Supraponderal 10% (126) 15% (19) 22% (27) 54% (67) 10% (12) -

Influența psihoterapiei ambulatorii asupra diferitelor zone ale vieții (rela = ve * și frecvențe absolute, N = 1212) Domenii ale vieții Cum a influențat tratamentul următoarele domenii ale vieții? mult mai bine puțin mai bine totul a rămas neschimbat puțin/mult mai rău Nu sunt sigur/nu știu cum să fac față stresului zilnic 25% (303) 46% (552) 27% (326) 1,9% (23) 0,2% ( 2) Bunastarea ta fizica 27% (325) 40% (490) 28% (334) 4,3% (51) 0,5% (6) Capacitatea ta de a lucra 23% (275) 30% (351) 43% (510 ) 4,0% (48) 0,4% (5) productivitatea muncii 20% (235) 31% (361) 44% (508) 3,1% (36) 0,8% (9) abilitatea ta față de tine implicați-vă în relații interumane 22% (271) 36% (431) 39% (467) 2,0% (24) 0,7% (9) * în funcție de numărul de respondenți care au răspuns articolului, proporții diferite Testează subiecții care nu au furnizat nicio informație

Efectele psihoterapiei ambulatorii asupra utilizării altor servicii medicale (frecvențe relative și absolute, N = 1212) Tratamentul psihoterapeutic a avut vreun efect asupra utilizării altor servicii medicale? Comparativ cu timpul dinaintea psihoterapiei, de la începutul psihoterapiei ați avut întâlniri cu alți medici mai puțin frecvent, la fel de des, mai des 24% (285) 68% (825) 8,0% (97) concediu medical 23% (241) 72% (749) 4,6% (48) Spitalizare 20% (233) 76% (884) 4,3% (50)

Persoane de contact și încurajări pentru psihoterapie Cu cine ați vorbit despre problemele dvs. mentale înainte de a începe terapia? * Procentul de respondenți (număr) Când v-ați decis psihoterapia, cine v-a încurajat? A fost asta. * Procent de respondenți (număr) Am vorbit cu XY despre problemele mele mentale înainte ca psihoterapia să fie încurajată XY la psihoterapie? * Procentaj vorbit și recomandare de terapie (număr) ** Membrii familiei 49,3% (597) 14, 2% (172) 24,3% (145) cunoștințe/prieteni 49,1% (595) 10,7% (130) 13,3% (79) medic de familie 62,4% (756) 22,4 % (271) 33,5% (253) psihiatru 25,5% (309) 8,9% (108) 26,9% (83) alți medici 17,3% (210) 6,3% (76) 23, 8% (50) Centru de consiliere 10,2% (124) 1,5% (18) 12,1% (15) Naturopat 5,5% (67) 0,3% (4) 6,0% (4) Consiliere telefonică 2,3% (28) 0 0 consilieri 4,8% (58) 0,6% (7) 12,1% (7) grup de auto-ajutor 4,6% (56) 0,5% (6) 8,9 % (5) profesor 2,0% (24) 0,5% (6) 12,5% (3) practicant într-o clinică 16,0% (194) 10,6% (128) 38,1% (74) ) * Răspunsuri multiple posibile, N = 1212 ** Procent (număr) de respondenți care au fost de acord să fi vorbit cu XY (vezi coloana 1) și v să fi primit o recomandare de psihoterapie de la persoană

Evaluarea terapeuților din perspectiva brevetelor Cât de mulțumiți ați fost/sunteți de tratamentul problemelor dvs. emoționale de către terapeutul dvs.: foarte mulțumit 55% (n = 672) mulțumit 34% (n = 406) oarecum nemulțumit 8% (n = 92 ) foarte nemulțumit 3% (n = 40)