Serviciu: reumatism

cu Matthias Riedl, internist și nutriționist

Reumatismul nu este o singură boală. Dar un termen general pentru mai mult de 100 de boli individuale. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) cuprinde sub „reumatism” toate bolile care afectează sistemul musculo-scheletic (de ex. Articulații, oase, mușchi, tendoane, burse) și nu sunt cauzate de leziuni sau tumori, de exemplu.

Reumatismul este aproape întotdeauna asociat cu durerea și adesea cu mobilitate restrânsă. Cauzele, simptomele, cursul și tratamentul diferă în funcție de tipul de boală. Potrivit a 17 milioane de oameni din Germania suferă de reumatism.

Ce tipuri de reumatism există?

Există patru mari grupuri principale
• boli reumatice inflamatorii (de exemplu, artrita reumatoidă)
• boli degenerative ale articulațiilor și ale coloanei vertebrale (de exemplu, osteoartrita)
• Reumatism de țesut moale (de exemplu, fibromialgie)
• Boli metabolice cu afecțiuni reumatice (de exemplu, gută)

Bolile reumatice afectează persoanele de toate vârstele, chiar și copiii. Grupul include gută, lupus eritematos (boală autoimună, "lichen fluture"), boli ale vaselor de sânge (vasculită).

Artroza, adică plângerile articulare cauzate de uzură, apare de obicei la o vârstă avansată. De aici și opinia populară că reumatismul este o boală de bătrânețe. Forma inflamatorie (artrita) apare de obicei între 30 și 50 de ani.

Cum se dezvoltă reumatismul?

Multe dintre mecanismele implicate în debutul și evoluția inflamației imunologice sunt cunoscute. De ce apare, adică sistemul imunitar este îndreptat împotriva propriului corp, nu este încă.

Se crede că în bolile inflamatorii articulare, apărarea organismului folosește propriile celule, de ex. B. confundat cu agenții patogeni și, prin urmare, atacurile. Influența factorilor genetici este, de asemenea, studiată din ce în ce mai bine. Un factor de mediu dăunător, de ex. B. pentru artrita reumatoidă, fumează.

Încărcarea excesivă sau incorectă, uzura și îmbătrânirea favorizează uzura prematură și cauzează astfel boli degenerative ale articulațiilor și coloanei vertebrale. În bolile reumatice metabolice, cum ar fi guta, depozitele de cristale de acid uric în articulații joacă un rol.

Cum recunosc reumatismul?

Multe boli reumatice sunt caracterizate de dureri tipice care apar în principal în timpul sau după odihnă. De regulă, tulbură somnul dimineața și poate fi redus prin efort. Aceasta este „rigiditatea matinală” tipică bolilor reumatice inflamatorii, care poate dura câteva ore la pacienții netratați. În articulații, umflăturile cu formarea revărsării articulare („apă în articulație”) sunt un semn tipic al inflamației reumatice.

Reumatismul este adesea recunoscut târziu

Simptomele reumatice sunt adesea interpretate greșit la început. De exemplu, ca problemă de menisc, rănire neobservată sau presupusă supraîncărcare.
Debutul inflamației reumatice a coloanei vertebrale, cu dureri tipice de dimineață, care adesea alungă pacientul din pat la primele ore ale dimineții, este atribuit unei saltele greșite sau „culcat”.

Simptome neclare

Alte boli reumatice nu pot fi recunoscute ca atare la prima vedere. Te exprimi la început z. B. numai cu febră mare sau începeți cu boli neclare ale organelor interne. Altele sunt inițial asociate cu un sentiment general de boală, simptome asemănătoare gripei, tulburări vizuale sau dureri de cap.

Așa-numitele colagenoze și vasculitide încep uneori cu afectarea severă a organelor, cum ar fi inflamația rinichilor, plămânilor sau pericardului, infarctului cardiac, pulmonar sau intestinal, accident vascular cerebral sau tulburări circulatorii severe la nivelul degetelor, mâinilor sau picioarelor.

Cum poate fi tratat reumatismul?

Bolile reumatice inflamatorii sunt de obicei atât de complexe încât singurul medic de familie nu poate diagnostica și îngriji în mod adecvat pacientul afectat. Cu toate acestea, îngrijirea bună nu este importantă doar pentru pacienții adulți. Copiii și adolescenții cu reumatism au nevoie în special de concepte de terapie optimă într-un stadiu incipient. Acestea pot preveni deteriorarea permanentă a sistemului osos și a altor organe.

Scopul tratamentului este de a suprima inflamația, de a atenua disconfortul și de a evita distrugerea articulațiilor și a altor organe. În cazul bolilor reumatice inflamatorii, este necesară terapia complexă constând din diverse medicamente, kinetoterapie (inclusiv fizioterapie, tratamente termice) și uneori operații comune.

Cum ar trebui să mănânc cu reumatism?

O dietă specifică cu eficacitate dovedită pentru persoanele cu boli reumatice inflamatorii nu există încă. Cu toate acestea, există recomandări pentru nutriția bolilor reumatice.

Carnea, de exemplu, trebuie consumată rar deoarece conține acizi care favorizează inflamația. În schimb, dieta de bază ar trebui să conțină proteine bune, cum ar fi nucile și leguminoasele.

Uleiul de in, uleiul de germeni de grâu și uleiul de măsline „extravirgin” ar trebui să fie utilizate ca uleiuri de înaltă calitate. Fructele cu conținut scăzut de zahăr, acizii grași omega-3, precum și mineralele vegetale și așa-numiții antioxidanți, în principal conținute în legume și ierburi verzi, ar trebui incluse în meniu. Pot reduce inflamația.

Terapie de exerciții pentru reumatism

Terapia prin efort poate fi folosită ca fizioterapie sau ca activitate sportivă. Fizioterapia ar trebui să corecteze erorile posturale, să întărească mușchii și ligamentele și să îmbunătățească mobilitatea generală.

Cele mai potrivite sporturi pentru reumatism sunt înotul și ciclismul. Sporturile cu mingi, sărituri și greutăți ar trebui evitate.

Cum pot preveni reumatismul?

Nu există măsuri preventive specifice împotriva reumatismului. Fumatul și supraponderalitatea sunt singurii factori cunoscuți care înrăutățesc boala reumatică. Prin urmare, ambele ar trebui evitate.

Mișcarea este importantă pentru menținerea sau recâștigarea mobilității atunci când este compromisă sau afectată de inflamația reumatică. O dietă sănătoasă și echilibrată ajută la îmbunătățirea stării generale de sănătate.